清肝去翳丸

**傳統古代功效主治分析：** 「清肝去翳丸」主治「痘後目翳」，即天花（痘瘡）痊癒後，因熱毒未清、肝火上炎或陰血耗損，導致眼睛出現翳障（角膜混濁或瘢痕）。痘瘡屬熱性疾病，病程中熱毒易上攻目絡，灼傷津液，或餘熱鬱滯肝經，形成目翳。此方以清肝瀉火、滋陰明目、退翳散結為核心，配合外治（如菊花湯送服）以增強清肝明目之效。 **組成邏輯與治療原理：** 1. **清肝瀉火**： - **羚羊角、犀角**：性寒，直折肝火，清熱解毒，針對痘後熱毒上攻目絡。 - **丹皮、生地、元參**：涼血滋陰，清血分伏熱，防止熱傷陰血而加重翳障。 2. **退翳明目**： - **蟬蛻、木賊、白蒺藜、谷精草**：辛涼透散，專攻目翳。蟬蛻、木賊輕揚升散，擅消翳膜；白蒺藜疏風平肝；谷精草走肝經，清熱退翳。 - **兔糞（望月砂）**：古人認為其具「明目去翳」之效，尤針對痘疹餘毒所致目疾。 3. **滋養肝血**： - **當歸、生地**：補肝血、養陰津，修復痘後陰血虧虛，使目得血而能視。 4. **利濕清熱**： - **車前子**：導濕熱下行，防肝火上炎；**白豆蔻**（白豆仁）化濕行氣，助中焦運化，避免濕熱鬱滯。 5. **引經佐使**： - **菊花湯送服**：菊花清肝明目，引藥上行於目，增強全方退翳之效。 **全方配伍邏輯：** 以「清肝熱、消目翳」為主軸，兼顧滋陰養血與利濕透邪。針對痘後餘熱未清、肝血不足的病機，透過清熱解毒、升散退翳、滋陰養血三法並行，標本兼治。其中動物藥（羚羊角、犀角、兔糞）與植物藥（蟬蛻、木賊）結合，體現「血肉有情」與輕揚宣散相輔相成的用藥思路，符合古代對「目翳」多屬風熱上擾、血絡瘀滯的認知。