1五歲
其谷稻黍。
王冰曰:金火齊化也。新校正云:按本論上以麥為火之谷,當言其谷稻麥。張介賓曰:稻金谷,黍火谷,金齊火化也。
其畜雞馬。
王冰曰:齊孕育也。張介賓曰:金火二畜孕育齊也。
其果桃杏。
王冰曰:金火齊實。張介賓曰:金齊火實也。
其味辛酸苦。
王冰曰:辛入酸苦齊化。張介賓曰:亦金木火三味也。驥案:六庚年太商金運太過之歲,陳無擇有牛膝木瓜湯方,用牛膝、木瓜、白芍、杜仲、黃松節、菟絲子、枸杞子、天麻、甘草、生薑、大棗,空心服四錢。繆問解此方曰:用藥之例,補肝血者可以從酸,補肝氣者不可以從辛,何則?酸可育肝之陰,辛則劫肝之血也。方用牛膝酸平達下為君,木瓜酸溫舒筋為臣,白芍和厥陰之陰,制肺金之橫;杜仲養風木之氣,自無辛烈之偏重,取肝陰最為有見;松節利血中之濕;菟絲入三陰之經,復以枸杞甘平潤肺合之;天麻辛溫息風,金安而木亦平,此則柔克之道也。
流衍之紀,是謂封藏。
王冰曰:陰氣大行則天地封藏之化也,謂丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之歲。張志聰曰:水運太過,是為流衍,冬主閉藏,故謂封藏。馬蒔曰:封藏者,陰氣已上,陽氣已下,天地之化至此而藏。四氣調神論:冬三月,此謂閉藏。張介賓曰:水之太過,是謂流衍,陽水之歲,六丙是也。水盛則陰氣大行,天地閉而萬物藏,故曰封藏。驥案:此六丙年太羽水運太過之歲,是為我旺;我旺則勝我者畏我之盛,而反齊其化。此太羽水運勝水之土反齊水化,經所謂畏其旺者反同其化是也。
寒司物化,天地嚴凝。
王冰曰:陰之氣也。張志聰曰:寒氣司化,故天氣嚴凝。馬蒔曰:凡物氣之化,寒氣司之,天地間皆嚴凝之氣。張介賓曰:陰氣盛也。
藏政以布,長令不揚。
王冰曰:藏氣用則長化止,故令不發揚。張志聰曰:水政以布,故火令不揚。張介賓曰:水勝火也。
其谷豆稷。
王冰曰:水齊土也。張介賓曰:豆水穀,稷土穀,水有餘則齊土化也。
其畜彘牛。
王冰曰:齊孕育也。張介賓曰:彘水畜,牛土畜,彘齊牛育也。
其果慄棗。
王冰曰:水土齊實。張介賓曰:慄齊棗實也。
其味酸苦甘。
王冰曰:鹹入於苦甘化齊焉。張介賓曰:亦水火土味也。驥案:六丙年太羽水運太過之歲,陳無擇有黃連茯苓湯方,用黃連、黃芩、赤苓、半夏、通草、車前子、甘草、遠志、麥冬、生薑、大棗,空心服四錢。繆問解此方曰:內經氣寒氣涼,治以寒涼立方,妙在不理心陽,而專利水清熱;以黃連之可升可降,寒能勝熱者,平其上下之熱;更以黃芩之可左可右,逐水濕清表熱者,泄其內外之邪;茯苓、半夏,通利陽明;通草性輕,專療浮腫;車前色黑,功達水源;甘草為九土之精,實隄御水,使水不陵心,而心自安也;遠志之辛,祛其譫妄,遊刃有餘;佐以麥冬養液保金,合車前可祛濕痹,又借半夏之辛以疏土,實用藥之妙,豈思議所能及哉?
至真要大論:帝曰:「其主病何如?」
王冰曰:言採藥之歲也。張志聰曰:主病謂主治病之藥物;司歲備物,謂從六氣五運以備之。如少陰少陽二火司歲,則當收附子、薑桂之熱物;如陽明燥金司歲,則當收桑皮、蒼朮之燥物;如厥陰風氣主歲,則當收防風、羌活之風物;如太陽寒水司歲,則當收芩連、大黃之寒物;如太陰土氣司歲,則當收山藥、黃精之類甘平甘溫之品及蒼、丹、黅、素、元之谷,所謂藥食宜也。馬蒔曰:此言藥備歲物者,為天地之專精,而非司氣者;其氣偏,非歲物者,其氣散也。上文言候氣宜而無失,病機則用藥以治病,不可無所主也。伯言:每歲各有所司,必因其司歲者以備藥物,則病無遺主矣。
五歲
適宜的穀物是稻和黍。
王冰說:金與火共同作用。新校正補充:根據本論,麥屬火之穀,應說適宜的穀物是稻和麥。張介賓說:稻屬金穀,黍屬火穀,金與火共同作用。
適宜的牲畜是雞和馬。
王冰說:共同孕育。張介賓說:金與火兩種牲畜共同孕育。
適宜的水果是桃和杏。
王冰說:金與火共同結果。張介賓說:金與火共同結果。
適宜的味道是辛、酸、苦。
王冰說:辛味與酸苦共同作用。張介賓說:也是金、木、火三種味道。驥案:六庚年太商金運太過之年,陳無擇有牛膝木瓜湯方,使用牛膝、木瓜、白芍、杜仲、黃松節、菟絲子、枸杞子、天麻、甘草、生薑、大棗,空腹服用四錢。繆問解釋此方:用藥的原則是,補肝血可用酸味,補肝氣不可用辛味,為什麼?酸能滋養肝陰,辛則耗損肝血。此方以牛膝酸平下行為主,木瓜酸溫舒筋為輔,白芍調和厥陰之陰,抑制肺金之盛;杜仲養風木之氣,避免辛烈之偏重,注重肝陰最為明智;松節利血中之濕;菟絲入三陰經,再以枸杞甘平潤肺配合;天麻辛溫息風,金安則木平,這是柔克之道。
流衍之紀,是謂封藏。
王冰說:陰氣盛行則天地封藏,指丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之年。張志聰說:水運太過稱為流衍,冬季主閉藏,故稱封藏。馬蒔說:封藏是指陰氣上升,陽氣下降,天地之化至此而藏。《四氣調神論》說:冬三月,此謂閉藏。張介賓說:水運太過稱為流衍,陽水之年即六丙年。水盛則陰氣盛行,天地閉而萬物藏,故稱封藏。驥案:六丙年太羽水運太過之年,稱為我旺;我旺則勝我者畏我之盛,反而與我同化。此太羽水運勝土,土反與水同化,即經文所說「畏其旺者反同其化」。
寒氣主導物化,天地嚴寒凝結。
王冰說:陰氣的作用。張志聰說:寒氣主導,故天氣嚴寒。馬蒔說:物化由寒氣主導,天地間充滿嚴寒之氣。張介賓說:陰氣旺盛。
藏氣運行,生長之令不揚。
王冰說:藏氣作用則生長停止,故生長之令不發揚。張志聰說:水氣運行,故火令不揚。張介賓說:水勝火。
適宜的穀物是豆和稷。
王冰說:水與土共同作用。張介賓說:豆屬水穀,稷屬土穀,水有餘則與土同化。
適宜的牲畜是豬和牛。
王冰說:共同孕育。張介賓說:豬屬水畜,牛屬土畜,豬與牛共同孕育。
適宜的水果是栗和棗。
王冰說:水與土共同結果。張介賓說:栗與棗共同結果。
適宜的味道是酸、苦、甘。
王冰說:鹹味與苦甘共同作用。張介賓說:也是水、火、土三味。驥案:六丙年太羽水運太過之年,陳無擇有黃連茯苓湯方,使用黃連、黃芩、赤苓、半夏、通草、車前子、甘草、遠志、麥冬、生薑、大棗,空腹服用四錢。繆問解釋此方:《內經》說氣寒氣涼,治以寒涼,此方妙在不調心陽,而專利水清熱;以黃連可升可降,寒能勝熱,平上下之熱;更以黃芩可左可右,逐水濕清表熱,洩內外之邪;茯苓、半夏通利陽明;通草性輕,專治浮腫;車前色黑,功達水源;甘草為九土之精,實堤御水,使水不凌心而心自安;遠志之辛祛譫妄,遊刃有餘;佐以麥冬養液保金,合車前可祛濕痹,又借半夏之辛以疏土,用藥之妙,豈能輕易理解?
至真要大論:黃帝問:「主治疾病的藥物如何?」
王冰說:指採藥的年份。張志聰說:主病指主治疾病的藥物;根據六氣五運備藥。如少陰少陽二火司歲,則應收附子、薑桂等熱性藥物;如陽明燥金司歲,則應收桑皮、蒼朮等燥性藥物;如厥陰風氣主歲,則應收防風、羌活等風性藥物;如太陽寒水司歲,則應收芩連、大黃等寒性藥物;如太陰土氣司歲,則應收山藥、黃精等甘平甘溫之品及蒼、丹、黅、素、玄等穀物,即藥食相宜。馬蒔說:藥物應備歲物,因其為天地專精,而非僅憑司氣;非歲物則藥氣散。上文說候氣宜而無失病機,用藥治病不可無主。伯言:每歲各有司氣,應根據司歲備藥,則病無遺主。