清肝化痰煎
《喉科家訓》卷二時方

清肝化痰煎

QING GAN HUA TAN JIAN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數7
寒性指數20
寒 (0.35)

複方歸經比例

肺經 28%
心經 22%
胃經 12%
肝經 9%
小腸經 6%
膀胱經 6%
脾經 6%
腎經 6%
肺經
心經
胃經
肝經
小腸經
膀胱經
脾經
腎經

方劑組成解釋

生地黃

生地黃

1 / 10
清肝化痰煎中加入生地黃，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱涼血：** 生地黃性寒，味甘，具有清熱涼血、養陰生津的功效。肝火上炎易導致痰熱鬱結，生地黃可清肝降火，消除痰熱，緩解痰多咳嗽等症狀。 2. **滋陰潤燥：** 生地黃能滋陰潤燥，對於因肝火灼傷肺陰，導致痰液粘稠難以咳出的情況，具有很好的滋潤作用，促進痰液稀化排出。 因此，清肝化痰煎中加入生地黃，可有效清熱化痰，滋陰潤燥，達到治療目的。
牡丹皮

牡丹皮

2 / 10
清肝化痰煎中加入牡丹皮，主要基於以下兩個原因： 1. **清熱涼血：**牡丹皮性寒，味苦，入心、肝、血分，具有清熱涼血、活血化瘀之效。對於肝火上炎、痰熱壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、咳痰黃稠等症狀，牡丹皮可以起到清熱解毒、散瘀止痛的作用，有助於化痰止咳。 2. **疏肝解鬱：**牡丹皮還能疏肝解鬱，對於肝氣鬱結、氣滯血瘀所導致的胸悶、脅痛、心煩易怒等症狀，牡丹皮可以起到疏肝理氣、活血化瘀的作用，有助於改善肝氣鬱結，促進痰液的排出。
川貝母

川貝母

3 / 10
清肝化痰煎中包含川貝母，主要原因有二： 1. **清熱化痰:** 川貝母性寒，味甘苦，入肺、心經，具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。對於肝火上炎、痰熱壅肺引起的咳嗽、痰多、胸悶等症，川貝母能有效清熱化痰，緩解症狀。 2. **軟堅散結:** 川貝母還具有一定的軟堅散結作用，能幫助化解痰液中的凝結物，促進痰液排出。這對於一些痰液粘稠不易咳出的情況，也能起到輔助作用。
牛蒡子

牛蒡子

4 / 10
清肝化痰煎中加入牛蒡子，主要基於其清熱解毒、疏散風熱、宣肺止咳的功效。 牛蒡子性寒，味辛，入肺、胃經，具有清熱解毒、消腫散結的功效，可有效清除肺熱，化解痰濕，緩解咳嗽、氣喘等症狀。其宣肺止咳作用有助於緩解肺熱引起的呼吸道炎症，改善氣道通暢，進而達到化痰止咳的效果。 因此，清肝化痰煎中加入牛蒡子，可以更好地發揮其清熱化痰、宣肺止咳的功效，達到治療肺熱咳嗽、痰多等症狀的效果。
桔梗

桔梗

5 / 10
清肝化痰煎中加入桔梗，主要基於以下兩點原因： 一、 **宣肺利咽：**桔梗味辛甘，性微寒，入肺經，具有宣肺利咽、開音通竅之效。其能開宣肺氣，使痰液易於排出，並能利咽喉，緩解痰阻所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。 二、 **引藥下行：**桔梗有“升提之性”，能使藥物更好地到達肺部，發揮化痰止咳的作用。同時，它又能引藥下行，使藥物更好地到達肝臟，發揮清熱解毒之效，從而達到清肝化痰的功效。
麥門冬

麥門冬

6 / 10
清肝化痰煎方劑中包含麥門冬，主要基於以下兩點原因： 1. **滋陰潤肺，清熱化痰：**麥門冬性寒，味甘，入肺、心經，具有滋陰潤肺、清熱化痰的功效。其能滋養肺陰，使肺氣清潤，有助於化解痰濁，緩解咳嗽、氣喘等症狀。 2. **清肝瀉火，滋陰養肝：**肝火上炎可致痰熱壅盛，而麥門冬兼具清肝瀉火之效，能降肝火，使肝氣疏泄，進一步促進痰熱的化解，同時滋陰養肝，防止肝陰虧虛。 總體而言，麥門冬在清肝化痰煎中發揮著滋陰潤肺、清熱化痰、清肝瀉火、滋陰養肝的綜合作用，對於肝火上炎、痰熱壅盛導致的咳嗽、氣喘等症狀具有良好的療效。
木通

木通

7 / 10
清肝化痰煎中加入木通，主要基於以下兩點原因： 1. **通利水道，清熱利濕：** 木通味甘性寒，入膀胱、腎經，具有通利水道、清熱利濕的功效。痰濁瘀滯，多與濕熱內蘊相關，木通可通過利水滲濕，將痰濕排出體外，達到化痰的效果。 2. **疏肝解鬱，利氣行痰：** 木通亦可疏肝解鬱，有助於疏通肝氣，使氣機通暢，利於痰液的排出。痰多與肝氣鬱結、氣機不暢有關，木通可通過疏肝解鬱，促進氣血運行，達到化痰的效果。 綜上所述，木通在清肝化痰煎中，可通過通利水道、清熱利濕，以及疏肝解鬱、利氣行痰的功效，達到化痰止咳的作用。
薄荷

薄荷

8 / 10
「清肝化痰煎」方劑中加入薄荷，主要原因如下： 1. **疏散風熱，清利肝膽：** 薄荷性涼，味辛，入肺、肝經，具有疏散風熱、清利肝膽之效。適用於肝膽濕熱、痰熱鬱結引起的咽喉腫痛、口苦口乾、頭暈目眩等症狀。 2. **宣肺止咳，化痰止嘔：** 薄荷能宣肺解表，止咳化痰，對於痰熱壅肺、咳嗽痰多、氣喘胸悶等症狀具有一定療效。同時，薄荷能降逆止嘔，對於痰熱上逆引起的噁心嘔吐也有輔助作用。 因此，薄荷在「清肝化痰煎」中起著疏散風熱、清利肝膽、宣肺止咳、化痰止嘔的作用，配合其他藥材，共同達到清熱化痰、滋陰潤燥的目的。
燈心草

燈心草

9 / 10
清肝化痰煎中加入燈心草，主要基於以下兩點： 1. **清熱利尿：** 燈心草味甘淡，性寒，入心、小腸經。其清熱利尿之功，有助於消除因肝火上炎引起的口苦、咽乾、小便赤黃等症狀，亦可輔助化痰，改善痰液粘稠難咳的狀況。 2. **清心安神：** 燈心草亦具清心安神之效，可緩解肝火擾心引起的失眠、心煩、心悸等症狀，進一步促進身心舒緩，有助於疾病的康復。 綜上所述，燈心草在清肝化痰煎中，起着清熱利尿、清心安神的作用，協同其他藥物，共同達到清肝化痰的療效。
甘草

甘草

10 / 10
清肝化痰煎中加入甘草，主要有兩大原因： 1. **調和藥性**: 甘草味甘，性平，具有調和諸藥的作用，可以緩解方中其他藥物的燥性或寒性，使藥物更易於服用，且不傷脾胃。 2. **增強療效**: 甘草能增強其他藥物的藥效，例如可以提高清熱解毒藥物的療效，使藥物更有效地清肝化痰，達到治療目的。 甘草的加入，不僅使藥物更加平和易於服用，更能增強藥效，使清肝化痰煎的療效更加顯著。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

清肝化痰煎中加入生地黃，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱涼血：** 生地黃性寒，味甘，具有清熱涼血、養陰生津的功效。肝火上炎易導致痰熱鬱結，生地黃可清肝降火，消除痰熱，緩解痰多咳嗽等症狀。 2. **滋陰潤燥：** 生地黃能滋陰潤燥，對於因肝火灼傷肺陰，導致痰液粘稠難以咳出的情況，具有很好的滋潤作用，促進痰液稀化排出。 因此，清肝化痰煎中加入生地黃，可有效清熱化痰，滋陰潤燥，達到治療目的。
牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

清肝化痰煎中加入牡丹皮，主要基於以下兩個原因： 1. **清熱涼血：**牡丹皮性寒，味苦，入心、肝、血分，具有清熱涼血、活血化瘀之效。對於肝火上炎、痰熱壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、咳痰黃稠等症狀，牡丹皮可以起到清熱解毒、散瘀止痛的作用，有助於化痰止咳。 2. **疏肝解鬱：**牡丹皮還能疏肝解鬱，對於肝氣鬱結、氣滯血瘀所導致的胸悶、脅痛、心煩易怒等症狀，牡丹皮可以起到疏肝理氣、活血化瘀的作用，有助於改善肝氣鬱結，促進痰液的排出。
川貝母

川貝母

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川貝母

川貝母

清肝化痰煎中包含川貝母，主要原因有二： 1. **清熱化痰:** 川貝母性寒，味甘苦，入肺、心經，具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。對於肝火上炎、痰熱壅肺引起的咳嗽、痰多、胸悶等症，川貝母能有效清熱化痰，緩解症狀。 2. **軟堅散結:** 川貝母還具有一定的軟堅散結作用，能幫助化解痰液中的凝結物，促進痰液排出。這對於一些痰液粘稠不易咳出的情況，也能起到輔助作用。
牛蒡子

牛蒡子

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牛蒡子

牛蒡子

清肝化痰煎中加入牛蒡子，主要基於其清熱解毒、疏散風熱、宣肺止咳的功效。 牛蒡子性寒，味辛，入肺、胃經，具有清熱解毒、消腫散結的功效，可有效清除肺熱，化解痰濕，緩解咳嗽、氣喘等症狀。其宣肺止咳作用有助於緩解肺熱引起的呼吸道炎症，改善氣道通暢，進而達到化痰止咳的效果。 因此，清肝化痰煎中加入牛蒡子，可以更好地發揮其清熱化痰、宣肺止咳的功效，達到治療肺熱咳嗽、痰多等症狀的效果。
桔梗

桔梗

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桔梗

桔梗

清肝化痰煎中加入桔梗，主要基於以下兩點原因： 一、 **宣肺利咽：**桔梗味辛甘，性微寒，入肺經，具有宣肺利咽、開音通竅之效。其能開宣肺氣，使痰液易於排出，並能利咽喉，緩解痰阻所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。 二、 **引藥下行：**桔梗有“升提之性”，能使藥物更好地到達肺部，發揮化痰止咳的作用。同時，它又能引藥下行，使藥物更好地到達肝臟，發揮清熱解毒之效，從而達到清肝化痰的功效。
麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

清肝化痰煎方劑中包含麥門冬，主要基於以下兩點原因： 1. **滋陰潤肺，清熱化痰：**麥門冬性寒，味甘，入肺、心經，具有滋陰潤肺、清熱化痰的功效。其能滋養肺陰，使肺氣清潤，有助於化解痰濁，緩解咳嗽、氣喘等症狀。 2. **清肝瀉火，滋陰養肝：**肝火上炎可致痰熱壅盛，而麥門冬兼具清肝瀉火之效，能降肝火，使肝氣疏泄，進一步促進痰熱的化解，同時滋陰養肝，防止肝陰虧虛。 總體而言，麥門冬在清肝化痰煎中發揮著滋陰潤肺、清熱化痰、清肝瀉火、滋陰養肝的綜合作用，對於肝火上炎、痰熱壅盛導致的咳嗽、氣喘等症狀具有良好的療效。
木通

木通

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木通

木通

清肝化痰煎中加入木通，主要基於以下兩點原因： 1. **通利水道，清熱利濕：** 木通味甘性寒，入膀胱、腎經，具有通利水道、清熱利濕的功效。痰濁瘀滯，多與濕熱內蘊相關，木通可通過利水滲濕，將痰濕排出體外，達到化痰的效果。 2. **疏肝解鬱，利氣行痰：** 木通亦可疏肝解鬱，有助於疏通肝氣，使氣機通暢，利於痰液的排出。痰多與肝氣鬱結、氣機不暢有關，木通可通過疏肝解鬱，促進氣血運行，達到化痰的效果。 綜上所述，木通在清肝化痰煎中，可通過通利水道、清熱利濕，以及疏肝解鬱、利氣行痰的功效，達到化痰止咳的作用。
薄荷

薄荷

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薄荷

薄荷

「清肝化痰煎」方劑中加入薄荷，主要原因如下： 1. **疏散風熱，清利肝膽：** 薄荷性涼，味辛，入肺、肝經，具有疏散風熱、清利肝膽之效。適用於肝膽濕熱、痰熱鬱結引起的咽喉腫痛、口苦口乾、頭暈目眩等症狀。 2. **宣肺止咳，化痰止嘔：** 薄荷能宣肺解表，止咳化痰，對於痰熱壅肺、咳嗽痰多、氣喘胸悶等症狀具有一定療效。同時，薄荷能降逆止嘔，對於痰熱上逆引起的噁心嘔吐也有輔助作用。 因此，薄荷在「清肝化痰煎」中起著疏散風熱、清利肝膽、宣肺止咳、化痰止嘔的作用，配合其他藥材，共同達到清熱化痰、滋陰潤燥的目的。
燈心草

燈心草

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燈心草

燈心草

清肝化痰煎中加入燈心草，主要基於以下兩點： 1. **清熱利尿：** 燈心草味甘淡，性寒，入心、小腸經。其清熱利尿之功，有助於消除因肝火上炎引起的口苦、咽乾、小便赤黃等症狀，亦可輔助化痰，改善痰液粘稠難咳的狀況。 2. **清心安神：** 燈心草亦具清心安神之效，可緩解肝火擾心引起的失眠、心煩、心悸等症狀，進一步促進身心舒緩，有助於疾病的康復。 綜上所述，燈心草在清肝化痰煎中，起着清熱利尿、清心安神的作用，協同其他藥物，共同達到清肝化痰的療效。
甘草

甘草

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甘草

甘草

清肝化痰煎中加入甘草，主要有兩大原因： 1. **調和藥性**: 甘草味甘，性平，具有調和諸藥的作用，可以緩解方中其他藥物的燥性或寒性，使藥物更易於服用，且不傷脾胃。 2. **增強療效**: 甘草能增強其他藥物的藥效，例如可以提高清熱解毒藥物的療效，使藥物更有效地清肝化痰，達到治療目的。 甘草的加入，不僅使藥物更加平和易於服用，更能增強藥效，使清肝化痰煎的療效更加顯著。

相同名稱方劑

清肝化痰煎，出處：《喉科家訓》卷二。組成：大生地、粉丹皮、京川貝、牛蒡子、玉桔梗、剖麥冬、潼木通、蘇薄荷、生甘草、燈心。主治：石蛾，但腫不痛。乃胎生本原不足，肝火、老痰結成惡血，凡遇辛苦或受風熱即發。

主治功效

## 清肝化痰煎主治功效分析 根據《喉科家訓》的記載，「清肝化痰煎」主要用於治療「石蛾」這種咽喉疾病，其特點為「但腫不痛」。古籍指出，此病的病因乃「胎生本原不足」，導致「肝火、老痰結成惡血」，且容易在「遇辛苦或受風熱」時發作。 **治療原理分析：** 此方劑的組方體現了其治療原則，即在補益先天不足的基礎上，清肝瀉火、化痰散結。 1. **滋陰養血，補益先天：** * **生地黃、麥門冬：** 生地黃滋陰養血，麥門冬滋陰清熱、益胃生津。兩者合用，能夠滋養陰液，緩解因陰虛而導致的內熱，從根本上補益先天不足之體質，為清熱化痰奠定基礎。 2. **清肝瀉火，疏散鬱熱：** * **牡丹皮：** 牡丹皮具有活血調經、消腫解毒之功，能清瀉肝火，散瘀解毒，針對「肝火」導致的咽喉腫痛。 * **薄荷：** 薄荷具有疏肝理氣、發汗解表之效，能疏散肝經鬱熱，同時兼具解表作用，有助於緩解外感風熱誘發的症狀。 3. **清熱化痰，利咽消腫：** * **川貝母：** 川貝母清熱化痰、鎮咳平喘，能清除積聚在咽喉的痰液，減輕腫脹不適。 * **桔梗：** 桔梗宣肺祛痰、降氣止咳，能夠開宣肺氣，促進痰液排出，改善咽喉腫脹。 * **牛蒡子：** 牛蒡子疏散風寒、利咽開音，既能疏散外感，又具有清利咽喉之功，針對風熱之邪引起的咽喉不適。 * **木通：** 木通利尿通淋、清熱解毒，能通過利尿的方式，排除體內熱毒，有助於消腫散結。 4. **調和諸藥，緩解藥性：** * **甘草：** 甘草和中緩急、補脾益氣，可調和諸藥，緩解藥性，並能益氣補中，增強整體療效。 **綜合而言，「清肝化痰煎」針對「石蛾」的病因病機，以滋陰養血為本，清肝瀉火為要，化痰散結為標，標本兼治。** 其治療的核心在於滋補先天不足的基礎上，清泄肝火，化解老痰，從而達到消腫止痛、恢復咽喉正常功能的目的。古籍中亦提到可搭配針刺療法，說明此方主要為內治，需配合外治以達到更佳效果。

傳統服藥法

大生地、粉丹皮、京川貝、牛蒡子、玉桔梗、剖麥冬、潼木通、蘇薄荷、生甘草、燈心。 初起形寒惡熱，加荊芥、防風。 水煎服。先用甘桔、荊、薄、防風、冬、地、貝母、木通服之，後用此方。 忌用刀針。

注意事項及副作用

本方性味寒涼，脾胃虛寒者慎用。

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