黃帝

卷第二(卷末缺)·攝生之二 (16)

1壽限

(黃帝聞夭壽之所由,故贊述之也。平按:故中年而壽盡矣《靈樞》作故中壽而盡也。)

黃帝曰:其氣之盛衰,以至其死,可得聞乎?(消息盈虛,物化之常,故人氣衰,時時改變,以至於死地,各不同形,故請陳之也。)岐伯曰:人生十歲,五臟始定,血氣已通,其氣在下,故好走。二十歲,血氣始盛,肌肉方長,故好趨。三十歲,五臟大定,肌肉堅固,血脈盛滿,故好步。

四十歲,五臟六腑十二經脈,皆大盛以平定,腠理始疏,榮華頹落,髮鬢頒白,平盛不搖,故好坐。(血,營血也。氣,衛氣也。大盛,內盛也。始疏,外衰。平按:《甲乙經》人生作人年,始疏作始開,頹落作剝落,髮鬢作鬢髮。《靈樞》鬢作頗,頒作斑。又按:原抄平盛不搖,平字旁有丕彼悲反大也六字,疑平盛應作丕盛,別本作丕。

)五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始減,目始不明。六十歲,心氣始衰,喜憂悲,血氣懈惰,故好臥。七十歲,脾氣虛,皮膚枯。八十歲,肺氣衰,魄離,魄離故言喜誤。九十歲,腎氣焦,臟枯,經脈空虛。百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。(肝為木,心為火,脾為土,肺為金,腎為水,此為五行相生次第,故先肝衰次第至腎也。

至於百歲,五臟虛壞,五神皆去,枯骸獨居,稱為死也。平按:始減《靈樞》作始滅。喜憂悲《靈樞》作苦憂悲,《甲乙經》作乃善憂悲。又《甲乙經》惰作墮,皮膚枯作皮膚始枯故四肢不舉。魄離二字《靈樞》不重,《甲乙經》作魂離魄散。喜誤《靈樞》、《甲乙經》均作善誤。

臟枯《甲乙經》作臟萎枯,《靈樞》臟上有四字,下無枯字。又《甲乙經》百歲上有至字,終下有盡字。)

黃帝問於岐伯曰:人年老而無子者,材力盡邪?將天數然?(材力,攝養之力也。天數,天命之數也。平按:《甲乙經》無此一段及下岐伯曰三字。)岐伯曰:女子七歲,腎氣盛,更齒髮長。(腎主骨發,故腎氣盛,更齒髮長。平按:更齒《素問》、《甲乙經》均作齒更。)二七而天癸至,任脈通,伏衝脈盛,月事以時下,故有子。

(天癸,精氣也。任衝脈起於胞中下極者也,今天癸至,故任脈通也,伏沖之脈起於氣街,又天癸至,故衝脈盛也。二脈並營子胞,故月事來以有子也。平按:天癸《甲乙經》作天水,下同。伏沖《素問》作太衝,新校正云:《太素》作伏沖,下同。與此正合。)三七,腎氣平均,故真牙生而長極。

(真牙,後牙也。長極,身長也。)四七,筋骨堅,髮長極,身體盛壯。(身之筋骨體發,無不盛極。)五七,陽明脈衰,面始焦,發始惰。(陽明脈起於面,行於頭,故陽明衰,面與發始焦落。平按:始焦《甲乙經》作皆焦,惰作白,《素問》作墮。)六七,三陽脈衰於上,面皆焦,發白。

白話文

壽限

黃帝詢問人壽命長短的原因,因而對此進行論述。(注釋:《靈樞》中「故中年而壽盡矣」作「故中壽而盡也」。)

黃帝問:「人體內氣的盛衰變化,直至死亡,可以說明嗎?」(萬物消長盈虛是自然規律,人體氣血隨時間衰減,最終走向死亡,各階段表現不同,請詳細說明。)

岐伯回答:

  • 十歲時,五臟發育初步穩定,血氣運行通暢,氣血重心偏於下肢,因此喜歡跑動。

  • 二十歲,血氣旺盛,肌肉逐漸豐滿,故行動敏捷。

  • 三十歲,五臟完全成熟,肌肉強健,經脈充盈,步履穩健。

  • 五十歲,肝氣衰退,肝葉變薄,膽汁減少,視力開始模糊。

  • 六十歲,心氣減弱,易生憂悲情緒,血氣運行遲緩,因此嗜臥。

  • 七十歲,脾氣虛弱,皮膚乾枯。

  • 八十歲,肺氣衰弱,魂魄渙散,言語易出錯。

  • 九十歲,腎氣枯竭,臟腑萎縮,經脈空虛。

  • 百歲,五臟機能全衰,神氣消散,僅存形骸而終亡。(五行相生順序為肝→心→脾→肺→腎,故衰老依此遞減至腎氣竭盡。百歲時五臟虛敗,神識消亡,形體獨存即為死亡。注釋:各版本文字略有出入。)

生育年齡

黃帝問岐伯:「人年老後無法生育,是精力耗盡?還是天命使然?」(「材力」指養生之力,「天數」為天命定數。)

岐伯回答:

  • 女子七歲,腎氣充盈,乳牙更換,頭髮生長。(腎主骨與髮,故腎氣盛促使發育。)
  • 十四歲,天癸(生殖精氣)成熟,任脈暢通,太衝脈旺盛,月經按時來潮,具備生育能力。(任、衝二脈源於胞宮,天癸促使二脈運作,協調月經與懷孕。)
  • 二十一歲,腎氣均衡,智齒生長,身體發育完全。
  • 二十八歲,筋骨強健,髮量達巔峰,體態最盛。
  • 三十五歲,陽明經脈衰退,面容開始枯黃,頭髮脫落。(陽明經行經面部,衰退則影響外貌。)
  • 四十二歲,三陽經脈(太陽、陽明、少陽)皆衰,全面容憔悴,髮色轉白。