1運氣
諺云：不讀五運六氣，檢遍方書何濟？所以稍涉醫理者，動以司運為務。曷知天元紀等篇，本非素問原文。王氏取陰陽大論補入經中，後世以為古聖格言，孰敢非之？其實無關於醫道也。況論中明言，時有常位而氣無，必然猶諄諄詳論者，不過窮究其理而已。縱使勝復有常，而政分南北，四方有高下之殊，四序有非時之化。
百步之內，晴雨不同，千里之外寒暄各異。豈可以一定之法，而測非常之變耶？故余僅取司運規例，詳釋其義以資顧問。其六元正紀中之某歲某氣當見某病，世所最重者，概不採錄。
甲己之歲，土運統之。乙庚之歲，金運統之。丙辛之歲，水運統之。丁壬之歲，木運統之。戊癸之歲，火運統之。五運之化有常數，主客之運有之遞代。蓋六氣之有主客，五運亦有主客。主運皆起於角，以次相生。如木主春令而為角，火主夏令而為徵，土主長夏而為宮，金主秋令而為商，水主冬令而為羽。每運得七十三日五刻，與六步主氣同，但歲氣有陰陽，主運分太少。
假如甲年為陽土則主運始太角，而生少徵太宮少商太羽；己為陰土，則主運始少角而生太徵少宮太商少羽，此主運之氣必始於角而終於羽也。客運亦一年五步。假如甲己為土運。甲屬陽土，甲年則太宮為初運，少商為二運，太羽為三運，少角為四運，太徵為終運。己屬陰土，己年則少宮為初運，太商為二運，少羽為三運，太角為四運，少徵為終運，太少相生，凡十年一主令而竟天干也。但主運則必始於角，而終於羽。
客運則以本年中運為初運，以次相生。此主運客運之年以有異也。
子午之歲上見少陰，丑未之歲上見太陰，寅申之歲上見少陽，卯酉之歲上見陽明，辰戌之歲上見太陽，巳亥之歲上見厥陰。主氣者，地氣也。如厥陰風木主初氣，少陰君火為二氣，少陽相火為三氣，太陰濕土為四氣，陽明燥金為五氣，太陽寒水為終氣。君相二火相隨為一歲之主。
有常無變，故少陽相火繼君火行令，循序而生濕土，所以太陰土居相火之後，氣之順行者也。客氣者，天氣也。如子午則太陽為初氣，厥陰為二氣，少陰為三氣，太陰為四氣，少陽為五氣，陽明為終氣。丑未則厥陰為初氣，寅申則少陰為初氣，卯酉則太陰為初氣，辰戌則少陽為初氣，巳亥則陽明為初氣，蓋初氣皆起地之左間也，而客氣之濕土，居相火之前，乃陰陽先後之數也。按六氣分正化對化。
如子醜寅卯辰巳為對化，對司化令之虛，則勝而有復，午未申酉戌亥為正化，正司化令之實則勝而不復。
帝曰：勝復之動，時有常乎，氣有必乎？岐伯曰：時有常位而氣無必也。帝曰：願聞其道也。岐伯曰：初氣終三氣，天氣主之，勝之常也。四氣盡終氣，地氣主之，復之常也。有勝也有勝則復，無勝則否。
運氣
俗話說：不學習五運六氣，翻遍醫書又能有什麼幫助？所以稍懂醫理的人，動不動就以掌握司運為要務。他們哪裡知道，《天元紀》等篇章本來就不是《素問》的原文，王冰將《陰陽大論》的內容補充到經典中，後世卻將其視為古代聖賢的格言，誰敢反駁？其實這些內容與醫道並無直接關係。更何況，《陰陽大論》中明言，時序有固定規律，但氣候變化並無必然性，之所以反覆詳細論述，不過是為了深入探究其中的道理而已。即使勝復之氣有一定的規律，但氣候因地域而異，南方與北方各不相同，四方地勢高低不同，四季也可能出現異常變化。
百步之內，晴雨可能不同；千里之外，冷暖亦各有差異。怎麼可以用固定的法則，去測量無常的變化呢？因此，我只選取司運的基本規則，詳細解釋其意義，供人參考。而那些《六元正紀》中提到的某年某氣當出現某種疾病的說法，雖然被世人看重，但我一概不予採錄。
五運規律：
- 甲年與己年，土運主導。
- 乙年與庚年，金運主導。
- 丙年與辛年，水運主導。
- 丁年與壬年，木運主導。
- 戊年與癸年，火運主導。
五運的變化有其固定模式，主運與客運相互交替。六氣有主客之分，五運亦然。主運皆始於「角」（木），依次相生：木主春季而為「角」，火主夏季而為「徵」，土主長夏而為「宮」，金主秋季而為「商」，水主冬季而為「羽」。每運持續七十三日零五刻，與「六步主氣」相同，但年運有陰陽之分，主運亦分「太」（強）與「少」（弱）。
例如，甲年屬陽土，主運始於太角，依次生少徵→太宮→少商→太羽；己年屬陰土，則主運始於少角，依次生太徵→少宮→太商→少羽。主運必定始於角而終於羽。客運亦分五步，以該年的「中運」為初運，依次相生。例如：
- 甲年（陽土）：初運太宮→二運少商→三運太羽→四運少角→終運太徵
- 己年（陰土）：初運少宮→二運太商→三運少羽→四運太角→終運少徵
太、少交替相生，十年一循環，遍歷天干。主運固定始於角、終於羽，但客運的初運則依中運而定，兩者有所不同。
六氣規律：
- 子午年：少陰司天
- 醜未年：太陰司天
- 寅申年：少陽司天
- 卯酉年：陽明司天
- 辰戌年：太陽司天
- 巳亥年：厥陰司天
主氣為地氣，固定不變：
- 初氣：厥陰風木
- 二氣：少陰君火
- 三氣：少陽相火
- 四氣：太陰濕土
- 五氣：陽明燥金
- 終氣：太陽寒水
君火與相火相隨，為一年之主。主氣順行，故太陰濕土接在相火之後。
客氣為天氣，隨年而變：
- 子午年：太陽（初氣）→厥陰（二氣）→少陰（三氣）→太陰（四氣）→少陽（五氣）→陽明（終氣）
- 醜未年：厥陰為初氣
- 寅申年：少陰為初氣
- 卯酉年：太陰為初氣
- 辰戌年：少陽為初氣
- 巳亥年：陽明為初氣
客氣的初氣皆起於「地之左間」，且濕土在相火之前，體現陰陽先後的法則。
六氣又分「正化」與「對化」：
- 對化（子、醜、寅、卯、辰、巳年）：司化之力較虛，若有勝氣則必有復氣。
- 正化（午、未、申、酉、戌、亥年）：司化之力充實，若有勝氣則無復氣。
黃帝問：「勝復之氣的運動，是否有固定的時間和必然的規律？」岐伯答：「時間有固定順序，但氣候並無必然性。」黃帝再問