1經脈皮部
)少陰之陰,名曰樞檽,(而泉反。平按:檽《素問》作儒,新校正云:「《甲乙經》作檽。」今本《甲乙經》仍作儒,正統本《甲乙經》作檽。日本丹波元簡《素問識》謂檽音軟,引《倉頡篇》為柱上承鬥之曲木。宜從《甲乙經》作檽。)上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陰之絡也,絡盛則入客於經,其入於經也,從陽部注於經,(從陽絡部注於陽經也。)其經出者,從陰注於骨。
(從陰絡部出注陰經,內注於骨,少陰主骨也。平按:《素問》、《甲乙經》無經字。陰字下《素問》有內字,《甲乙經》有部內二字。)心主之陰,名曰害肩,上下同法,視其部中有浮絡者,皆心主之絡也,絡盛則入客於經。太陰之陰,名曰關樞,(平按:關樞《素問》作關蟄,新校正云:《甲乙》蟄作執。
今本《甲乙》仍作蟄,正統本《甲乙經》作執,袁刻亦作蟄。)上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陰之絡也,絡盛則入客於經。凡十二經脈者,皮之部也。(皮有部者,以十二脈分為部也。平按:經脈者《素問》、《甲乙經》作經絡脈者。)是故百病之始生也,下廣論外邪主於百病,次第所由也。
必先客於皮毛,邪中之則腠理開,開則入客於絡脈,留而不去,傳入於腑,稟於腸胃。(外邪氣,風寒暑濕。邪入身為病,先著皮毛,留而不出,則腠理孔開,因開而入,即客於絡脈,絡脈傳入陽經,陽經傳入六腑,於是稟承腸胃之氣以為百病。平按:絡脈下《素問》、《甲乙經》均有留而不去傳入於經八字。
)邪之始入於皮也,泝然起豪毛,開腠理:(泝,蘇護反,流逆上也,謂寒邪逆入腠理也。外邪入身為病也,初著皮毛,能開腠理也。平按:泝《甲乙經》作淅。)其入於絡也,則絡脈盛色變;(能令絡盛色變也。)其入客於經也,則減虛乃陷下;(減氣為虛,乃血少脈陷也。
平按:減《素問》作感,道藏本作盛,《甲乙經》亦作盛。)其留於筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋施骨消,肉爍䐃破,毛直而敗矣。(循經入於筋骨之間,留而不去。寒邪不去則為二病:筋攣拘急,一也;骨乃疼痛,二也。若熱邪不去則以五病:筋熱緩施,一也;骨熱消細,二也;身肉爍,三也,爍,余藥反,淫邪在肉也;䐃臑破裂,四也;毛焦而直,五也。熱邪如此客於筋骨之間,遂至於死也。
平按:施《素問》、《甲乙經》作弛。䐃《甲乙經》作膕。注淫邪在肉,袁刻肉作內。䐃臑,䐃字袁刻作膕。)黃帝曰:夫子言皮之十二部,其生病何如?岐伯曰:皮者脈之部也,邪客於皮則腠理開,開則邪入客於絡脈,絡脈滿則注於經脈,經脈滿則入舍於腑臟,故皮者有分部,不與而生大病。
經脈皮部
少陰經的陰部稱為「樞檽」,上下觀察其部位,若有浮現的絡脈,皆屬少陰經的絡脈。若絡脈氣血旺盛,邪氣便會侵入經脈,從陽絡部分注入陽經;若經脈氣血外洩,則從陰絡部分注入骨骼(因少陰主骨)。
心主(心包經)的陰部稱為「害肩」,上下觀察其部位,若有浮現的絡脈,皆屬心主之絡脈。若絡脈氣血旺盛,邪氣便會侵入經脈。
太陰經的陰部稱為「關樞」,上下觀察其部位,若有浮現的絡脈,皆屬太陰經的絡脈。若絡脈氣血旺盛,邪氣便會侵入經脈。
十二經脈皆對應皮膚的分部(因皮膚按十二經脈劃分區域)。因此,百病初生時,必先侵襲皮毛。邪氣中於皮毛則腠理開張,開張後邪氣侵入絡脈,若滯留不去,便會傳入經脈,再深入腑臟,最終影響腸胃(外邪如風寒暑濕,先侵皮毛,繼而絡脈、陽經、六腑,進而引發百病)。
邪氣初入皮膚時,會使毛孔豎立、腠理開張;侵入絡脈時,會使絡脈充盈、色澤改變;侵入經脈時,則因氣血虛弱而脈象下陷。若邪氣滯留筋骨之間,寒邪過多會導致筋攣骨痛,熱邪過多則會使筋肉鬆弛、骨骼消瘦,甚至肌肉萎縮、皮膚潰破、毛髮枯槁。
黃帝問:「皮膚的十二分部如何引發疾病?」岐伯答:「皮膚是經脈的分區,邪氣侵襲皮膚則腠理開張,進而侵入絡脈。絡脈氣血充盈後,邪氣會注入經脈,經脈氣血滿溢則深入腑臟。因此,皮膚的分部若失調,便會引發大病。」