黃帝

卷第三(卷首缺)·陰陽 (18)

1陰陽雜說

凡痹之客五臟者,肺痹者,煩則滿喘而歐。(邪氣客肺及手太陰,故煩滿喘歐也。平按:《素問》煩下無則字,歐作嘔。)心痹者不通,煩則下鼓,暴上氣而喘,嗌乾喜噫,厥氣上則恐。(邪氣客心及手太陽,故上下不通,煩則少腹故脹等病也。平按;《素問》不通上有脈字,則上有心字,喜作善。

注少腹故脹,故恐系鼓字之誤。)肝痹者,夜臥則驚,多飲數小便,上為演壞。(邪氣客肝及足厥陰脈,厥陰脈系目及陰,故臥驚數小便。演當涎,謂涎流壞中心也。平按:演壞《素問》作引如懷三字。)腎痹者善脹,尻以伐踵,脊以伐項。(邪客腎及少陰之脈,故喜脹脊曲也。

平按:《素問》善作喜,兩伐字均作代,項作頭。脹下袁刻有足攣二字,原抄無。)脾痹者,四肢懈惰,發咳歐汁,上為大寒。(邪客脾及足太陰脈,不得營於四肢,故令懈惰,又發脾咳,胃寒歐冷水也。平按:《素問》懈惰作解墮,歐作嘔,寒作塞。)大腸痹者,數飲出而不得,中氣喘爭,時發飧泄。

(邪客大腸及手陽明脈,大腸中熱,大便難,肺氣喘爭,時有飧泄也。平按:《素問》腸上無大字,出而作而出。注爭字原抄作年,謹依經文作爭。)胞痹者,少腹膀胱按之兩髀若沃以湯,澀於小便,上為清涕。(膀胱盛尿,故謂之胞,即尿脬。脬,匹苞反。邪客膀胱及足太陽,膀胱中熱,故按之髀熱,下則小便有澀,上則鼻清涕出也。

平按:少腹原抄作少腸,《素問》作少腹,袁刻作小腸,與原抄、《素問》均異,謹依《素問》作少腹。兩髀《素問》作內痛,新校正云:全元起本作兩髀。據此,則全元起本與此相合。若沃以湯,湯字原抄作陽,恐傳寫之誤,謹依《素問》作湯,別本亦作湯。)陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。

(五臟之氣,為陰氣也,六腑之氣,為陽氣也。人能不勞五臟之氣,則五神各守其臟,故曰神藏也。賊郎反。若怵惕思慮,悲哀動中,喜樂無極,愁憂不解,盛怒不止,恐懼不息,躁動不已,則五神消滅,傷臟者也。)飲食自倍,腸胃乃傷。(凡人飲食,胃實則腸虛,腸實則胃虛,腸胃更實更虛,故得氣通,長生久視。

若飲食自倍,則氣不通,夭人壽命也,此則傷腑也。)淫氣喘息,痹聚在肺;(淫,過也。喘息,肺所為也。喘息過者,則肺虛邪客,故痹聚也。)淫氣憂思,痹聚在心;(憂思,心所為。憂思過者,則心傷邪客,故痹聚也。)淫氣歐唾,痹聚在腎;(歐唾,腎所為也。歐唾過者,則腎虛邪客,故痹聚也。

平按:歐唾《素問》作遺溺。)淫氣渴乏,痹聚在肝;(肝以主血,今有渴乏,多傷血肝虛,故痹聚也。平按:渴乏《素問》作乏竭。)淫氣飢絕,痹聚在胃;(飢者,胃少谷也。飢過絕食則胃虛,故痹聚。)淫氣雍塞,痹聚在脾。(穀氣過塞,則實而痹聚於脾也。平按:飢絕《素問》作肌絕,下無痹聚在胃、淫氣雍塞二句。

白話文

【陰陽雜說】:

全身痹症侵襲五臟的症狀:

  • 肺痹:症狀為心煩、胸悶、氣喘並嘔吐。(邪氣侵入肺和手太陰經,因此產生胸悶氣喘嘔吐。)
  • 心痹:經脈不通,心煩時下腹鼓脹,突然氣逆喘促,咽喉乾燥易打嗝,邪氣上衝則感到恐懼。(邪氣侵犯心和手太陽經,導致上下不通,心煩時少腹脹滿等症狀。)
  • 肝痹:夜間睡覺易驚醒,多飲多尿,嚴重時流涎損及胸口。(邪氣侵犯肝和足厥陰經,因厥陰經連目及陰部,故夜驚尿頻。「演」應為「涎」,指口水流出影響心肺。)
  • 腎痹:常腹脹,尾骨下垂碰腳跟,脊柱彎曲如抵頸部。(邪氣侵犯腎和少陰經,導致腹脹背彎。)
  • 脾痹:四肢無力,咳嗽嘔吐清水,重則胃部極寒。(邪氣侵犯脾和足太陰經,四肢失養而乏力,咳嗽因脾胃虛寒嘔吐冷水。)

六腑痹症症狀:

  • 大腸痹:頻繁喝水卻小便不順,腹中氣喘衝撞,偶爾腹瀉。(邪客大腸及手陽明經,腸熱便秘,肺氣不順而腹瀉。)
  • 膀胱痹(胞痹):按壓少腹和膀胱時兩腿側灼熱如澆熱湯,小便澀滯,鼻流清涕。(膀胱儲尿稱「胞」。邪客膀胱及足太陽經,膀胱內熱致下尿澀、上鼻流涕。)

陰陽與臟腑調和:

  • 陰氣(五臟之氣):靜養則精神內守,躁動則耗損消亡。(過度思慮、悲喜、憤怒、恐懼等會耗傷五臟神氣。)
  • 飲食過量:腸胃交替消化,過飽則氣滯,損傷腑功能,縮短壽命。

邪氣過度導致痹症聚集:

  • 喘息過度:痹聚在肺。
  • 憂思過度:痹聚在心。
  • 嘔吐唾沫過多:痹聚在腎。
  • 口渴乏力:痹聚在肝(肝主血,血虛則痹聚)。
  • 過度飢餓:痹聚在胃(胃虛谷少)。
  • 飲食壅塞:痹聚在脾(穀氣積滯傷脾)。