仙鶴草膏

**仙鶴草膏之傳統古代功效主治分析** 此方記載主治「吐血、咯血、衄血」，皆屬血熱妄行或氣不攝血所致之出血證。仙鶴草自古為止血要藥，《滇南本草》載其「治婦人月經或前或後，赤白帶下，面寒腹痛，日久赤白血痢」，而《百草鏡》更直言其能「下血活血，止血崩、血痢」。其單味熬膏，強調鮮品用量（或乾品減量），佐以白蜜、紅棗，推測取其斂血兼調補之效，針對上焦出血（肺胃咯血、鼻衄）及急症出血具有收澀之功。 **組成與治療原理探討** 1. **君藥：仙鶴草** - 性味苦澀平，傳統認為其「收斂止血」為主效，現代研究則發現其含仙鶴草素（agrimonine）等成分，能縮短凝血時間，促進血小板生成，並收縮周圍血管，符合「苦能降泄、澀能固脫」之理。 - 鮮品用量大（100斤），取其藥氣醇厚，熬膏後濃縮其有效成分，增強止血效力。 2. **佐使藥：紅棗、白蜜** - **紅棗**（門棗子）甘溫，補中益氣，養血安神，既能緩和仙鶴草苦澀之性，又能「補氣以攝血」，契合「血不自生，氣旺則血固」的理論，防止止血過後氣血兩虛。 - **白蜜**甘平，潤燥解毒，為膏方賦形劑，兼能護胃，避免苦澀藥物傷及中焦。蜂蜜與紅棗配伍，亦能緩解出血後陰液耗傷之燥象。 **方劑邏輯與潛在功效延伸** 此方以「單味為主、佐藥為輔」，體現「急則治標」思路： - **標證處理**：仙鶴草直折血勢，針對急性出血驟發者，快速斂血。 - **本證調理**：紅棗、白蜜甘緩補益，稍顧及長期失血導致的氣血虧虛，但整體仍偏重治標。 - **潛在應用**：因仙鶴草兼具「止血不留瘀」特性，此膏可能適用於血淋、崩漏等下部出血，然原方主治未明言，推測與古代醫家對「膏方多用於上焦」的運用習慣相關。 **總結** 仙鶴草膏以「澀補並行」為法，透過大劑仙鶴草收澀止血，輔以甘潤之品調和藥性，其組成簡練而藥力專一，符合中醫「單方一味，氣死名醫」的急救思維，尤適於血熱或輕度氣虛不攝之出血急症。