1六元正紀大論
此方隅大小之氣有不同也。以運氣所主言之，則厥陰所至為風，少陰所至為火，太陰所至為雨，少陽所至為熱，陽明所至為燥，太陽所至為寒，此六氣之更勝，有衰王之不一也。以九宮所屬言之，則有曰災一宮，災三宮，災四宮，災五宮，災九宮，而四正四隅有異也。故本篇言位言方言月。
夫以三者相參，則四時八方之候，其變不同者多矣。故有應於此而不應於彼者，有寒熱溫涼主客相反者，有南方清燥而溫、北方雨濕而潦者，有中原冰雪而寒、左右溫涼更互者，此以地理有高下，形勢有大小，氣位方月有從逆，小者小異，大者大異，而運氣之變，所以有無窮之妙也。先儒有以天下旱潦不同，而非運氣主歲之說者，蓋未達此章之理耳。
」）
帝曰：六位之氣，盈虛何如？岐伯曰：太少異也。太者之至徐而常，少者暴而亡。（「六陽年謂之太，六陰年謂之少。太者氣盈，故徐而常；少者氣虛，故暴而亡。如前章六十年運氣之紀，凡六太之年止言正化，而六少之年則有邪化，正以不及之年乃有勝氣，有勝則有復，勝復之氣皆非本年之正化，必乘虛而後至，故其為病反甚也。
人之死生，全以正氣為主，正氣強，邪雖盛者必無害，正氣弱，邪雖微者亦可憂，故欲察病之安危者，但察正氣則吉凶可判矣。觀此云太者徐而常，少者暴而亡，此正盈虛之理也。故凡氣運盈者人氣亦盈，其為病則有餘，有餘之病反徐而微，以其正氣盛也。氣運虛者人氣亦虛，其為病則不足，不足之病必暴而甚，以其氣本虧也。
設不明邪正盈虛之道，而攻補倒施，多致氣脫暴亡，是不知太者之易與而少者之可畏也。」）
帝曰：天地之氣，盈虛何如？岐伯曰：天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中而常先也。（「天氣即司天，地氣即在泉，運即歲運。歲運居上下之中，氣交之分，故天氣欲降，則運必先之而降，地氣欲升，則運必先之而升。」）惡所不勝，歸所同和，隨運歸從而生其病也。
（「此亦言中運也。如以木運而遇燥金司其天地，是為不勝則惡之，遇水火司其天地，是為同和則歸之。不勝者受其制，同和者助其勝，皆能為病，故曰隨運歸從而生其病也。」按：惡，去聲。）故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上，（「上勝者，司天之氣有餘也，上有餘則氣降而下。下勝者，在泉之氣有餘也，下有餘則氣遷而上。
此即上文天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣隨之之謂也。」）勝多少而差其分，（「勝多少，言氣之微甚也。勝微則遷降少，勝多則遷降多，勝有多少，則氣交之變有多寡之差分矣。」按：差音次，等差也。）微者小差，甚者大差，甚則位易氣交，易則大變生而疾作矣。
《六元正紀大論》
不同方位與地域的氣候存在差異。從運氣主司的角度來說，厥陰主司風，少陰主司火，太陰主司雨，少陽主司熱，陽明主司燥，太陽主司寒，這六氣相互更迭盛衰，強弱變化不一。從九宮所屬來看，災害可能出現在不同的宮位（如一宮、三宮、四宮、五宮、九宮），且四正方位與四隅方位的情況不同。因此，本文討論了方位、地域與月份的關聯。
將方位、地域、月份三者相互參照，四季與八方氣候的變化更加複雜。有的氣候在此處應驗而在彼處不應驗；有的寒熱溫涼主客相反；有的南方乾燥溫暖而北方多雨潮濕；有的中原冰雪嚴寒而周邊地區溫涼交替。這是由於地勢高低、地形大小、氣候方位與月份是否順應所致，差異小的地區氣候略有不同，差異大的地區則顯著不同。運氣變化之玄妙，正在於此。過去有人認為天下旱澇差異與歲運無關，實則是未能理解此篇深意。
黃帝問：「六位之氣的虛實如何？」岐伯答：「太過與不及不同。太過的氣運緩和而持久，不及的氣運劇烈而短暫。（陽年稱為‘太’，陰年稱為‘少’。太者氣盛，故運行平緩；少者氣虛，故變化劇烈。如六十年運氣記載中，六太之年僅有正化，而六少之年則可能有邪化。因不及之年易受克制，有克則必有報復之氣，這些勝復之氣並非當年正化，而是乘虛而入，故引發的疾病反而更嚴重。）」
人的生死取決於正氣強弱。正氣強盛，邪氣雖盛亦無大礙；正氣虛弱，邪氣雖微亦可致命。因此，判斷疾病吉凶關鍵在正氣盛衰。岐伯所言「太者徐而常，少者暴而亡」正是虛實之理。氣運盛者人氣亦盛，發病多為實證，病症反而輕緩；氣運虛者人氣亦虛，發病多為虛證，病症必然急重。若不辨邪正虛實而誤治，易致氣脫暴亡，足見不及之年的危害更甚。
黃帝問：「天地的虛實如何？」岐伯答：「天氣不足，地氣隨之不足；地氣不足，天氣隨之不足。歲運居於天地之間，常先於二者運行。（天氣指司天之氣，地氣指在泉之氣，運指歲運。歲運居於天地氣交之處，天氣欲降則歲運先導而降，地氣欲升則歲運先導而升。）」歲運厭惡所不勝之氣，親近同和之氣，隨其歸附而致病。（如木運遇燥金司天地，則受克而致病；遇水火司天地，則同和而助長，皆可致病。）
若司天之氣過盛，則天氣下降；在泉之氣過盛，則地氣上升。（司天盛則氣降，在泉盛則氣升。）盛衰程度決定變化幅度，（勝微則升降少，勝多則升降多。）輕微者小變，嚴重者大變。變動劇烈時，氣交之位改變，導致氣候劇變而疾病叢生。