五磨飲

## 五磨飲主治功效分析 **組成本方：**檳榔、沉香、烏藥、枳實、木香。 **治療原理分析：** 從諸多醫家論述中可見，五磨飲的主要功效在於「行氣」和「降氣」，針對「氣厥」這一病症。所謂「氣厥」，多因情志不暢，尤以「暴怒」為甚，導致氣機紊亂，上焦氣滯不行，下焦氣逆不降，終至氣機壅塞、暴病而死。 1. **氣機升降失常的病機：** - **上焦氣滯不行：** 怒則氣上，導致氣機上逆，鬱積於上焦，阻礙氣機正常運行。 - **下焦氣逆不降：** 上逆之氣同時影響下焦，使氣機不能正常下降，導致氣機逆亂。 - **氣機壅塞：** 上下氣機運行失常，導致氣機鬱結，不能暢達，甚則阻滯氣機，引起暴病。 2. **五磨飲的藥理機制：** - **檳榔：** 性味苦辛，具有破氣行滯、降氣消積之功，可下氣通便，消散氣結，降上逆之氣。 - **沉香：** 性味辛溫，能行氣止痛，溫中降逆，具有較強的降氣作用，引導上逆之氣下行。 - **烏藥：** 性味辛溫，能疏肝解鬱、行氣止痛，溫散寒邪，調暢氣機，使氣機運行順暢。 - **枳實：** 性味苦寒，功善破氣消積、化痰除痞，用於氣滯痞滿，能破除氣機鬱滯，疏通氣機。 - **木香：** 性味辛溫，能行氣止痛、健脾消食，可理氣解鬱，疏通氣機，配合其他藥物加強行氣止痛之功。 - **白酒磨服：** 借助白酒的辛溫之性，能溫通經絡，助藥力直達病所，並能和陰。 3. **綜合作用：** - **降氣為主，兼顧行氣：** 諸藥合用，以沉香、檳榔降逆為主，配以烏藥、木香行氣，枳實破結，使上逆之氣得降，鬱滯之氣得行，從而使氣機恢復正常升降出入之勢。 - **辛溫通達，疏暢氣機：** 藥物多具辛溫之性，能溫通經絡，散寒行氣，使鬱滯之氣得以疏散，氣機得以暢達。 - **標本兼治，緩急救危：** 本方可迅速疏通氣機，使氣機調順，緩解氣厥引起的暴病危急，同時兼顧病理，調整氣機升降，標本兼治。 **主治病證分析：** 綜合古籍記載，五磨飲主要適用於以下病證： 1. **氣厥：** - 病因：多由暴怒等情志因素引起，導致氣機逆亂，上焦氣實不行，下焦氣逆不吸，出現卒然昏厥。 - 症狀：暴怒卒死，牙關緊急，手足厥冷，面青身冷，六脈沉伏，或兼有昏迷不醒等症狀。 2. **七情鬱結：** - 病因：情志不暢，肝氣鬱結，導致氣機阻滯。 - 症狀：胸腹脹痛，走注攻衝，或胸悶不舒，甚則呼吸困難等。 3. **氣滯腰痛：** - 病因：氣機不暢，導致氣滯血瘀，阻滯經絡，引發腰痛。 - 症狀：腰痛、脈沉，可加當歸、續斷、玄胡、砂仁等藥物。 **總結：** 五磨飲以辛溫之藥為主，通過降氣、行氣、破滯等手段，調暢氣機，使紊亂的氣機恢復正常。本方適用於氣厥、情志鬱結所致的氣滯等證，是治療氣機逆亂的常用方劑。