1虛實所生
手足還暖復生，不還則死也。平按：復反上《素問》、《甲乙》皆有氣字。）黃帝曰：實者何道從來？虛者何道從去？虛實之要，願聞其故。（血氣何道來入此經為實，何道而去此經為虛也。）岐伯對曰：夫陰與陽，皆有輸會，陽注於陰，陰滿之外，（臟腑陰陽之脈，皆有別走輸會相通。如足陽明從豐隆之穴，別走足太陰，太陰從公孫之穴，別走足陽明，故曰外也。
）陰陽旬平，以充其形，（甲子一日一迎為旬。旬，迎也。陰陽之脈五十迎無多少者，名曰旬平。旬平和氣，以充其身形也。平按：旬平《素問》作勻平，《甲乙》作紃平。）九候如一，命曰平人。（九候之動不先後，又不相反，故曰若一。和氣若一，故人得和平。平按：注九候袁刻作九脈。
）夫邪之至生也，（平按：《素問》無至字，《甲乙》作所。）或生於陰，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑；其生於陰者，得之飲食起居，陰陽喜怒。（陰，五臟也。陽，六腑也。風雨寒暑外邪，從外先至六腑，故曰生於陽也。飲食起居，男女喜怒，內邪生於五臟，故曰生於陰也。
）黃帝曰：風雨寒暑之傷人奈何？（平按：《素問》、《甲乙》無寒暑二字。）岐伯對曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿乃輸於大經脈，血氣與邪並客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。（此先言風雨二邪也。人因飢虛汗出，腠理開發，風雨之氣，因客腠理，次入孫絡，次入大絡，次入大經。
客腠理時，所客之脈堅而且大，故得稱實也。平按：乃輸《素問》作則輸，《甲乙》作乃注。）實者，外堅充滿，不可按，按之則痛。（所客之處外堅，按之則痛，以其氣實故也。平按：不可按《素問》作不可按之。）黃帝曰：寒濕之氣傷人奈何？（平按：《素問》、《甲乙》無氣字。
）岐伯對曰：寒濕之中人也，皮膚收，肌肉堅，營血泣，衛氣去，故曰虛也。（次論寒濕之氣也。雨氣上侵，濕氣下入，有斯異也，略不言暑耳。寒濕中人，致虛有四：皮膚收者，言皮膚急而聚也；肌肉堅者，肌肉堅而不迎也；營血泣者，邪氣至於脈中，故營血泣也；衛氣去者，邪氣至於脈外，衛氣不行，故曰去也。衛去之處，即為虛也。
平按：皮膚收《素問》作皮膚不收，新校正云：「全元起云：不收，不仁也。《甲乙》及《太素》作皮膚收，無不字。」堅下《素問》、《甲乙》有緊字。注故曰去也，袁刻去誤作澀。）虛者，懾闢氣不足，血泣。（懾，紙輒反。分肉間無衛氣，謂氣不足也。平按：懾《素問》作聶，新校正云：「《甲乙》作攝，《太素》作懾。
」《素問》無血泣二字，《甲乙》作血澀。）按之則氣足以溫之，故快然而不痛，黃帝曰：善。（分肉之間既無衛氣故寒，按之益損，所以氣足又溫，故快然也。）
虛實所生
手腳恢復溫暖就能重生，若無法回暖則會死亡。黃帝問：「實證從何而來？虛證又從何而去？虛實的關鍵，我想知道其中的道理。」（血氣從哪條經脈進入而成為實證？又從哪條經脈離開而成為虛證？）
岐伯回答：「陰與陽都有輸注交會的通道，陽氣注入陰經，陰氣充盈後又向外輸布。（臟腑陰陽的經脈，都有分支相互輸注交會。例如足陽明經從豐隆穴分支走向足太陰經，太陰經從公孫穴分支走向足陽明經，所以稱為『外』。）陰陽平衡，才能充盈形體。（『旬』指循環運行，陰陽經脈運行五十次而無偏盛偏衰，稱為『旬平』。這種和諧之氣能充養身體。）若九候脈象協調一致，就稱為健康之人。（九候脈動不先不後、不相衝突，稱為『如一』。氣血和諧如一，人體才能平和。）
邪氣致病，有的生於陰，有的生於陽。生於陽的，是因風雨寒暑等外邪；生於陰的，則因飲食起居失調、陰陽情緒波動。（陰指五臟，陽指六腑。風雨寒暑等外邪先侵襲六腑，故稱『生於陽』；飲食起居、情志內傷則影響五臟，故稱『生於陰』。）
黃帝問：「風雨寒暑如何傷人？」岐伯答：「風雨傷人時，先侵犯皮膚，再傳入孫脈，孫脈滿溢後傳至絡脈，絡脈滿溢後注入大經脈。血氣與邪氣共同滯留於分肉腠理之間，脈象堅硬粗大，故稱『實證』。（風雨邪氣趁人體虛弱時侵入腠理，逐步深入孫絡、大絡、大經。邪客腠理時，脈象堅大，故為實證。）實證表現為外堅滿實，按壓會痛。（邪氣所在之處堅硬，按之疼痛，因氣血壅滯所致。）
黃帝問：「寒濕如何傷人？」岐伯答：「寒濕侵襲人體時，皮膚緊縮，肌肉僵硬，營血凝滯，衛氣消散，故稱『虛證』。（寒濕導致虛證有四種表現：皮膚緊縮聚斂、肌肉僵硬不柔、營血運行不暢、衛氣流失不行。衛氣缺失之處即為虛。）虛證表現為氣血不足、血行澀滯。（分肉間缺乏衛氣，故氣不足。）按壓時，氣血得以溫通，因而感到舒適而不痛。」黃帝說：「說得好。」