素問

外篇 (57)

1六元正紀大論

」)金火合德,上應熒惑太白。(「上火下金,氣合德,其星當明也。」)其政明,其令切,(「火明金切。」)其谷丹白,(「丹應司天,白應在泉。」)水火寒熱持於氣交而為病始也,熱病生於上,清病生於下,寒熱凌犯而爭於中,(「上火下金,故水火寒熱,持於氣交之中,而為病如此。

」)民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏,目赤眥瘍,寒厥入胃,心痛,腰痛,腹大,嗌乾,腫上,(「火為熱,金為寒,故熱病見於上,寒病見於下。」)

初之氣,地氣遷,燥將去,(「初氣太陽用事,上年巳亥,少陽終之氣至此已盡,當云熱將去,燥字誤也。地氣遷義見前。」)寒乃始,蟄復藏,水乃冰,霜復降,風乃至,陽氣鬱。(「寒水之氣客於春前,故其為候如此。」)民反周密,關節禁錮,腰脽痛,炎暑將起,中外瘡瘍。

(「此皆寒氣之病。然少陰君火司天,又值二之主氣,故炎暑將起,中外瘡瘍。脽音誰,尻臀也。」)二之氣,陽氣布,風乃行,春氣以正,萬物應榮,寒氣時至,民乃和。(「風木之客,加於君火之主,故陽布風行,春氣正,萬物榮也。司天君火未盛,故寒氣時至。木火應時,故民氣和。

」)其病淋,目瞑目赤,氣鬱於上而熱。(「君火為病。」)三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至。(「客氣君火司天,加於相火之主,故大火行,庶類蕃鮮。火極水復,熱極寒生,故寒氣時至。」)民病氣厥心痛,寒熱更作,咳喘目赤。(「二火交熾故也。」)四之氣,溽暑至,大雨時行,寒熱互至。

(「客主之氣皆濕土用事,故為溽暑大雨等候。」)民病寒熱,嗌乾,黃癉,鼽衄,飲發。(「濕熱之病。」)五之氣,畏火臨,暑反至,陽乃化,萬物乃生乃長乃榮,民乃康。(「畏火,相火也。時當秋收而陽氣化,故物榮民康。」按,秋收之時,以斂為政,復見暑熱,似非所宜,而云生長榮康者,蓋萬物之氣,斂之太速,不無盈歉,若更得和氣以養,則物充實而咸足矣。)其病溫。

終之氣,燥令行,餘火內格,腫於上,咳喘,甚則血溢,寒氣數舉,則霧霿翳。(「燥金之客,加於寒水之主,金氣收,故五氣之餘火內格而為病如此。格,拒也。寒氣舉,霧霿翳,皆金水之化。」)病生皮腠,內舍於脅,下連少腹,而作寒中,地將易也。(「病生於皮腠,金之合也。

內舍於脅,下連少腹,金乘木也。金性寒,故寒中。在泉氣終,故地將易也。」)必抑其運氣,資其歲勝,(「以上子午十年,運氣太過,必抑有餘,欲復其平。歲有所勝,必資不足,無令傷害也。」)折其鬱發,先取化源,無使暴過而生其病也。(「本年少陰司天則金鬱,陽明在泉則木鬱。

白話文

【六元正紀大論】

金與火的氣運相合,對應天上的火星與金星。(上為火,下為金,二氣相合,星辰當明亮。)其政令清明嚴峻,(火性明,金性切。)相應的穀物為紅色與白色,(紅色對應司天之火,白色對應在泉之金。)水火寒熱之氣在氣交中互相作用而成為疾病之源,熱病發生在上部,寒病發生在下部,寒熱交爭於體內,(上火下金,故水火寒熱之氣在氣交中相持,導致如此病症。)

百姓易患咳嗽、氣喘、吐血、便血、鼻塞、噴嚏、眼睛發紅、眼角潰瘍、寒氣入胃、心痛、腰痛、腹部脹大、咽喉乾燥、上部浮腫等病症。(火為熱,金為寒,故熱病顯現於上,寒病顯現於下。)

初之氣(初春):
地氣轉變,燥熱即將消散,(應為「熱將去」,「燥」字可能有誤。)寒氣開始出現,蟲類重新藏伏,水結冰,霜再次降落,風氣盛行,陽氣鬱遏。(寒水之氣影響春初,故有此現象。)民眾反而需要嚴密防護,關節僵硬疼痛,腰部與臀部不適,同時炎熱的暑氣將至,易生內外瘡瘍。(此為寒氣致病,但因少陰君火司天,加上二之氣主氣為火,故炎暑將起,瘡瘍易發。)

二之氣(春末):
陽氣布散,風盛行,春氣調和,萬物繁榮,但偶有寒氣侵襲,民眾氣血和順。(風木之客氣加於君火主氣,故陽氣布散,春氣正盛,萬物榮茂。司天之君火尚未旺盛,故寒氣偶至,木火相應,故百姓健康。)病症多見小便淋澀、眼睛昏花或發紅、氣鬱於上而發熱。(此為君火所致之病。)

三之氣(夏季):
司天之政令布達,火氣盛行,萬物繁茂鮮明,但寒氣偶爾來臨。(客氣為君火司天,加於主氣相火上,故大火盛行,萬物茂盛。火極則水來制衡,熱極生寒,故寒氣偶至。)民眾易患氣逆心痛、寒熱交替、咳嗽氣喘、眼睛發紅等症。(因君火與相火交熾所致。)

四之氣(長夏):
濕熱暑氣盛行,大雨頻降,寒熱交替。(客氣與主氣皆為濕土當令,故有溽暑大雨之象。)民眾多病寒熱往來、咽喉乾燥、黃疸、鼻血、水飲病發作。(此為濕熱引發之病。)

五之氣(秋季):

終之氣(冬季):
燥金當令,體內殘留的火氣被阻隔於內,導致上部浮腫、咳嗽氣喘,嚴重時甚至出血。寒氣頻發,則霧露瀰漫,天色陰翳。(燥金客氣加於寒水主氣,金氣收斂,故五之氣的餘火被格拒於內而致病。「格」即阻隔。寒氣與霧露陰翳皆為金水之氣所致。)病症多發於皮膚腠理,內侵脅部,下連少腹,形成寒中之症,此因地氣即將轉變。(病在皮腠,因肺主皮毛;內侵脅腹,因金克木;金性寒,故成寒中。在泉之氣將盡,故地氣將變。)

調節原則:
需抑制過盛的氣運,扶助歲氣所勝之氣。(子午十年運氣過強,須調節有餘,以恢復平衡。對歲氣所克之氣,須資助其不足,避免傷害。)化解鬱發之氣,先調養其生化之源,防止過度而致病。(本年少陰司天則金氣鬱滯,陽明在泉則木氣鬱滯。)