黃帝

卷之五 (14)

1皮部論第五十六篇

皮部,皮之十二部也。手足三陽三陰。十二經絡之脈,皆在於皮,各有分部。故曰十二經絡脈者,皮之部也。部有左右上下,復有外內淺深。百病之生,先於皮毛,由皮毛而腠理,腠理而絡脈,絡脈而經脈,經脈而腑臟。腑臟之氣,亦通於皮,亦有分部,其腑臟之氣,不與於皮,而生大病矣。

黃帝問曰:余聞皮有分部,脈有經紀,筋有結絡,骨有度量,其所生病各異。別其分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,願聞其道。

量,平聲。別,音逼。皮主通體,分屬經脈,各有其部,故皮有分部。周身脈道,有徑直之經,橫絡之紀,故脈有經紀。《靈樞·經筋》十三,各有所結,間有所絡,故筋有結絡。骨度長短不同,不可以度而量之,故骨有度量。皮脈筋骨,生病不同,故生病各異。凡此,當別其分部,左右上下,陰陽所在,而知病之始終,故舉以問。

岐伯對曰:欲知皮部,以經脈為紀者,諸經皆然。

皮有分部,乃以經脈而分其部,故欲知皮部,以經脈為紀者,十二經皆然。諸,十二也。

陽明之陽,名曰害蜚,上下同法,視其部中有浮絡者,皆陽明

之絡也,其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆,見,則寒熱也。絡盛則入客於經,陽主外,陰主內。

蜚,飛同。經脈之氣,從內達外,由闔而樞,樞而開。故首論陽明之闔,次論少陽之樞,終論太陽之開。陽明之陽,行身之前而主闔。闔則不開,有害於飛,故名曰害蜚。蜚,猶開也。上下,猶手足也。無分手足,皆為害蜚,故上下同法。但視其陽明部中,皮內有浮絡者,皆手足陽明之絡也。

其浮絡之色,多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒。若青黑黃赤白,五色皆見,則寒熱互呈也。皮絡之邪過盛,則入客於經。蓋絡為陽,主外,經為陰,主內也。

少陽之陽,名曰樞持。上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陽之絡也。絡盛,則入客於經,故在陽者主內,在陰者主出,以滲於內,諸經皆然。

少陽之陽,行身之側,而主樞,故名曰樞持。持猶主也。無分手足,皆為樞持,故上下同法。但視其少陽部中,皮內有浮絡者,皆手足少陽之絡也。皮部之邪過盛,則入客於經。絡為陽,主外,絡盛客經,則陽氣內入,故在陽者主內。經為陰,主內,陽氣內入,則陰氣外出,故在陰者主出。

出而復入,以滲於內。此陰陽經絡,外內出入,不獨手足少陽為然,而諸經皆然。

太陽之陽,名曰關樞。上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陽之絡也,絡盛則入客於經。

太陽之陽,行身之背,而主開,故名曰關樞。關,猶系也。樞轉始開,開之繫於樞也。無分手足,皆為關樞,故上下同法。但視其太陽部中,皮內有浮絡者,皆手足太陽之絡也。皮絡之邪過盛,則入客於經。

白話文

皮部論第五十六篇

皮膚分為十二個區域,對應手足的三陽經與三陰經。十二經絡的脈氣皆分布於皮膚,各有其對應的部位,因此說十二經絡的脈氣即是皮膚的分部。這些分部有左右、上下之分,亦有外內、淺深之別。百病的產生,往往先從皮毛開始,由皮毛傳入腠理,再深入絡脈,進而影響經脈,最終波及腑臟。腑臟之氣同樣與皮膚相通,也有其對應的分部。若腑臟之氣無法與皮膚相應,便會引發重病。

黃帝問道:我聽說皮膚有分部,經脈有縱橫的規律,筋有結聚與聯絡,骨有長短的度量,它們所生的疾病也各不相同。如何區分這些分部,辨別左右上下、陰陽所在,以及疾病的起始與發展?

(註解:「量」讀平聲,「別」讀音逼。)皮膚遍布全身,分屬於不同經脈,各有其對應的區域,故稱「皮有分部」。全身脈道有直行的經脈與橫向的絡脈,故稱「脈有經紀」。《靈樞·經筋》記載十三經筋各有結聚與聯絡之處,故稱「筋有結絡」。骨骼長短不一,需以尺度衡量,故稱「骨有度量」。皮、脈、筋、骨所生的疾病各不相同,因此需辨別其分部、左右上下、陰陽所在,以瞭解疾病的始終。

岐伯回答:要瞭解皮膚的分部,需以經脈為綱領,十二經脈皆是如此。

陽明經的陽氣稱為「害蜚」,手足陽明經的分布方法相同。觀察其分部中的浮絡,皆屬陽明經的絡脈。若浮絡色青多為痛症,色黑多為痹症,黃赤多為熱症,白色多為寒症。若五色並見,則為寒熱交雜之症。絡脈邪氣過盛,便會侵入經脈。陽主外,陰主內。

(註解:「蜚」同「飛」。經脈之氣由內向外運行,從「闔」轉為「樞」,再轉為「開」。陽明經行於身前,主「闔」,闔則不開,故稱「害蜚」。「上下」指手足,手足陽明經皆屬「害蜚」,故方法相同。)

少陽經的陽氣稱為「樞持」,手足少陽經的分布方法相同。觀察其分部中的浮絡,皆屬少陽經的絡脈。絡脈邪氣過盛,便會侵入經脈。在陽分主內入,在陰分主外出,再滲透於內,各經脈皆是如此。

(註解:少陽經行於身側,主「樞」,故稱「樞持」。「持」即主導之意。手足少陽經皆屬「樞持」,故方法相同。)

太陽經的陽氣稱為「關樞」,手足太陽經的分布方法相同。觀察其分部中的浮絡,皆屬太陽經的絡脈。絡脈邪氣過盛,便會侵入經脈。

(註解:太陽經行於背部,主「開」,開的關鍵在於「樞」,故稱「關樞」。「關」即繫屬之意。手足太陽經皆屬「關樞」,故方法相同。)