舒筋活絡丸

### 舒筋活絡丸之傳統古代功效主治 此方劑主治「風寒濕三種邪氣引起的痹證」，其症狀表現為筋骨疼痛、拘攣麻木、腰膝無力。痹證在中醫理論中，因外邪侵襲經絡，導致氣血運行不暢，筋脈失養，故見疼痛、拘急、麻木等症。本方以祛風散寒、除濕通絡為主，兼補肝腎、強筋骨，針對風寒濕邪留滯筋骨關節之證候。 --- ### 組成邏輯與治療原理分析 #### 1. **祛風散寒除濕** - **川烏、羌活、獨活、防風、秦艽、威靈仙**： 此類藥物辛溫散寒，祛風除濕，尤擅深入筋骨關節，驅逐風寒濕邪。川烏性烈，溫經止痛；羌活、獨活分治上半身與下半身之痹痛；防風、秦艽、威靈仙則長於通絡祛濕，舒緩拘急。 #### 2. **活血通絡止痛** - **乳香、沒藥、川芎、赤芍、地龍**： 乳香、沒藥活血化瘀，行氣止痛；川芎為血中氣藥，暢通氣血；赤芍涼血散瘀，防辛溫過燥；地龍為蟲類藥，擅長搜剔絡脈，緩解麻木拘攣。 #### 3. **補益肝腎，強筋壯骨** - **熟地黃、當歸、桑寄生、骨碎補、五加皮、虎骨膠**： 熟地黃、當歸滋陰養血，填補肝腎；桑寄生、骨碎補補肝腎而強筋骨；五加皮祛濕兼補虛；虎骨膠（古方用，今多以他藥替代）強健筋骨，主治腰膝痿軟。 #### 4. **舒筋緩急，化痰通絡** - **木瓜、天麻、膽南星、桂枝**： 木瓜舒筋活絡，專治筋脈拘攣；天麻熄風通絡，治麻木眩暈；膽南星化痰祛風，針對痰濕阻絡之證；桂枝溫通經脈，助氣血運行。 #### 整體配伍邏輯 本方以「攻邪為主，扶正為輔」，既集中祛除風寒濕邪，又兼顧活血通絡、補益肝腎。其特點在於： - **祛邪與補虛並用**：如川烏、羌活等驅邪，配伍熟地黃、當歸等滋養，避免辛燥傷陰。 - **動靜結合**：活血藥（乳香、沒藥）與養血藥（當歸、熟地黃）同用，使活血不耗血。 - **標本兼治**：短期緩解疼痛拘攣，長期調補肝腎，改善腰膝無力。 適合風寒濕痹日久，正虛邪實，症見頑固性疼痛、肢體麻木、活動不利者。