天真丸

# 中藥方劑天真丸主治功效分析 ## 組成與源流 天真丸一方，最早見載於《世醫得效方》，後經《醫方集解》、《醫方論》、《成方切用》、《退思集類方歌注》、《奇效良方》、《醫門法律》等多部醫學典籍收錄，其組成歷代略有增減，然基本藥材不變。綜合各家記載，天真丸基本組成如下： * **主藥**：精羊肉 * **輔藥**：肉蓯蓉、山藥、當歸、天門冬 * **佐藥**：黃耆、人參、白朮 * **使藥**：依病情及醫囑可酌加硃砂、麥門冬、五味子、續斷、鹿茸、補骨脂、紫衣胡桃肉等。 * **丸劑輔料**：糯米飯、蒸餅、棗肉 ## 主治功效 天真丸主治**虛勞**，尤適用於**亡血過多**所致的各種虛損之證。 * **大補氣血**：方中重用精羊肉，血肉有情之品，峻補形質，配以人參、黃耆大補元氣，當歸養血活血，共奏大補氣血之功。適用於氣血大虧，形槁肢羸，面色萎黃，神疲乏力，甚至手足痿軟，不能行走等症。 * **溫補脾腎**：肉蓯蓉、山藥溫補腎陽，健脾益胃，巴戟天、陽起石加強溫腎壯陽之力，菟絲子補腎益精，丁香溫中散寒，芡實固澀止遺。適用於脾腎陽虛，形寒肢冷，腰膝酸軟，飲食不進，腸胃滑泄，津液枯竭，甚至滑腸不禁，完穀不化等症。 * **生血養顏**：當歸、天門冬養血潤燥，使血有所生，津有所長，久服可使面色紅潤，肌膚光澤，延緩衰老。適用於血虛失養，面色無華，肌膚乾燥，毛髮枯槁等症。 * **安神定志**：方中可酌加硃砂、沉香等安神之品，適用於虛勞所致的心神不寧，失眠多夢，驚悸怔忡等症。 ## 治療原理 天真丸之治療原理，可概括為以下幾點： 1. **峻補形質，大補元氣**：以血肉有情之精羊肉為主，直補人體形質之虧虛，配伍人參、黃耆峻補元氣，使氣血充盈，形神俱旺。 2. **溫補脾腎，固本培元**：脾為後天之本，腎為先天之本，方中肉蓯蓉、山藥等藥溫補脾腎，使後天生化有源，先天精氣充足，從根本上改善虛勞體質。 3. **養血活血，滋陰潤燥**：當歸、天門冬等藥養血活血，使血有所生，津有所長，改善血虛失養，津枯液燥之症。 4. **標本兼顧，全面調理**：天真丸既能峻補元氣，又能溫補脾腎，既能養血活血，又能滋陰潤燥，標本兼顧，從整體上調理人體機能，使虛勞之體得以恢復。 ## 臨牀應用 天真丸臨牀應用廣泛，不僅可用於治療亡血過多所致的虛勞，亦可用於久病體虛，年老體衰，產後虛弱等證。葉天士在《徐批葉天士晚年方案真本》中，亦曾靈活運用此方，根據病人情況加減藥物，用於治療內損精血之證，足見本方具有較強的臨牀適應性。 總之，天真丸是一首療效確切，應用廣泛的補益良方，對於虛勞之證，尤以亡血過多所致者，具有良好的治療效果。