撥雲散

## 中藥方劑「撥雲散」主治功效分析 綜合各醫書典籍所載，「撥雲散」主要針對眼部疾病，特別是翳膜遮睛之症。其治療原理主要基於以下幾點： **1. 清熱解毒，散風明目：** - 多篇古籍指出「撥雲散」適用於「風毒」、「熱毒」上攻導致的眼疾，如《博濟方》記載「治風毒，眼目昏暗，翳膜遮障。」，《奇效良方》提及「能散風毒，退翳障」。 - 許多方劑組成中包含羌活、防風、荊芥等，這些藥材具有疏散風邪，清熱解毒的作用，可以幫助驅散眼部風熱。 - 《聖濟總錄》中亦提到「治一切風毒，眼見黑花，攀睛翳暈，瘀肉侵暗。」，顯示本方亦有清除風熱引起的眼部瘀滯作用。 **2. 活血化瘀，消散翳膜：** - 《衛生寶鑒》認為「撥雲散」可治療「眼因發濕熱不退，而作翳膜」的情況，說明其具有散瘀消翳的作用。 - 諸多加減方中常見赤芍、當歸等活血化瘀藥物，這些藥物可以促進眼部血液循環，幫助消散翳膜。 - 《驗方新編》中提到，「凡眼睛雲翳遮滿黑珠，當瞳仁處稍薄者，看物不甚清楚，尚可以治，用撥雲散加減治之。」，更進一步說明其針對輕微翳膜的療效。 **3. 針對不同病因，靈活加減：** - 「撥雲散」並非一成不變的方劑，根據不同的病因和症狀，可以進行靈活加減。 - 《驗方新編》中多次提到「加減撥雲散」，針對眼角紅、有赤絲、流淚生眵等不同症狀，加入歸尾、生地、黃連、菊花等藥物，體現了辨證論治的原則。 - 《驗方新編》更提到針對「黑珠有白點及成塊」的狀況，亦可採用加減撥雲散。 - 《奇效良方》則進一步描述了「男子婦人風毒上攻，眼目昏暗，翳膜遮障，羞明熱淚，隱澀難開，眶癢赤痛，瞼眥紅爛，瘀肉侵睛」等複雜症狀均可使用。 **4. 針對不同疾病階段和類型：** - 《奇效良方》提到「生翳者撥雲散」，顯示其對新生的翳膜有治療效果。 - 《聖濟總錄》提到「治積年赤眼。撥雲散方」，指出其亦可用於治療慢性眼疾。 - 《兒科要略》和《專治麻痧初編》更提及撥雲散在治療「瘡痘入眼，及生翳」方面的應用，說明其在治療因其他疾病引起的眼部併發症方面亦有療效。 **5. 外用輔助，加強療效：** - 部分醫書亦有提及「撥雲散」可搭配其他外用藥物使用，例如《驗方新編》中提到「內服撥雲散，外點硝爐散」。 - 《仁齋直指方論》中描述了將藥物熬膏製成條狀外用，加強療效。 總體而言，「撥雲散」的治療原理是以疏風清熱、活血化瘀為主，根據患者具體病情，靈活加減藥味，達到治療各種眼疾，特別是翳膜遮障的目的。