1動氣
動氣乃臟氣不調，肌膚間築築跳動於臍旁，上下左右，及左乳之下曰虛里者，皆其所聯絡者也。故動之微者止於臍旁，若動之甚則連及虛里並心脅，真若舂舂然連續而渾身振動者，此天一無根，故氣不蓄藏而鼓動於下，誠真陰守失，大虛之候也。即在病者不痛不癢，尚不知為何故，醫家不以為意，弗能詳辨，誤治者多矣。
《活人》曰：諸動氣者不可發汗，亦不可下，以邪之所湊，其氣必虛，即傷寒虛者不可汗下之例。即有汗下之證，但解肌微和胃氣可也。古人治法，以誤汗則傷陽，陽傷則邪並於氣而氣上衝，或咳嗽眩暈，或心煩惡寒，並宜五苓散加酸棗仁以降斂之。誤下則傷陰，陰傷則虛陽不禁而氣下奪，或身熱蜷臥，或下利汗出，並宜大建中湯、理中湯倍加桂、苓，急溫其里，則虛熱不治自息。此其意在脾胃虛寒困憊，概可知也。
余治此證，則惟直救真陰以培根本，使氣有所歸，無不獲效。右腎虧損，則以腎氣丸、右歸丸；左腎虧損，則以六味丸、左歸丸，或作丸料煎飲。《傷寒論》曰：少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔氣促迫，上入胸膈，（此奔豚之氣結，動於臍間，而上逆凌心也。）宗氣反聚，（心胞之宗氣反聚而不下行。
）血結心下，（血結於心下而脈不通。）陽氣退下，（退，陷也。）熱歸陰股，（鬱熱歸於氣街。）與陰相動，（與陰氣之脈相動，）令身不仁，此為屍厥，（麻木無知，其狀若屍。）當亦動氣證也。天一無根，即此可徵。所云傷寒溫病，四損不可正治者，觀此可例其餘矣。
動氣
動氣是指臟腑之氣不調和，在肚臍周圍或上下左右，甚至左乳下方的「虛里」部位，出現肌肉跳動的現象。輕微的跳動僅限於肚臍旁，嚴重的則會牽連虛里、心脅，甚至全身連續震動，如同舂米一般。這是因為腎氣虛弱，無法收攝，導致氣機浮動於下，屬於真陰虧損、元氣大虛的症狀。患者可能毫無痛癢之感，難以察覺病因，而醫者若不細辨，容易誤治。
《活人書》提到：凡有動氣者，不可發汗或攻下，因為邪氣入侵時，其氣必虛，如同傷寒虛證忌汗下的原則。即使有汗下的症狀，亦應以調和脾胃氣機為主。若誤用汗法，會損傷陽氣，導致邪氣上衝，引發咳嗽、頭暈、心煩、惡寒等症狀，宜用五苓散加酸棗仁，以收斂降氣；若誤用下法，則會損傷陰液，使虛陽失守而氣機下陷，可能導致發熱蜷臥、腹瀉汗出，此時宜選用大建中湯或理中湯，並加倍桂枝、茯苓，迅速溫補脾胃，虛熱自然消退。
我治療此證，主要從補益真陰著手，鞏固根本，使氣機歸於穩定，效果顯著。若右腎虧損，選用腎氣丸、右歸丸；左腎虧損，則用六味丸、左歸丸，亦可煎煮丸劑服用。《傷寒論》提到：少陰脈弱時，腎氣不足，精血虧虛，可能引發氣逆衝胸（類似奔豚氣，從肚臍衝向心胸），宗氣停滯、血瘀心脈、陽氣下陷，使熱鬱積於下腹，與陰脈相衝，導致肢體麻木，甚至昏厥如屍，此亦屬動氣範疇。因此，陰陽失衡、元氣無根，可由此證體現。無論傷寒或溫病，若遇氣血虧損之證，不可妄行攻伐，須慎重調理。
2臟結
臟結如結胸狀，飲食如故，時時下利，寸脈浮，關脈細小沉緊，名曰臟結。舌上白苔滑者，難治。注：寸脈浮，知邪結在陽也；關脈細小沉緊，知邪結在陰也。既結於臟，而舌上白苔滑，又為胸寒外證，上下俱病，故難治也。又臟結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。
注：臟結於法當攻，無陽證為表無熱。不往來寒熱，為半表半裡無熱。其人反靜，為里無熱。舌上苔滑者，以丹田有熱，胸中有寒，是表裡皆寒，故不可攻。《蘊要》主灸氣海、關元穴，宜人參三白湯加乾薑，寒甚加附子治之。《緒論》曰：舌白苔滑者，以其仍邪熱內結，所以生苔，若內無結邪，則苔不生矣。
只因裡氣素虛，不能熏熱，故無陽證發現。以其本虛邪結，故為難治，非不治也。謂不可攻者，以飲食如故，知邪不在胃也，時時自利，腸中亦無留結也。邪既不在腸胃，攻之無益，徒伐元氣耳。至於素有積痞，又加誤下，而邪結新舊，兩邪相搏不解，故死。然亦不可概為死證，而委之不救也。
調其陰陽，使之相入，黃連湯主之。有腹痛引脅下不可按者，附子瀉心湯。素有積痞，痛引陰筋者，四逆湯加吳茱萸。按：《蘊要》治法與《緒論》治法略有不同，而《緒論》較穩，貴在臨病者詳證活法耳。要之此皆論傷寒治法也。若溫病而見臟結之證，一有舌苔，便知熱邪內結，即酌用神解散、大復甦飲之類清解之，亦可與太極丸緩下之，庶幾可生。
臟結的症狀類似結胸，但患者飲食正常，卻經常腹瀉。寸脈呈現浮象，關脈則細小沈緊，這種情況稱為臟結。若舌苔呈現白色且濕滑，則治療較為困難。
註解：寸脈浮表示邪氣滯留在陽經；關脈細小沈緊則顯示邪氣滯留在陰經。邪氣已深入臟腑，加上舌苔白滑，表明胸中有寒氣，形成上下皆病的情況，因此難以治癒。此外，臟結沒有陽熱症狀，不會出現寒熱交替的現象，患者反而顯得安靜，舌苔濕滑，此時不可用攻下法治療。
註解：臟結按理應以攻下法治療，但若無陽熱症狀，表示體表無熱邪；沒有寒熱交替則說明半表半裏無熱；患者安靜則顯示體內無熱。舌苔濕滑是因為丹田有熱，而胸中有寒，表裏皆寒，因此不適合攻下。《醫蘊要旨》建議灸氣海、關元穴，並以人參三白湯加乾薑治療，寒氣嚴重者可加附子。《醫緒論》提到：舌苔白滑是因邪熱內結而產生，若無內結邪氣則不會生苔。此現象是因體質虛弱，無法化熱，故無明顯陽熱症狀。由於本虛邪結，治療較為困難，但並非無法治癒。不能攻下是因為患者飲食正常，說明邪氣不在胃部；經常腹瀉則表示腸道也無滯留邪氣。既然邪氣不在腸胃，攻下無益，只會耗損元氣。若患者原有積聚痞塊，又誤用攻下，導致新舊邪氣相互糾結，則可能致命。但也不應一概視為死證而放棄治療。
治療應調和陰陽，可使用黃連湯。若有腹痛牽引脅下且按壓痛劇者，可用附子瀉心湯。若原有積聚痞塊且疼痛牽引陰筋者，則以四逆湯加吳茱萸治療。《醫蘊要旨》與《醫緒論》的治法略有差異，後者較為穩妥，關鍵在於臨床辨證靈活處理。需注意的是，這些方法主要針對傷寒病症。若溫病出現臟結症狀且有舌苔，則表示熱邪內結，可選用神解散、大復甦飲等清熱方劑，或太極丸緩下，仍有痊癒可能。