1陽明受病原始
問曰：「何緣得陽明病？」答曰：「太陽病，若發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，不更衣，內實大便難者，此名陽明病也。」
此又以明邪在太陽，因誤治而傳入陽明之裡也。曰：「因何緣故而得陽明病乎？」曰：「太陽病，若誤發其汗，或早下之，及利其小便，皆足以喪胃中之津液，損胃陽之真氣，使熱邪乘虛入里，故為亡津液而胃中乾燥，因熱邪轉屬陽明胃經，故使不更衣。」「更衣」者，凡貴人大便後，必更換所服之衣。
故稱大便曰「更衣」。不更衣則內實而大便難，此名陽明病也。不曰「不大便有燥屎」，而曰「不更衣大便難」者，緩詞也。言此不過無津液而大便難，非若正陽陽明之熱邪實於胃，有燥屎而譫語潮熱不大便也。故一以小承氣和之，一以大承氣攻下之也。「不大便」則絕不能大便；今曰「大便難」，
則猶欲大便而但覺難也。
本太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。
言寒邪初入太陽，因邪氣在表而發其汗；汗多固嫌於太過，然汗少亦為不及。不及則汗不徹而留邪內入，由太陽轉屬陽明矣。此示人以太陽傳入陽明之故也。
傷寒轉系陽明者，其人濈然微汗出也。
「轉」者，以此轉屬於彼，即傳經之謂也。「系」，連屬也。「濈然」，濈濈然微汗潤濕之貌。言以無汗之傷寒，才入陽明，即濈然微汗而現陽明經證矣。此示人以驗邪入陽明之候也。
傷寒發熱無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉屬陽明也。
寒邪在表，則發熱無汗；寒邪在胸，則嘔不能食；皆太陽寒傷營之表證也。以無汗之傷寒，而反汗出濈濈然者，是太陽之經邪失治而轉屬陽明，以陽明病法多汗，故反濈濈然汗出也。
陽明病欲解時，從申至戌上。
此概言陽明病欲解之愈時也。「陽明」者，兩陽合明也。《至真要大論》：帝曰：「願聞陰陽之有三也，何謂？」岐伯曰：「氣有多少異用也。」帝曰：「陽明何謂也？」曰：「兩陽合明也。」曰：「厥陰何謂也？」曰：「兩陰交盡也。」《天元紀大論》云：「帝曰：『何謂氣有多少？』」鬼臾區曰：「陰陽之氣，各有多少，故曰：
『三陰三陽也。』」以愚意測之，庖犧氏之作易也，陰陽各一太少耳。惟人身之經脈有三，故帝亦不知而有此問也。其所以謂之「多少異用」者，蓋以少為陰陽之初生，故謂之「少」；太為陰陽之盛極，故謂之「多」。少則其氣必盈；陰盈則陽必虧，陽盈則陰必虧，故其用異。太則其氣必虧；陰虧則陽必盈，
陽虧則陰必盈，故其用亦異也。是故「陽明」者，太少兩陽合明之盈氣；「厥陰」者，太少兩陰交盡之盈氣也。若以經脈言之，《陰陽離合論》云：「少陰之上，名曰太陽；太陰之前，名曰陽明；厥陰之表，名曰少陽。」蓋以三陽居三陰之上而在外；陽明又在二陽之間，居身之前，其太少之氣。
陽明受病原始
問：「為什麼會得陽明病？」
答：「太陽病時，若用發汗、瀉下或利尿等方法誤治，導致體內津液流失，胃中乾燥，邪氣因而轉入陽明經，導致無法排便、腸胃積滯而大便困難，這種情況稱為『陽明病』。」
這段說明邪氣原本在太陽經，因誤治而傳入陽明經的過程。「為何會得陽明病？」是因為太陽病時，若錯誤發汗、過早瀉下或利尿，都會損耗胃中津液與陽氣，使熱邪趁虛入裡，造成胃燥津枯，邪氣轉屬陽明胃經，因而無法順利排便。「更衣」是古代貴人大便後更換衣物的習慣，故以「更衣」代稱排便。無法更衣表示腸胃積滯、大便困難，這就是陽明病的表現。
文中不提「不大便有燥屎」，而用「不更衣大便難」，是語氣較緩和的說法，強調此症是因津液不足導致排便困難，不同於「正陽陽明」的熱邪實積（有燥屎、譫語、潮熱等症狀）。因此，治療上輕症用小承氣湯調和，重症才用大承氣湯攻下。「不大便」是完全無法排便，「大便難」則是仍有便意但排出困難。
當太陽病初期發汗不徹底，邪氣未散而內傳，就會轉屬陽明。這說明太陽病轉為陽明病的原因：若發汗不足，邪氣殘留體內，趁機侵入陽明。
傷寒轉為陽明病的徵兆，是患者身上微微持續出汗（「濈然汗出」）。「轉」指邪氣由此經傳至彼經，「系」為連接之意。「濈然」形容微汗濕潤的狀態。原本無汗的傷寒，一旦邪入陽明，就會開始微微出汗，顯示陽明經的證候。這是辨識邪氣傳入陽明的關鍵。
傷寒患者若有發熱無汗、嘔吐不進食等太陽表證，卻突然轉為持續出汗，表示太陽邪氣未解而轉屬陽明，因陽明病特性易出汗。
陽明病好轉的時間段，通常在申時至戌時（下午3點至晚上9點）。「陽明」意為「兩陽合明」，出自《黃帝內經》，指陰陽之氣盛衰變化的階段。陽明代表少陽與太陽之氣合而充盈的狀態，而氣之「多少」影響其作用：少氣初生而盈滿，太氣盛極而趨衰。陽明經在人體居於太陽與少陽之間，位於身軀前方，承接兩陽之氣。