傷寒

凡例 (3)

1凡例

及熱淫於內,治以鹹寒;寒淫所勝,平以辛熱之類。未能盡髮長沙立法之義,致後人有隨文順釋之譏。

今每方各立一論,推原其制方之意,發明其用藥之因,入何經絡,走何臟腑,及藥性之寒熱溫涼,用法之升降補瀉,申明逆從反正,奇偶緩急,以至熱因寒用,寒因熱用,通因通用,塞因塞用,正治反佐之巧;一如用兵之奇正犄角,實實虛虛之變。使學者知長沙創法立方之妙,心思智慮之周,令人有鑑於此,庶幾無鹵莽妄投之患矣。

注中多所辨論,以補前注之失。但後世末學,何敢臧否前哲?然道為天下之公器,斯民之生命系焉。若拘於小節,一任其差訛背謬,其如民命何?孟子曰:「不直則道不見。」故凡深奧而難知者,固不能言;苟知之者,則不得不言。若議論太煩者,亦不及言。然不敢以一己之私見妄辨;大凡注有未妥,即仍以仲景之言辨之;義有未明,則以黃帝岐伯之經文證之;又引前賢之妙義以申明之。其注中有精義,必歎服而引用之。

皆公心論道,而無偏黨阿私。然賢之言則辨之,以竊補其知慮之未周;其不賢者,舛誤實多,辨之則不勝其辨,故不多及也。請以質之同好,知我罪我,不暇計也。注中辨論雖多,若非反復詳明,恐不能啟蒙發瞶;故詞繁而不殺。然不敢盜襲前人一言半句,以欺罔後學。苟有引用,必曰某經某篇、某人某書,使讀者皆可考訂。亦不似成氏以下諸家,動輒以「經云」二字為名。若果出之靈素篇中,及金匱傷寒論者,固稱允當;其有出自王叔和序例中語,亦謬稱「經云」,至有荒謬無稽之談,亦概稱「經曰」;令學者無從稽考。雖荒唐背謬之語,亦誤認為聖經賢傳而聽信之。

致令經學淆亂,傳論失真。如叔和傷寒例中,引用素問熱病論以作證據,遂改「人之傷於寒也則為病熱」句,為「凡傷於寒則為病熱」;又增「尺寸俱浮者太陽受病」,「尺寸俱長者陽明受病」等語,雜入己意,大改經文。其他誤謬,靡所止極。又如朱奉議之擅改傷寒方論,陶節庵之抹殺仲景原文,叛經壞法,惑亂後人,莫此為甚。更後有以前人之注為己有,而反議論其是非者,尤堪捧腹。茲所授據,非敢誇多鬥靡,政不欲踵前弊耳。

凡書籍皆有篇目;唯是編各注本,從無次序目錄;其篇卷中雜亂無紀。苟欲求其一方一法,茫然無措,必至翻閱殆盡,方始得見。讀者殊厭苦之。今卷帙之外,悉照他書編次目錄,以便尋討。

康熙丁亥十月既望虞山錢潢識

白話文

【凡例】

當熱邪侵擾體內時,應以鹹寒藥物治療;當寒邪過盛時,則需用辛熱藥物來調和平衡。前人未能完全闡明張仲景(長沙)創立方劑的深意,導致後人僅能依字面解釋,因而受到譏諷。

現今針對每一方劑單獨設立論述,追溯其配方的初衷,闡釋用藥的依據,包括藥物作用於哪些經絡、影響哪些臟腑,以及藥性的寒熱溫涼特質、運用時的升降補瀉原則。同時說明逆向調治與順應病症的差異(逆從反正),方劑配伍的奇偶緩急變化,乃至「用熱性藥治療寒症(熱因寒用)」等靈活手段。這就像用兵時的正奇戰術與虛實調度,使學習者領悟張仲景創立治法的精妙與思慮周全,避免魯莽誤用藥方的弊病。

注釋中多處加入辯證討論,以修正前代註解的疏漏。雖後學之士不敢妄評先賢,但醫道關乎天下蒼生性命,若因拘泥小節而放任錯謬流傳,如何對得起百姓?正如孟子所言:「不直言則真理不彰。」因此對於深奧難解之處暫且保留,但已知的謬誤必須指出;過於繁瑣的議論則不予贅述。所有辯駁皆非憑私見妄斷——若註解不妥,必引用張仲景原文來校正;義理未明,則以《黃帝內經》經文佐證,並援引前賢精闢見解補充。對注釋中的高明見解,必誠心推崇引用。

秉持公心理論醫道,不偏袒維護。對賢者的言論若有疏漏,則加以辨析以補其不足;至於謬誤過多者,因難以盡數指正,故不多提及。願與同道切磋,得失評價皆坦然接受。注釋辯論雖繁,唯恐說明不足難以啟發後學,故不吝詳述。所有論述絕不剽襲前人片語,凡有引用必標明出處(如某經典某篇章或某著作),供讀者查驗。此舉有別於成無己以降諸家,動輒以「經雲」模糊帶過——若確屬《靈樞》《素問》或《金匱要略》《傷寒論》原文尚可,但竟有人將王叔和《傷寒例》的言論,甚至荒誕無稽之談也冠以「經曰」,令學者無從考證。此類混淆導致經典真義失真。例如王叔和在《傷寒例》中篡改《素問·熱病論》原文,將「人受寒邪致病發熱」改為「凡受寒必發熱」,更擅自添加「脈象尺寸俱浮屬太陽病」「尺寸俱長屬陽明病」等語,摻雜私見扭曲經義。其他謬誤不勝枚舉。又如朱肱擅自修改傷寒方論,陶華刪改仲景原文,背離經典淆亂法則,貽害後世尤甚。更有剽竊前人註解卻反過來批判原作者的荒謬現象。

凡書籍皆有目錄,唯歷代《傷寒論》注本從無系統編排,內容雜亂難尋。欲查閱特定方劑時,常須翻遍全書方能覓得,令讀者困擾。現特仿效他書體例,於正文外另編目錄以便檢索。

康熙丁亥年十月十六日 虞山錢潢謹識