1厥論
其支別者,復從胃,別上膈,注心中。故厥如是。少陰之厥則口乾溺赤,腹滿心痛。(足少陰脈,上股內後廉,貫脊,屬腎,絡膀胱。其直行者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其支別者,從肺出,絡心,注胸中。故厥如是。)厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹,涇溲不利,好臥,屈膝,陰縮腫,胻內熱。
足厥陰脈,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰,入髦中,下環陰器,抵少腹,挾胃,屬肝,絡膽,上貫膈。故厥如是。盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。(不盛不虛,謂邪氣未盛,真氣未虛,如是則以穴俞經法留呼多少而取之。按:自此以上,乃古本也。
此下自太陰厥逆至篇末,全元起本在第九卷,王氏移入於此。)
太陰厥逆,䯒急攣,心痛引腹。(……按。足太陰脈,自足大趾之端起,兼循胻骨,又注心入腹,故病更如是也。)少陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清。(……按:五臟之中,腎獨有兩。左為陰,右則陰中之陽也;左屬水,右則水中伏火焉。為氣之根,為命之門,為胃之關。是故腎氣充盈,少火蓄于丹田,周身之氣自和洽而無寒滯之患。
今虛滿,是氣不能運也。嘔變,是寒犯胃也。下泄清,是脾寒不攝也。總為腎虛命門火弱不能溫養丹田之所致。昧者不達,舍腎治脾,失其宜矣。)厥陰厥逆,攣,腰痛,虛滿前閉,譫言。(……全元起云:「譫言者,氣虛獨言也。」按:厥陰,肝也,肝主筋,肝病則筋拘攣。
筋攣則屈伸不利,故腰痛。肝病則氣鬱而不行,故虛滿。肝脈環陰器,故前閉。肝伏風邪,故言譫也。)三陰俱逆,不得前後,使人手足寒,三日死。(按:凡病內寒,前後必自利。今反不利而手足厥冷,是陰凝痼閉,真氣乏竭矣,焉得不死。)太陽厥逆,僵仆,嘔血善衄。
(……按:膀胱之經,既起目內眥,又循脊絡腦,而其所主,惟氣與火。氣內閉,故僵仆。火上炎,故嘔衄。太陽主表,故厥如是也。)少陽厥逆,機關不利,機關不利者,腰不可以行,項不可以顧,發腸癰,不可治,驚者死。(按:膽為肝之腑,肝主筋筋主束骨而利機關,肝膽病,故腰為之拘攣也。
然此尚是半表裡之病。若腸內發癰,則內外皆病,其人必驚,神明已亂,焉得不死。)陽明厥逆,喘咳,身熱,善驚、衄、嘔血。(按:陽明多氣多血,胃火盛則沖肺,故喘咳。走三陽,故身熱。火性動,故善驚而諸血為之不寧。此熱厥也。)手太陰厥逆,虛滿而咳,善嘔沫。
(……按:肺主氣,故病則虛滿而咳。肺受寒,故嘔沫也。沫音末,痰水之輕浮白色者。)手心主、少陰厥逆,心痛引喉,身熱死,不可治。(按:心與心包屬火,火上升則喉痛,是火,虛也。虛火上升而身又發熱,陰竭不能維陽矣,故死。)手太陽厥逆,耳聾,泣出,項不可以顧,腰不可以俯仰。
《厥論》:
分支路線:另有一支脈從胃部分出,向上穿過橫膈膜,注入心臟,因此出現厥逆症狀。
少陰經厥逆:表現為口乾、小便赤黃、腹部脹滿、心窩疼痛。(足少陰經脈沿大腿內側後緣上行,穿過脊柱,連接腎臟,絡於膀胱。主幹從腎向上貫穿肝膈,進入肺部,沿喉嚨至舌根。其支脈從肺分出,絡於心臟,注入胸中,故有此症狀。)
厥陰經厥逆:症狀包括小腹腫痛、腹脹、排尿不順、嗜臥、屈膝、陰部收縮腫脹、小腿內側發熱。
(足厥陰經脈從內踝一寸處上行,繞至太陰經後方,經膝內側,沿大腿內側進入陰毛部,環繞生殖器,抵達小腹,絡於肝膽,穿過橫膈膜,因此出現上述症狀。治療原則:實證瀉之,虛證補之,不虛不實則依經絡取穴調理。)
太陰經厥逆:小腿抽筋、心窩痛延伸至腹部。
(足太陰經從足大趾起始,沿脛骨上行,絡於心腹,故有此症。)
少陰經厥逆:腹部虛脹、嘔吐、腹瀉清稀。
(腎為先天之本,若腎陽虛弱,命門火衰,無法溫養脾胃,導致寒凝氣滯,若誤治脾胃而忽略補腎,則療效不彰。)
厥陰經厥逆:筋攣、腰痛、腹部虛脹、小便不通、譫語。
(肝主筋,肝病則筋攣屈伸不利;肝氣鬱滯則腹脹;經脈環繞陰部,故小便不通;肝風內動則胡言亂語。)
三陰經俱逆:大小便不通、手足冰冷,三日內可能死亡。
(陰寒內盛,陽氣衰竭,危重難治。)
太陽經厥逆:突然昏倒、吐血、易流鼻血。
(膀胱經氣機閉塞則昏僕,火熱上炎則出血。)
少陽經厥逆:關節活動不利,導致腰部無法彎曲、頸部不能轉動。若併發腸癰且出現驚恐症狀,預後不良。
(肝膽病影響筋脈功能,腸癰內外俱病時,心神已亂,病情凶險。)
陽明經厥逆:氣喘咳嗽、發熱、易受驚、鼻血或嘔血。
(胃火熾盛上沖於肺,導致咳喘;熱盛擾動氣血,故見出血與驚恐。)
手太陰經厥逆:胸悶咳嗽、嘔吐白痰。
(肺氣虛寒,痰飲上逆。)
手厥陰/少陰經厥逆:心窩痛延伸至喉嚨,若兼發熱則危殆。
(心火虛亢,陰津耗竭,陰陽離決。)
手太陽經厥逆:耳聾、流淚、頸項僵硬、腰部無法俯仰。
(小腸經氣逆影響耳、目及腰頸活動。)