升麻防風散

**升麻防風散之傳統功效與主治** 此方載於古代醫籍，主治「鼻赤」，即鼻部紅赤腫脹之症，類似於今之酒渣鼻（玫瑰痤瘡）或風熱鬱肺所致鼻部疾患。其病機多因肺胃熱盛，或風熱外襲，鬱滯肌膚，血熱上攻鼻竅而成。方以「疏風清熱、解毒散結、活血通竅」為核心，佐以安神鎮驚之品，標本兼治。 **組成分析與治療原理** 1. **清熱解毒、疏風透邪** - **升麻**：辛涼升散，清肺胃熱毒，透解鬱火，為「火鬱發之」要藥。 - **防風**：辛溫祛風，勝濕止癢，與升麻協力疏散外邪，開泄腠理。 - **薄荷湯送服**：辛涼透表，助藥力上行頭面，疏風散熱。 2. **涼血活血、通絡散結** - **僵蠶、蠍尾**：僵蠶化痰散結，蠍尾搜風通絡，二者炒用緩其峻性，共解風熱鬱結之瘀毒。 - **雄黃、牛黃**：雄黃燥濕解毒，牛黃清心涼血，合用泄血分熱毒，治鼻赤腫痛。 3. **益氣扶正、鎮心安神** - **人參、甘草**：益氣和中，防風藥辛散耗氣，兼護脾胃。 - **朱砂、麝香**：朱砂清心鎮驚，麝香開竅活血，引藥直達病所，兼治熱擾神明之煩躁。 **配伍邏輯** 此方以「外疏內清」為主軸： - **升麻、防風**透解表邪，**雄黃、牛黃**清泄裏熱，構成表裏雙解之勢。 - **蠍尾、僵蠶**專攻絡中瘀熱，**麝香**助藥力上行鼻竅，針對局部瘀滯。 - **人參、甘草、朱砂**扶正安神，既防攻伐傷正，又治熱毒擾神。 全方融「疏風、清熱、解毒、通絡」於一爐，契合鼻赤「風熱鬱肺、血滯成瘀」之病機，故能收效。蜜丸緩圖，薄荷湯引經，皆顯古人用藥之精妙。