1至真要大論
」司氣為素化,(「金運司氣,則色化素白,乙庚年是也。」)間氣為清化。(「陽明所臨之位,燥化行則清涼至也。如巳亥歲則為地之左間,主初之氣;辰戌歲則為天之右間,主二之氣;寅申歲則為天之左間,主四之氣;丑未歲則為地之右間,主五之氣也。」)太陽司天為寒化,(按:景岳曰:「水氣在天為寒化,而為嚴肅慄冽,陰慘堅凝,如辰戌歲太陽司天是也。」)在泉為咸化,(「水氣在地,則味為咸化,如丑未歲太陽在泉是也。
」)司氣為玄化,(「水運司氣,則色化玄黑,丙辛年是也。」)間氣為藏化。(「太陽所臨之位,寒化行則萬物閉藏也。如子午歲則為地之左間,主初之氣;巳亥歲則為天之右間,主二之氣;卯酉歲則為天之左間,主四之氣;寅申歲則為地之右間,主五之氣也。」)故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五臟所宜,乃可以言盈虛病生之緒也。
(按:景岳曰:「凡治病者必求其本,六化是也;必察其形,五色是也;必分其主治,五味是也;必辨其宜否,五臟是也。明此數者,而後知孰為氣之盛,孰為氣之衰,乃可以言盈虛病生之端緒,而治之無失矣。」)
帝曰:厥陰在泉而酸化,先余知之矣。風化之行也何如?(按:景岳曰:「此問厥陰在泉既為酸化,而上文之言地化者曰司天同候,則厥陰在泉亦曰風化,然則酸之與風,其辨為何如也。」)岐伯曰:風行於地,所謂本也,餘氣同法。
(「有風化而後有酸化,是風為酸化之本,其他餘氣皆同此義,故有熱化火化而後有苦,有濕化而後有甘,有燥化而後有辛,有寒化而後有咸,凡六氣之行乎地者,即化生五味之本也。天元紀大論曰:『所謂本也,是謂六元。』與此本字義同。」)本乎天者,天之氣也;本乎地者,地之氣也。
(按:氣,六氣也。)天地合氣,六節分而萬物化生矣。(「天氣下降,地氣上升,會於氣交,是謂合氣,由是六節之氣分,而萬物化生無窮矣。」)故曰:謹候氣宜,無失病機。此之謂也。(按:氣本於天地而各有其宜,病應於人身而自有其機。)帝曰:其主病何如?(「此問藥物之主病者。
」)岐伯曰:司歲備物,則無遺主矣。(「天地之氣,每歲各有所司,因司氣以備藥物,則主病者無遺矣。如厥陰司歲則備酸物,少陰少陽司歲則備苦物,太陰司歲則備甘物,陽明司歲則備辛物,太陽司歲則備咸物,所謂歲物也。歲物備,則五味之用全矣。」)帝曰:先歲物何也?岐伯曰:天地之專精也。
(「歲物者,得天地精專之化,氣全力厚,故備所當先也。此與六元正紀大論食歲谷以全其真者同義。」)帝曰:司氣者何如?岐伯曰:司氣者主歲同,然有餘不足也。(按:景岳曰:「司氣即上文五運之司氣也,主歲即上文司天在泉之主歲也。運之與氣,所主皆同。但五太之運為有餘,五少之運為不及,而物性之稟有厚薄矣。
至真要大論
當金運主管氣候時,自然界呈現白色(如乙庚年)。陽明的間氣作用為清涼(如巳亥年主初之氣,辰戌年主二之氣,寅申年主四之氣,醜未年主五之氣)。
太陽司天時表現為寒冷(如辰戌年);在泉時則使萬物味道偏咸(如醜未年)。若水運主管氣候,則呈現黑色(如丙辛年)。太陽的間氣作用為閉藏(如子午年主初之氣,巳亥年主二之氣,卯酉年主四之氣,寅申年主五之氣)。因此,醫者須清楚六氣的變化規律、五味五色的生成與五臟的對應關係,才能掌握疾病虛實產生的機理。
黃帝問:“已知厥陰在泉對應酸味,但風的變化如何體現?”岐伯回答:“風運行於地,是酸味的根本(其他五氣同理)。天之氣源於天,地之氣源於地,兩者交融後,六氣分時運作,萬物得以化生。所以,謹慎觀察氣候特性,才能把握病機。”
黃帝問:“藥物如何對應疾病?”岐伯答:“根據年份特性準備相應藥物。如厥陰年備酸味,少陰/少陽年備苦味,太陰年備甘味,陽明年備辛味,太陽年備咸味。這類藥物得天地精華,效力最佳。”
黃帝問:“司氣運物的規律呢?”岐伯答:“與主歲之氣相同,但需注意運氣的盛衰(如太過或不及會影響藥效的強弱)。