《素問玄機原病式》一書，為金代著名醫家劉完素所撰，約成書於金大定年間（1161-1189），本書雖僅一卷，篇幅精簡，卻是劉氏學術思想體系的基石之一，尤其在闡發《黃帝內經》病機理論與運氣學說方面，具有重要的地位與價值。
本書的命名「素問玄機原病式」，已揭示其核心內容與旨趣。「素問」點明其源頭，即取法於中醫經典《黃帝內經素問》；「玄機」意指深奧、不易領悟的道理，顯示劉氏欲深入挖掘《素問》中隱藏的精微奧妙；「原病式」則表明本書旨在探討疾病發生的根本原因及其表現規律（病機）。劉完素透過對《素問·至真要大論》中「病機十九條」的深入研究與發揮，將其歸納整理為「五運主病」五條及「六氣為病」六條，共計十一條病機，洋洋灑灑，對這總計僅277字的綱領進行逐條逐證的詳盡註釋與闡發，並於其中寓含治療原則，形成其獨特的病機理論體系。
從提供的「序」文可見，劉完素對醫學傳承有著深刻的認識。他將醫學的源流追溯至伏羲、神農、黃帝的「三墳」，認為醫學本乎大道，法乎自然之理，與天地運行的規律相契合。他讚揚漢代張仲景「恤於生民多被傷寒之疾」，著作《傷寒卒病方論》，為後世醫學提供了依據，但同時也指出仲景之書「所論未備諸病」，且文字「玄奧」，「猶為難焉」，更感嘆經過後人（如晉代王叔和、宋代高繼沖）的撰次編輯，或有失仲景本意，愈發增加了學習的難度。劉氏認為，後世醫者多「但究其末，而不求其本」，且受時世變遷（如藥物劑量、炮製方法改變）的影響，未能真正領會古法。他對朱奉議的《活人書》給予肯定，認為其「門多，其方眾，其言直，其類辨，使後學者，易為尋檢施行」，但仍指出其間「亦有未合聖人之意者」，原因在於「未知陰陽變化之道」。
這段序言不僅展現了劉完素對醫學史的梳理與個人抱負，更重要的是，它揭示了劉氏探討病機的根本視角：必須深入理解天地陰陽五行變化的「大道」，方能掌握疾病的本質。他特別強調了「亢則害，承乃制」的原理，即事物發展到極致，會受到能克制它的另一方的反作用，甚至表現出被克制者的屬性（如「木極似金，金極似火」等）。他認為，不理解這種極端轉化和相互制約的原理，就容易在診斷中「認似作是，以陽為陰，失其意也」，這也為他後續闡述許多看似矛盾的病證表現埋下了伏筆，並構成了其「火熱論」的思想基礎。
本書的主體內容，即對「五運主病」和「六氣為病」十一條病機的闡釋，是劉完素理論精華的所在。他認為人體與自然界一樣，受五運六氣的影響，運氣的偏盛或不及，會導致臟腑功能的失調，進而引發疾病。
在「五運主病」部分，劉完素根據五行屬性，將病機歸類：
在「六氣為病」部分，劉完素進一步細分六氣（風、熱、火、濕、燥、寒）所致的病機。雖然提供的文本只展示了風類和熱類的部分內容，但已可見其分類與闡發方式：
綜合來看，《素問玄機原病式》的核心價值在於：
首先，它是劉完素對《黃帝內經》病機理論的系統性、創新性闡發。他沒有簡單重複《內經》原文，而是透過五運六氣這個視角，將複雜的病機條文梳理歸納，形成了自己獨特的理論框架。他對每一條病機的註釋，都包含了對病證的定義、病理機制的分析，並融入了五行制化、「亢則害，承乃制」等深層次的哲學原理，使病機的理解更加立體和深入。
其次，本書是研究劉完素學術思想的重要文獻。劉完素是「金元四大家」之一，其學術特點是善用寒涼清熱解毒之法，被稱為「寒涼派」的代表。雖然本書主要闡述病機而非具體方藥，但透過他將如此多樣的病證歸因於「火」、「熱」以及由此引發的各種變化（如風木生火、濕熱壅滯、熱極生燥、熱極兼水化等），我們可以看到他對火熱邪氣在疾病發生中的重要性有著深刻的認識。這種對火熱的重視，正是他臨床上喜用寒涼方藥的理論根基。
再者，本書展現了劉完素對古代經典的嚴謹態度與獨立思考精神。他推崇仲景，但不泥古，能結合時代特點進行辨析；他強調溯源求本，深入探討陰陽五行變化的「大道」，反對淺嘗輒止。他對「亢則害，承乃制」等原理的深入運用，使其理論具有一定的邏輯深度和解釋力。
當然，受時代所限，書中部分病機歸類或許在後世醫家看來尚可商榷或需補充，但他將複雜病症歸因於運氣偏頗、火熱為甚的思路，以及對五行制化原理的運用，對後世醫學產生了深遠影響。如書介所述，明代張景岳、清代王清任等醫家，都在各自的著作中對劉氏的學說進行了發揮或闡述，足見其在醫學史上的地位。
總之，《素問玄機原病式》是一部以運氣學說為核心，深入闡釋《內經》病機的經典著作。它不僅是理解劉完素「火熱論」學術思想的重要門徑，也是學習中醫病機理論、體會古人如何從天地大道中探求醫理的珍貴文獻。本書以精煉的綱領、詳實的註釋，揭示了疾病發生的「玄機」與「原病」之理，至今仍對我們深入研究中醫理論、理解疾病本質具有重要的啟示意義。