1合病證治第十五
故為有宿食停留，視其舌苔黃黑而厚，按其胃脘及繞臍硬痛者，是少陽陽明之經邪，皆歸陽明之腑矣，故當下之，宜大承氣湯。
三陽合病，脈浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。
成氏以浮屬太陽，大為陽明，其說雖是，而不知浮大之脈，但見於關上，蓋指陽明脈浮大而言也。觀下文見證，皆屬陽明，即可知矣。更以關脈獨候少陽之氣，而曰膽熱則睡，豈右關亦候肝膽邪？其說尤未盡善。《素問·脈要精微論》云：「附上，左外以候肝，內以候膈，右外以候胃，
內以候脾。」關上者，指關脈而言也。仲景辨脈篇中，稱尺脈曰尺中，關脈曰關上，寸脈曰寸口。《內經》則但言尺中寸口，而不言關，蓋言尺澤曰尺中，魚際曰寸口，尺寸之中，則為上下之半，故謂之關。所以全部《內經》，但有尺脈寸口，而不及關也。至《平人氣象論》中，於尺寸則亹亹言之，
而並不言關也。今言脈浮大而上關上者，謂關脈之浮大，上出關上也。然左雖候肝，而少陽膽經，乃肝之合也，故少陽受邪，浮大於左，右關候脾胃，故邪入陽明而右關浮大也。其不言左右，而但言脈浮大上關上者，乃該左右而合言之，以見邪自太陽而來，與少陽熱邪、陽明熱邪，
三經鬱熱之氣並蒸，令人矇昧昏冒，故但欲眠睡也。目合則汗者，即陽明中風條下所謂脈但浮者，必盜汗出之義也。此本陽明中風，故脈浮大，中風本陽浮陰弱，原多自汗，而目合則衛氣內入，不能司其開闔，毛孔不閉，所以汗出也。此條三陽合病，在太陽則當汗解，在陽明又當攻下，
惟少陽受邪，汗之則譫語，下之則悸而驚，所以汗下皆禁。然三陽俱受邪，何以獨重少陽而禁汗下乎？仲景云：「傷寒中風有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。」蓋言若見少陽一證，即當以少陽為主故也。然則仲景不言治法，其終何以施治乎？曰：浮大之脈獨見於關上，且言眠睡，
目合則汗，皆為陽明見證，是邪熱獨盛於陽明矣，舍汗下和解之法，其惟下文之同治乎？
三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢，譫語遺尿，發汗則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷，若自汗者，白虎湯主之。
腹滿身重，即陽明篇所謂其身必重，腹滿而喘，及腹滿痛之類也。難以轉側，口不仁而面垢者，《靈樞·經脈篇》云：「足少陽之脈，是動則病口苦，善太息，心脅痛，不能轉側，甚則面有微塵，身無膏澤。」至《真要大論》陽明在泉及陽明司天，民病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛，不能反側，
甚則嗌乾面塵，身無膏澤。《至真要大論》陽明在泉，及陽明司天，民病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛，不能反側，甚則嗌乾面塵，身無膏澤，此皆陽明燥金司氣，少陽肝膽受邪之應也。然胃開竅於口，《靈樞》云：「胃和則口能知五味矣。」此所云「口不仁」，是亦陽明胃家之病也，譫語。
合病證治第十五
若有宿食停滯，觀察舌苔呈現黃黑色且厚膩，按壓胃脘及肚臍周圍有硬痛感，表示少陽與陽明的經邪已歸入陽明腑證，此時應使用瀉下法，適合以大承氣湯治療。
三陽合病（太陽、少陽、陽明同時受邪）時，脈象浮大而顯於關脈上方，患者嗜睡，閉眼時會出汗。前人認為浮脈屬太陽病，大脈屬陽明病，這說法雖有一定道理，但未指出浮大脈僅見於關上，實際是指陽明脈浮大。觀察後續症狀，均屬陽明範疇，便可理解。此外，關脈專責少陽之氣，有人認為膽熱導致嗜睡，但《素問·脈要精微論》指出，左關外側候肝，內側候膈；右關外側候胃，內側候脾。張仲景在脈學辨證中稱尺脈為「尺中」，關脈為「關上」，寸脈為「寸口」。《內經》僅提尺澤為「尺中」，魚際為「寸口」，未直接論及「關脈」。現今所說「脈浮大而上關上」，是指關脈浮大明顯。左關雖主肝，但少陽膽經與肝相合，故少陽受邪時左關浮大；右關主脾胃，陽明受邪則右關浮大。文中未分左右，僅言脈浮大上關上，是概括左右兩側，表示邪氣自太陽傳入，與少陽、陽明熱邪交蒸，使人昏沈嗜睡。閉眼出汗，即《傷寒論》所說「脈浮者必盜汗」，因陽明中風本有自汗傾向，衛氣內入時毛孔不固而汗出。
三陽合病時，太陽應發汗，陽明應攻下，但少陽受邪時，發汗會致譫語，攻下則引發心悸驚恐，故禁用汗、下法。然而三陽皆受邪，為何獨重少陽而禁汗下？張仲景雲：「傷寒中風若見少陽證之一，即可按少陽證治療。」此處脈浮大在關上，兼有嗜睡、閉眼出汗等陽明症狀，顯示熱邪集中於陽明，無法僅用汗、下或和解法，需參考後文所述的共同治療原則。
三陽合病時，若出現腹脹滿、身體沈重難以翻身、口舌麻木（口不仁）、面色晦暗、譫語、遺尿，發汗會加重譫語，攻下則導致額頭冷汗、手足冰冷；若有自汗，則以白虎湯為主方。腹滿身重類似《傷寒論》陽明篇所述的「身重、腹滿而喘」等症狀；「難以轉側、口不仁、面垢」則與《靈樞·經脈篇》少陽經病（口苦、脅痛、面如蒙塵）及《至真要大論》陽明燥金之氣影響少陽肝膽（嘔苦、咽乾、面塵）有關。「口不仁」也反映陽明胃功能失調，譫語更是胃熱上擾心神之象。