澤苓散

**澤苓散傳統古代功效主治分析** 此方主治「小兒遍身浮腫，氣急不食」，屬水濕停滯、氣機壅塞之證。水濕泛溢肌表則遍身浮腫；濕阻氣機，肺失宣降故氣急；脾胃受困，運化失常遂不食。全方以利水滲濕為主，佐以行氣通陽，旨在疏通三焦水道，恢復氣化功能。 **組成與治療原理分析** 1. **木通（一兩半）** - 苦寒降泄，善通利三焦水道。《本草綱目》載其「上能通心清肺，下能泄濕熱」，為君藥，主導利水退腫，兼清濕鬱所化之熱。 2. **澤瀉（半兩）** - 甘淡滲濕，專攻膀胱經，《神農本草經》言其「消水，養五臟」，與木通協同增強利水之效，導濕濁從下竅而出。 3. **蘿蔔子（半兩）** - 即萊菔子，辛甘平，能「下氣定喘，消食化痰」（《日華子本草》）。此處用於降肺氣以平喘，消積滯以開胃，針對氣急不食之標症。 4. **木豬苓（一兩）** - 性平味淡，專於利水，《藥性論》稱其「解傷寒溫疫大熱，發汗，主腫脹」。與澤瀉相配，強化分利水濕之功，兼助氣化。 5. **漢防己（一兩）** - 苦辛寒，長於瀉下焦濕熱，《名醫別錄》謂其「療水腫」。此藥既能助木通泄濕，又防濕鬱化熱，且能行氣消脹。 **配伍特點與作用機理** - **利水為主，佐以行氣**：木通、澤瀉、豬苓、防己集中攻逐水濕；萊菔子調暢氣機，寓「氣行則水行」之意。 - **通陽化氣**：煎藥時加蔥白，取其辛溫通陽之性，助膀胱氣化以利水，符合「病痰飲者，當以溫藥和之」的思路。 - **酒水同煎**：酒性溫通，助藥勢直達三焦，增強活血行水之效。 **綜述** 此方以通利三焦、分消水濕為核心，通過瀉濁行氣，使水濕下泄、氣機通暢，從而緩解浮腫與氣急。其組方簡潔，契合小兒「易虛易實」之體，攻邪而不過峻，兼顧肺、脾、膀胱三臟功能調節。