1氣交變大論
火見制於水,則火鬱而不能四達,故上下陰厥。陰厥者,四肢逆冷也。中寒者,水盛則寒入於中宮也。譫妄者,火為寒閉而神明亂也。惟寒閉熱,故心痛。水盛氣寒,寒必先時而至,水星光明於上也。悸音忌。)甚則腹大脛腫,喘咳,寢汗出,憎風。大雨至,埃霧朦郁,上應鎮星。
(按:甚則水盛邪王,腎當自病。盛而不已,土氣承之,故其候如是,而土星復明也。)上臨太陽,雨冰雪霜不時降,濕氣變物。(按:張景岳曰:「此以水運而遇太陽司天,乃丙辰丙戌歲也。是為天符,其寒尤甚。故雨冰霜雪不時降,濕氣變物也。」)病反腹滿,腸鳴,溏泄,食不化,渴而妄冒,神門絕者死不治。
上應熒惑、辰星。(按:水盛天符之歲,陰寒氣滯,脾不能運,故為腹滿等證。水既制火,心火乃內燔,則為渴而妄冒。神門,心脈也,水亢則心絕,故死不治。上應熒惑、辰星,勝者明而衰者暗也。)
帝曰:善!其不及何如?岐伯曰:悉乎哉問也!歲木不及,燥乃大行,(燥,金氣也。)生氣失應,草木晚榮,(後時之謂。)肅殺而甚,則剛木闢著,柔萎蒼干,上應太白星。(按:六丁年也。丁為陰木,政屬不及。剛,堅木。柔,耎草。闢著,槁而不落。蒼干,枯而無色。
是正所謂木不及也。木不及,則金氣勝而其星明於其上矣。)民病中清,胠脅痛,少腹痛,腸鳴溏泄,涼雨時至,上應太白星,其谷蒼。(按:新校正云:「詳中清胠脅少腹痛,為金乘木肝病之狀。腸鳴溏泄,乃脾病之證。蓋以木少,脾土無畏,侮反受邪之故也。」張景岳曰:「谷之蒼者屬木,麻之類也。
金勝而火不復,則蒼谷不成。」)上臨陽明,生氣失政,草木再榮,化氣乃急,上應太白、鎮星,其主蒼早。(按:張景岳曰:「上臨陽明,丁卯丁酉歲也。金氣亢甚,故生氣失政。草木再榮者,以木氣既衰,得火土旺時,土無所制,化氣乃急,故秋夏再榮也。其上應於星,則金土明曜;其下主於物,則蒼者早凋。
新校正云:按不及五化,獨紀木上臨陽明,土上臨厥陰,水上臨太陰,不紀木上臨厥陰,土上臨太陰,金上臨陽明者,經之旨,各紀其甚者也。故於太過運中,只言火臨火,水臨水,此不及運中,只言木臨金,土臨木,水臨土,故不言厥陰臨木,太陰臨土,陽明臨金也。」)復則炎暑流火,濕性燥,柔脆草木焦槁,下體再生,華實齊化,病寒熱瘡瘍疿胗癰痤,上應熒惑、太白,其谷白堅。(按:張景岳曰:「復者,子為其母報復也。
木衰金亢,火則復之。故為炎暑流火,而濕性之物,皆燥柔脆,草木皆枝葉焦枯,下體復生。其生既遲,則旋花旋實,是謂齊化。火氣反甚,故其為病如此。其應於星,則熒惑光芒,太白減曜,而宿屬為災。其應於谷,則白堅屬金,秀而不實也。脆音翠。疿音肺胗,疹同。痤,才何切。
【氣交變大論】:
當火受到水的壓制時,火氣便會鬱結不通,無法暢達全身,導致人體上下陰寒凝滯,四肢冰冷。若寒氣侵入體內(中焦),則是因為水氣過盛,寒邪直中脾胃。若出現神志不清、胡言亂語(譫妄),則是因火氣被寒邪閉阻,擾亂心神所致。寒邪閉阻熱氣,因而引發心痛。當水氣過盛、寒氣瀰漫時,寒冷天候常會提早到來,此時天象可見水星(辰星)異常明亮。
若病情加重,則會出現腹部脹大、小腿浮腫、喘息咳嗽、入睡後盜汗、畏懼風寒等症狀。此時天地間大雨頻降,塵霧瀰漫,天象上對應土星(鎮星)顯現異常。
水運過盛與太陽司天(天符之歲):
若逢水運過盛之年(如丙辰、丙戌年),又遇太陽寒水司天(稱「天符」),寒邪極甚,將導致雨雪冰霜不按時節降臨,濕氣侵擾萬物變異。此時患者反而出現腹脹、腸鳴、大便稀溏、消化不良,甚至口渴、神志昏亂等症狀。若診察「神門脈」(心經原穴)斷絕無氣,則預後極差,難以救治。天象上對應火星(熒惑)黯淡、水星(辰星)明亮,反映水火之氣的盛衰。
黃帝問:「五行之氣不足會如何?」岐伯答:
以「木氣不足」為例(如丁年陰木不及),金之燥氣便大肆盛行。木主生發之氣失調,草木延遲繁茂,甚至受肅殺之氣摧殘——堅硬的樹木枯而不落,柔弱的草木萎黃乾枯,天象上對應金星(太白星)明亮。此時人們易患中焦虛寒、脅肋少腹疼痛、腸鳴腹瀉等症,天氣則多涼雨,對應金星當空,穀物(如屬木的青色麻類)難以成熟。
若木不及之年再逢陽明燥金司天(如丁卯、丁酉年),生發之氣更受壓制,草木可能二次開花,但因土氣(化氣)趁虛急盛,反使植物在秋夏勉強結實。天象上金星與土星(鎮星)同顯,大地則見青色植物早凋。
木衰金亢後的「復氣」反應:
當木氣極衰遭金氣過度剋伐,火氣(木之子)會代母復仇,引發炎暑酷熱,濕物轉為乾燥,草木焦枯後從根部重新萌生,花與果實同時出現(齊化)。人體易患寒熱交替、瘡瘍皰疹等熱症,天象則火星熒惑大亮、金星太白轉暗,對應金屬類穀物(白色堅硬穀物)虛耗不實。