黃帝

卷第十一·輸穴 (7)

1本輸

(膀胱盛尿,故曰津液之腑也。平按:腑上《靈樞》有之字。)少陰屬腎,腎上連肺,故將兩臟矣。(足少陰脈貫肝入肺中,故曰上連也。腎受肺氣,腎便有二,將為兩臟。《八十一難》曰:五臟亦有六者,謂腎有兩臟也。平按:《靈樞》少陰作少陽,兩臟下無矣字。)三焦,中瀆之腑也,水道出,屬膀胱,是孤之腑也。

(中,謂臟腑中也。下焦如瀆,從上焦下氣,津液入於下焦,下焦津液流入膀胱之中,無藏為合,故曰孤腑也。平按:《靈樞》出下有焉字。)此六腑之所與合者也。(腑,之聚也。五穀清濁氣味皆聚於中,故六皆名腑。孤腑內與六腑氣通,故曰合也。)春取絡脈諸滎大經分肉之間,甚者深取,間者淺取之;(春時陽氣,始生微弱,未能深至經中,故取絡脈及取諸滎,並大筋分肉之間也。

)夏取諸輸孫絡、肌肉皮膚之上;(陽氣始長,熱熏腠理,內至於經,然猶脈疲氣弱,故取諸輸孫絡之分、腠理肌肉皮膚之上也。平按:注然猶,猶字袁刻誤作後。)秋取諸合,余如春法;(陰氣始殺,猶未能盛,故取於輸及以合也。春時陰氣衰少為弱,陽氣初生為微,秋時陽氣衰少為弱,陰氣始生為微,病間故如春法,取絡滎大經分間,亦隨病間甚,淺深為度也。)

(平按:注故如春法上,原本有病間二字,疑衍。)冬取諸井、諸輸之分,欲深而留之。(冬時足少陰氣急緊,足太陽伏沉,故取諸井以下陰氣,取滎以實陽氣,皆深為之者也。)此四時之序,(依於四時行療次序。)氣之所處,(隨於四時人氣在處也。)病之所舍,(隨於四時邪之居所也。

平按:居所袁刻作所居。)臟之所宜也。(療五臟病,依四時所宜也。)轉筋者,立而取之,可令遂已。(人立,筋病痛聚,故立燔針刺之。)痿厥者、張而刺之,可令立快。(手足痿厥,開張即得其輸,然後刺之。)

白話文

【膀胱的功能】
膀胱儲存尿液,因此被稱為「津液之腑」。

【少陰與腎的關係】
足少陰經脈屬於腎,腎的經脈向上連接肺,因此腎同時統領這兩臟的功能。(足少陰脈貫穿肝臟並進入肺中,所以說「上連」。腎接受肺的氣,因而腎兼具兩臟的特性。《八十一難》提到:「五臟中也有六臟的情況」,就是指腎有兩臟的功能。)

【三焦的特性】
三焦是中瀆之腑,負責水液的運行,其水道下屬膀胱,因此被稱為「孤腑」。(「中」指的是臟腑之間的通道。下焦如同溝瀆,將上焦的氣與津液傳導至下焦,津液再流入膀胱。由於三焦沒有與其他臟腑直接配對,故稱「孤腑」。)

【六腑的協調】
六腑是氣血與水穀精微匯聚之處,因此皆稱為「腑」。孤腑(三焦)內部與六腑之氣相通,所以稱為「合」。

【四季針刺原則】

  1. 春季:取絡脈、滎穴及大經分肉之間,病情重者深刺,輕者淺刺。(春時陽氣初生,較弱,尚未深入經脈,故選擇淺層治療。)
  2. 夏季:取各輸穴、孫絡及肌肉皮膚表層。(陽氣漸盛,熱氣影響腠理,但氣血仍偏弱,故選淺表部位。)
  3. 秋季:取各合穴,其餘方法同春季。(陰氣初起未盛,類似春季的微陽狀態,依病情輕重調整深淺。)
  4. 冬季:取井穴與輸穴,需深刺並留針。(冬時少陰氣緊,太陽氣沈,深刺可調節陰陽。)

【四時治療的依據】
遵循四季變化,順應人氣所在、病邪停留之處,並配合五臟適宜的調理方式。

【特殊病症的針刺法】

  • 轉筋:讓患者站立時針刺,可迅速緩解。(站立時筋病症狀集中,便於施針。)
  • 痿厥:伸展患肢後針刺,可立即舒暢。(手腳痿厥時,伸展肢體以定位穴位再刺。)