1十五絡脈
其病氣逆則煩悶,實則閉𤸇,虛則腰痛,取之所別。(大鐘絡走心包,故病則煩悶,實則膀胱閉淋,不足則為腰痛也。平按:貫上《靈樞》有外字。閉𤸇《甲乙經》作𤸇閉。)足厥陰之別,名曰蠡溝,(蠡,力灑反,瓢勺也。胻骨之內,上下虛處,有似瓢勺渠溝,此因名曰蠡溝。
)去內踝五寸,別走少陽;其別者,循脛上皋結於莖。其病氣逆則皋腫卒疝,實則挺長熱,虛則暴癢,取之所別。(皋,囊也。此絡上囊,聚於陰莖也。挺長,陰挺出長也。虛則陰癢也。平按:踝下《甲乙經》有上字。循脛上皋《靈樞》作經脛上睪,《甲乙經》作循經上睪。
)督脈之別,名曰長強,(督脈諸陽脈長,其氣強盛,穴居其處,故曰長強也。)俠膂上項,上散頭上,下當肩甲左右,別走太陽,入貫膂。實則脊強,虛則頭重,高搖之,俠脊之有過者,取之所別。(俠脊有過,則知督脈兩道以為定也。平按:督脈一段《靈樞》、《甲乙經》均在任脈之後。
俠膂《靈樞》作挾膂,《甲乙經》作俠脊。肩甲《靈樞》、《甲乙經》均作肩胛。高搖之俠脊之有過者九字,《甲乙經》注:「《九墟》無此九字。」註定字袁刻誤作病。)任沖之別,名曰尾翳,下鳩尾,散於腹。實則腹皮痛,虛則癢搔,取之所別。(尾則鳩尾,一名尾翳,是心之蔽骨。
此之絡脈,起於尾翳,故得其名。任沖二經,此中合有一絡者,以其營處是同,故合之也。任沖浮絡行腹皮中,故實盛痛也。虛以不足,故邪為癢搔。葉牢反。平按:任沖《靈樞》、《甲乙經》均作任脈。癢搔《甲乙經》作搔癢。)脾之大絡脈,名曰大包,(脾為中土,四臟之主,包裹處也,故曰大包也。
平按:大絡脈,袁刻作大脈絡《靈樞》、《甲乙經》無脈字。注中土袁刻誤作中上。)出泉掖下三寸,布胸脅。實則身盡痛,虛則百節皆縱,此脈若羅絡之血者,皆取之所別。(脾之盛氣,腋下三寸,當泉掖而出,布於胸脅,散於百體。故實則遍身皆痛,虛則穀氣不足,所以百節緩縱。
此脈乃是人身之上羅絡之血脈也,由是有病皆取之也。平按:泉掖《靈樞》、《甲乙經》均作淵腋,說見前。身上《甲乙》有一字。百節《甲乙經》作百脈。皆取之所別《靈樞》作皆取之脾之大絡脈也,《甲乙經》無所別二字。)凡此十五絡者,實則必見,虛則必下,視之不見,求之上下,人經不同,絡脈異所。
(盛則血滿脈中,故必見。虛則脈中少血,故必下。脈下難見,故上下求之。人之稟氣得身,百體不可一者,豈有經絡而得同乎?故須上下求之,方得見也。平按:異所下《靈樞》、《甲乙經》均有別也二字。注脈下難見袁刻作脈中。)
十五絡脈
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足少陰腎經的別絡(大鐘)
病症氣逆時會感到煩悶,實證表現為小便閉塞不通,虛證則出現腰痛。治療時可取此絡脈的穴位。(大鐘絡脈通向心包,因此病症表現為煩悶;實證為膀胱閉塞、小便淋瀝,虛證則為腰痛。) -
足厥陰肝經的別絡(蠡溝)
蠡溝位於內踝上五寸,分支走向足少陽膽經;另一支沿小腿上行至陰囊,連接陰莖。病症氣逆時會出現陰囊腫脹或突發疝氣,實證表現為陰莖勃起、發熱,虛證則表現為陰部劇烈瘙癢。治療時可取此絡脈的穴位。(皋指陰囊,此絡脈上行至陰囊,匯聚於陰莖;實證陰挺勃起,虛證則陰癢。) -
督脈的別絡(長強)
督脈統領諸陽經,其氣強盛,穴位在此,故稱長強。此絡脈夾脊上行至項部,向上散布於頭部,向下至肩胛兩側,分支走向足太陽膀胱經,並深入脊柱。實證表現為脊柱強直,虛證則頭部沈重、搖晃不穩。若脊柱兩側有病,可取此絡脈的穴位。(若脊柱兩側有病,可據此判斷督脈的分布。) -
任脈與衝脈的別絡(尾翳)
尾翳位於鳩尾下方,散布於腹部。實證表現為腹部皮膚疼痛,虛證則皮膚瘙癢。治療時可取此絡脈的穴位。(尾翳即鳩尾,是心臟的蔽骨。此絡脈起於尾翳,因此得名。任脈與衝脈在此合為一絡,因其循行區域相同。任衝二脈的浮絡分布於腹部皮膚,實證則疼痛,虛證則瘙癢。) -
脾之大絡(大包)
脾為中央之主,統攝四臟,包裹全身,故稱大包。此絡脈從腋下三寸(淵腋)發出,散布於胸脅。實證表現為全身疼痛,虛證則全身關節鬆弛無力。此絡脈如同羅網般遍布全身的血脈,若有病症皆可取此絡治療。(脾經盛氣從腋下三寸散布胸脅,影響全身。實證全身疼痛,虛證則氣血不足,關節無力。此絡為全身重要的血脈網絡。)
總結
這十五絡脈在實證時必定顯現,虛證時則隱伏。若觀察不到,需在上下部位仔細尋找。因人體經絡分布各異,絡脈的位置也有所不同。(氣血充盈時絡脈明顯,氣血虛弱時絡脈隱伏。若難以察覺,需上下探尋。人體稟賦不同,經絡分布亦有差異,需仔細尋找才能發現。)