1濕病證治第九
即五苓散、理中湯，雖近於理，猶未盡善。何也？以但能溫中，而不能解外，故必以用桂枝者為妥也。濕家下之，額上汗出，微喘，小便利者死；若下利不止者，亦死。
治濕但有汗法，及利小便法，而無下法。上文因寒邪在表，下早即有噦而胸滿，小便不利之變。然為寒濕所中，陽氣已傷而誤下之，必致亡陽變逆而死矣。夫濕邪在表，本宜於汗，若誤下之，致虛陽欲亡而上奔，額上汗出而喘，乃孤陽絕於上也。濕邪在裡，唯恐其小便不利，下後而小便反利，及下利不止者，腎主二陰之竅而不攝，是真陽脫於下也。上絕下脫，故皆為死證也。
病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，此名風濕。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也。
一身盡疼者，濕流關節也；發熱者，風邪在表也；日晡所，陽明氣旺之時也。風為陽邪，濕為淫氣，風濕之邪，留著於肌肉關節之間。《陰陽應象論》所謂“濕傷肉”者是也。以陽明專主肌肉，故至陽明氣旺之時而劇也。風濕兩傷，故曰此名風濕。然此病因何得之？皆傷於汗出當風故也。
蓋汗欲出，則陽氣已動，腠理已開，陰液已出矣。汗出當風，則風乘腠理之開而入矣。風邪既入，汗不得出，以離經之汗液，既不得外出皮毛，又不能內返經絡，留於腠理肌肉之中而為濕矣。雖非泥水雨雪之濕，亦非霧露嵐瘴之比，乃人身汗液之濕也。濕雖不同，而其為病則大同小異，與他濕同然也。所以濕流於關節肌肉而身疼，風入皮膚腠理而發熱也。其或暑汗當出之時，久傷於取冷太過，使欲出之汗，不得外泄，留著於肌肉腠理之所致，與汗出當風，無以異也。此處雖無治法，然仲景於《金匱要略》此文之下，即有麻黃杏仁薏苡甘草湯，溫服取汗之法，即其治也。
問曰：風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云：“此可發汗。”汗之不愈者，何也？答曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。
此又設為問答，以明風濕兼治之法也。風濕相搏，謂風濕兩相搏聚，而使一身盡疼也。天陰雨不止，言又值濕氣盛行之時也。汗大出而濕氣尚在者，以風乃無形之邪，外襲皮毛，故隨汗可去；濕乃重濁之氣，淫著於肌肉，流滯於關節之間，不能隨迅發之大汗而驟出，故大汗則風氣去而濕氣在也。
若治風濕之法，固當發其汗矣。然服藥之後，但令其熱氣從內達外，如蒸蒸發熱之狀，使微微似欲汗出，氣蒸膚潤，久令如此，則風濕留著之邪，漸出而俱去矣。治法如此，方得盡去，不然，則風去而濕仍在矣。
傷寒發汗已，身目為黃，所以然者，以寒濕在裡不解故也，以為不可下也，於寒濕中求之。
濕病證治第九
五苓散和理中湯雖然有一定道理，但還不夠完善。為什麼呢？因為它們只能溫補中焦，卻無法解除外邪，所以使用桂枝更為妥當。濕病患者若誤用瀉下法，導致額頭出汗、微微喘息、小便通利，可能會死亡；若下利不止，也會死亡。
治療濕病只有發汗和利小便的方法，不應使用瀉下法。上文提到，若寒邪在表時過早瀉下，會導致呃逆、胸悶和小便不通等變證。若寒濕侵襲體內，陽氣已受損，再誤用瀉下法，必然導致陽氣衰竭、病情惡化而死。濕邪在表時，理應發汗；若誤用瀉下，導致虛陽上脫，額頭出汗、喘息，這是陽氣上絕的表現。濕邪在裡時，最怕小便不利，但瀉下後小便反而通利，甚至下利不止，這是腎陽不固、真陽下脫的現象。上下俱脫，都是死證。
患者全身疼痛、發熱，傍晚症狀加重，稱為風濕。此病因出汗時受風，或長期貪涼所致。全身疼痛是因濕邪流注關節；發熱是風邪在表；傍晚是陽明經氣旺盛之時。風為陽邪，濕為陰邪，風濕之邪滯留於肌肉關節間。《陰陽應象論》所說「濕傷肉」即指此。陽明主肌肉，所以在陽明氣旺時症狀加劇。風濕同時侵犯，故稱風濕。此病成因多在汗出時受風，陽氣外動、腠理開放，汗液排出時被風邪侵襲，汗不得出，滯留肌肉腠理而化濕。此濕非外來水濕，而是體內汗液積聚所致。雖成因不同，但致病機理與其他濕邪相似，故濕流關節則身痛，風入皮膚則發熱。此外，夏季出汗時過度貪涼，使汗不得外洩，亦會導致類似情況。
雖未具體提及治法，但《金匱要略》在後文提出麻黃杏仁薏苡甘草湯，溫服取汗，即為對症之方。
問：風濕相搏，全身疼痛，本應發汗而解，但陰雨天持續，醫師說「可發汗」，卻無效，為什麼？答：若大汗淋灕，僅風邪隨汗而去，濕邪仍存，故無效。正確治法是微微發汗，使風濕俱除。
此問答進一步說明風濕並治之法。風無形，易隨汗出；濕重濁，難以速去。若大汗只驅風而留濕，故需微汗緩解，使邪氣漸消。
傷寒發汗後，身體發黃，這是寒濕在裡未解所致，不可用瀉下法，應從寒濕論治。