防風黃耆湯

# 防風黃耆湯主治功效分析 **組成：** 防風、黃耆（等分） **方劑功效：** 祛風解表，益氣固表。 **主治：** 1. **中風不能言，脈沉而弱者：** 此為本方主要針對的病症。中風導致的語言障礙，伴有脈象沉弱，顯示患者正氣虧虛，風邪侵襲。 2. **下體腫痛，脈浮，自汗惡風：** 根據《類證治裁》的記載，此方亦可用於治療下肢腫痛，伴有脈浮、自汗、惡風等表證，提示病機為濕邪外侵，兼有表虛不固。 **治療原理分析：** * **祛風解表：** 防風為君藥，其性辛溫，善於祛風解表，通經絡，止疼痛。《本草發揮》載「防風，辛溫，氣味俱薄，浮而升，陽也...為能散結，去上部風。」《刪補名醫方論》也指出「故用防風以驅逐表邪。」 可見，防風在本方中主要發揮祛風邪的作用，將侵入肌表的風邪驅逐出去。 * **益氣固表：** 黃耆為臣藥，甘溫補氣，固表止汗，增強人體抵抗外邪的能力。《刪補名醫方論》指出「邪之所湊，其氣必虛，故用黃耆以鼓舞正氣。黃耆得防風，其功愈大者，一攻一補，相須相得之義也。」 說明黃耆在本方中主要起到扶助正氣的作用，增強防風祛邪的功效。 * **攻補兼施，相輔相成：** 防風與黃耆配伍，一攻一補，相輔相成。防風祛邪而不傷正，黃耆扶正而不戀邪。正如《醫述》引柯韻伯所言「黃耆得防風，其功愈大者，一攻一補，相須相得之義也。」 說明二藥合用，既能有效祛除風邪，又能增強機體抵抗力，達到標本兼治的效果。 * **氣行則愈：** 古代醫家認為，氣血運行通暢是維持人體健康的重要因素。中風導致的語言障礙，往往與氣血運行不暢有關。《刪補名醫方論》引唐代柳太后中風不言的醫案，用防風黃耆湯熏蒸，「以外氣通內氣，令氣行而愈也」，說明本方還可通過行氣活血，促進氣血流通，從而改善中風後遺症。 **總結：** 防風黃耆湯以防風祛風解表，黃耆益氣固表，二藥合用，攻補兼施，既能祛除外邪，又能扶助正氣，對於中風不能言，脈沉而弱，以及下體腫痛，脈浮，自汗惡風等症狀，具有良好的治療效果。其治療原理在於通過祛風、益氣、行氣等作用，恢復機體的陰陽平衡，達到「正勝而邪卻」的目的。