1五臟痿
經曰者，已說之經，引之為證也。使內者，亦入房。平按：《素問》、《甲乙》施作弛，生於使內作生於肝使內也。）有漸於濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿，故下經曰：肉痿者得之濕地。（漸，漬也。濕處停居相漬，致肌肉痹而不仁，遂使肉皆痿瘲也，名曰肉痿也。
平按：《甲乙》相濕作傷濕。）有所遠行勞倦，而逢大熱而渴，渴則陽明氣內代，則熱合於腎，腎者水臟也，今水者不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿，故下經曰：骨痿生於大熱也。（勞倦逢於大熱，渴則陽明內代者，陽明主谷，其氣熱盛，復有外熱來加，陽明之脈內即代絕，內外熱盛，下合水腎，水不勝火，故骨枯髓竭。骨枯髓竭，故足不任身，發為骨痿。
平按：《素問》、《甲乙》內代作內伐。《素問》合於腎作舍於腎。《甲乙》髓虛作髓空，發為骨痿作熱發為骨痿。）問曰：何以別之？（五臟痿有外內，何候知其別異也。）曰：肺熱者，色白而毛敗；（白是肺色。毛，肺之所主也。）心熱者，色赤而絡脈溢；（赤是心色。
絡脈，心之所主也。絡脈脹見為溢也。平按：《甲乙》赤作青。）肝熱者，色蒼而爪枯；（蒼，青也。青為肝色。爪，肝所主也。）脾熱，色黃而肉濡動；（黃為脾色。肉，脾所主也。平按：《素問》、《甲乙》濡作蠕。）腎熱者，色黑而齒熇。（熇當為槁，色黑齒枯槁也。
黑為腎色。齒，腎所主也。故毛敗、脈溢、爪枯、肉濡動、齒槁者，即知五臟熱痿也。平按：熇《素問》、《甲乙》作槁。）問曰：如夫子言可矣，論言治痿者獨取陽明何也？曰：陽明者，五臟六腑之海也，主潤宗筋。宗筋者，束骨肉而利機關。衝脈者，經之海也，主滲灌溪谷，與陽明合於筋陰，總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈而絡於督脈，故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用。（陽明胃脈，胃主水穀，流出血氣，以資五臟六腑，如海之資，故陽明稱海。
從於臟腑流出，行二十八脈，皆歸衝脈，故稱衝脈為經脈之海。是為衝脈，以陽明水穀之氣，與帶脈督脈相會，潤於宗筋，所以宗筋能管束肉骨而利機關。宗筋者，足太陰、少陰、厥陰三陰筋，及足陽明筋，皆聚陰器，故曰宗筋，故陽明為長。若陽明水穀氣虛者，則帶脈不能控引於足，故足痿不用也。
平按：《素問》、《甲乙》束骨肉，無肉字；經之海作經脈之海，本書《帶脈》篇同；筋陰作「宗筋陰陽」四字。氣街《甲乙》作氣衝。）黃帝曰：治之奈何？答曰：各補其滎而通其輸，調其虛實，和其逆順，則宗筋脈骨肉，各以其時受日，則病已矣。黃帝曰：善。（五臟熱痿，皆是陰虛，故補五臟陰經之滎。
【五臟痿】
如果長期受濕氣侵襲，或從事與水相關的工作，濕氣滯留體內，居住環境潮濕，肌肉被濕氣浸潤，導致麻痹不仁，就會形成「肉痿」。因此，《下經》說：肉痿是由於久居濕地所致。（「漸」是浸潤的意思。濕氣停滯於居住環境，浸漬肌肉，使其麻痹不仁，最終導致肌肉萎縮無力，稱為「肉痿」。）
如果長途跋涉勞累，又遇到高熱而口渴，口渴則陽明經氣內耗，熱氣與腎相合。腎屬水臟，此時水不勝火，導致骨骼枯槁、骨髓空虛，因而雙腳無法支撐身體，形成「骨痿」。因此，《下經》說：骨痿是由於大熱所致。（勞累後遭遇高熱，口渴則陽明經氣內耗，陽明主司穀物消化，其氣熱盛，再加上外熱侵襲，陽明經脈內在功能衰竭，內外熱盛，下合於腎水，水不勝火，故骨骼枯槁、骨髓耗竭。骨骼枯槁、骨髓耗竭，因而雙腳無法支撐身體，形成「骨痿」。）
問：如何區分五臟痿？
答：
- 肺熱者，面色白而毛髮枯敗。（白為肺色，毛髮為肺所主。）
- 肝熱者，面色青而指甲乾枯。（青為肝色，指甲為肝所主。）
- 腎熱者，面色黑而牙齒枯槁。（「熇」應為「槁」，指牙齒乾枯。黑為腎色，牙齒為腎所主。）
因此，毛髮枯敗、絡脈充盈、指甲乾枯、肌肉蠕動、牙齒枯槁，都是五臟熱痿的表現。
問：如先生所言，為何治療痿症獨取陽明經？
答：陽明經是五臟六腑之海，主司滋養宗筋。宗筋能約束骨骼、肌肉，使關節活動靈活。衝脈是經脈之海，主司滲灌肌肉縫隙，與陽明經在陰筋處相合，總領宗筋的會聚，並會於氣街（氣衝穴）。陽明經為諸經之首，與帶脈相連，並絡於督脈。因此，陽明經氣虛弱，則宗筋鬆弛，帶脈無法牽引，導致雙腳痿弱無力。（陽明胃脈主司水穀消化，化生氣血以滋養五臟六腑，如同大海滋養萬物，故稱陽明為「海」。氣血從臟腑流出，運行於二十八脈，最終歸於衝脈，故稱衝脈為「經脈之海」。衝脈憑藉陽明水穀之氣，與帶脈、督脈相會，滋潤宗筋，使宗筋能約束骨骼、肌肉並活動關節。宗筋由足太陰、少陰、厥陰三陰經筋及足陽明經筋聚於陰器而成，故陽明經為其主導。若陽明水穀之氣虛弱，則帶脈無法牽引雙腳，導致足痿無力。）
黃帝問：如何治療？
答：分別補其滎穴，疏通其輸穴，調節虛實，調和氣機順逆，則宗筋、脈、骨、肉各按其時令恢復，疾病即可痊癒。黃帝說：很好。（五臟熱痿皆因陰虛，故需補五臟陰經的滎穴。）