類經

類經附翼卷三 (8)

1真陰論

凡物之死生,本由陽氣;顧今人之病陰虛者十常八九,又何謂哉?不知此一陰字,正陽氣之根也。蓋陰不可以無陽,非氣無以生形也;陽不可以無陰,非形無以載氣也。故物之生也生於陽,物之成也成於陰,此所謂元陰元陽,亦曰真精真氣也。前篇言陰陽之生殺者,以寒熱言其性用也;此篇言陰陽之生成者,以氣質言其形體也。

性用操消長之權,形體系存亡之本。欲知所以死生者,須察乎陽,察陽者,察其衰與不衰;欲知所以存亡者,須察乎陰,察陰者,察其壞與不壞,此保生之要法也。稽之前輩,殊有誤者,不識真陰面目,每多矯強立言。自河間主火之說行,而丹溪以寒苦為補陰,舉世宗之,莫能禁止。

揆厥所由,蓋以熱證明顯,人多易見,寒證隱微,人多不知,而且於虛火實火之間,尤為難辨。亦孰知實熱為病者,十中不過三四;虛火為病者,十中嘗見六七。夫實熱者,凡火也,凡火之盛,元氣本無所傷,故可以苦寒折之,信手任心,何難之有?然當熱去即止,不可過用,過則必傷元氣,況可誤從為火乎?虛火者,真陰之虧也,真陰不足,又豈苦劣難堪之物,所能填補?矧沉寒之性,絕無生意,非惟不能補陰,抑且善敗真火,若屢用之,多令人精寒無子,且未有不暗損壽元者;第陰性柔緩,而因循玩用,弗之覺耳。

嘗見多壽之人,無不慎節生冷,所以得全陽氣;即有老人,亦喜涼者,正以元陽本足,故能受寒,非寒涼之壽之也。由此觀之,足徵余言之非謬矣。蓋自余有知以來,目睹苦寒之害人者,已不可勝紀。此非時醫之誤,實二子傳之而然,先王仁受之德,遭敝於此,使劉朱之言不息,則軒岐之澤不彰,是誠斯道之大魔,亦生民之厄運也。夫成德掩瑕,豈非君子,余獨何心,敢議先輩。

蓋恐爭之不力,終使後人猶豫,長夢不醒,貽害彌深。顧余之念,但知有軒岐,而不知有諸子;但知有好生,而不知有避諱,此言之不容已也。然言之不明,孰若無言,余請詳言真陰之象、真陰之臟、真陰之用、真陰之病、真陰之治,以悉其義。所謂真陰之象者,猶家宅也,猶器具也,猶妻妾也。

所貴乎家宅者,所以蓄財也,無家宅則財必散矣;所貴乎器具者,所以保物也,無器具則物必毀矣;所貴乎妻妾者,所以助夫也,無妻妾則夫必蕩矣。此陰以陽為主,陽以陰為根也。經曰:五臟者,主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。非以精為真陰乎?又曰:形肉已脫,九候雖調猶死。

非以形為真陰乎?觀形質之壞與不壞,即真陰之傷與不傷,此真陰之象,不可不察也。所謂真陰之臟者,凡五臟五液,各有所主,是五臟本皆屬陰也;然經曰:腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。故五液皆歸乎精,而五精皆統乎腎,腎有精室,是曰命門,為天一所居,即真陰之腑。

白話文

《真陰論》:

萬物的生死本質上取決於陽氣,但現今患陰虛的人十之八九,這是為什麼呢?其實「陰」這個字正是陽氣的根本。陰不能沒有陽,因為沒有氣就無法生成形體;陽也不能沒有陰,因為沒有形體就無法承載氣。所以萬物的生長靠陽氣,而成熟則靠陰質,這就是所謂的元陰元陽,也可稱為真精真氣。前文討論陰陽的生殺作用,是從寒熱角度說明其特性;此篇講陰陽的生成,則是從氣質角度論述其形體。

功能特性主宰消長變化,形體本質關係存亡關鍵。要探究生死,須觀察陽氣是否衰弱;要明白存亡,須檢視陰質是否損壞,這是養生的要訣。然而前人常有誤解,不識真陰本質,往往強立學說。自劉河間主張「火熱論」盛行,朱丹溪用寒涼藥當作補陰,世人盲目遵從,難以糾正。

究其原因,在於熱證明顯易見,寒證隱微難察,尤其虛火與實火更難分辨。殊不知實熱病症十中不過三四,虛火病症十中常見六七。實熱是普通火邪,旺盛時未傷元氣,可用苦寒藥克制,隨手用藥並不難,但熱退即應停藥,過度使用反傷元氣,更何況誤判為火症?虛火其實是真陰虧損,真陰不足豈能用苦寒劣質藥物填補?況且寒涼藥性毫無生機,非但不能補陰,反而會損害真火,長期使用易導致精寒不育,更暗中折損壽命,只是陰性作用緩慢,使人不易察覺。

觀察長壽者,無不謹慎節制冷食以保全陽氣;即便有老人喜涼,也是因元陽充足才能耐受寒涼,並非寒涼使人長壽。由此可見,我說的絕非虛言。自我有見識以來,目睹苦寒藥害人已不計其數。這不僅是當代醫者的過錯,實是劉、朱二人學說流毒所致。若讓他們的理論繼續流傳,上古醫道的精髓將被埋沒,這實是醫道大害、百姓災難。本該隱惡揚善,但我為何敢批評先輩?只因若不極力辯駁,後人將持續迷惑,禍害愈深。我心只尊軒轅岐伯之道,只懷濟世之心,不顧忌諱,不得不言。

真陰的具體表現如同家宅(儲藏財富)、器具(保護物品)、妻妾(輔助丈夫)。無家宅則財散,無器具則物毀,無妻妾則夫放蕩。這說明陰以陽為主導,陽以陰為根基。《內經》說五臟主藏精,受傷則陰虛,陰虛則氣衰,氣衰則死亡——這不正說明「精」就是真陰嗎?又說形體消瘦者,即使脈象正常也會死亡——這不正是「形體」即真陰的證明嗎?觀察形質損壞與否,便知真陰是否受傷,此為真陰之象的要點。

所謂真陰之臟,五臟雖各主五液皆屬陰,但《內經》明言腎主水,承受五臟六腑之精而貯藏。因此五液歸於精,五精統於腎,腎中精室稱為命門,是先天之氣所在,即真陰的府庫。