聰耳四物湯
《魯府禁方》卷三時方

聰耳四物湯

CONG ER SI WU TANG

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數12
寒性指數14
偏寒 (0.86)

複方歸經比例

肝經 21%
心經 17%
脾經 16%
肺經 14%
胃經 7%
膽經 6%
小腸經 4%
膀胱經 4%
心包經 2%
腎經 2%
大腸經 2%
肝經
心經
脾經
肺經
胃經
膽經
小腸經
膀胱經
心包經
腎經
大腸經

方劑組成解釋

當歸

當歸

1 / 14
聰耳四物湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因： 1. **補血活血，改善耳鳴耳聾:** 當歸具有補血活血的功效，能改善血液循環，使腦部供血充足，有助於改善耳鳴、耳聾等症狀。尤其對於因血虛或氣血不足導致的耳疾，當歸的補血作用能起到積極的治療效果。 2. **滋陰養血，潤燥通竅:** 當歸性溫，入心、肝、脾經，能滋陰養血，潤燥通竅。對於因陰虛血燥導致的耳鳴、耳聾，當歸能滋養血脈，潤燥通竅，起到緩解症狀的作用。
川芎

川芎

2 / 14
聰耳四物湯中加入川芎，主要有以下兩個原因： 1. **通竅止痛**: 川芎性溫，味辛，入肝經，具有活血行氣、通竅止痛的功效。耳鳴、耳聾等症狀常與肝經氣血運行不暢有關，川芎能疏通肝經，改善氣血循環，從而達到止痛、改善聽力的效果。 2. **補血活血**: 聰耳四物湯本身以補血活血為主，川芎加入其中能增強活血化瘀的作用，有助於促進耳部血液循環，改善耳鳴、耳聾等因血瘀引起的病症。
赤芍

赤芍

3 / 14
聰耳四物湯中加入赤芍，主要考量以下兩點： 1. **清熱涼血止痛：** 赤芍性寒，味苦，入肝經，具有清熱涼血、活血止痛的功效。耳聾耳鳴常伴有肝火上炎、氣血瘀滯，赤芍可清熱解毒，涼血止痛，改善耳部炎症及血瘀，緩解耳鳴耳聾。 2. **活血化瘀通絡：** 赤芍能活血化瘀，促進血液循環，改善耳部微循環，有助於耳部組織的營養供應，進而改善聽力。 總之，赤芍在聰耳四物湯中發揮清熱涼血止痛、活血化瘀通絡的功效，有助於改善耳鳴耳聾等症狀。
生地黃

生地黃

4 / 14
聰耳四物湯中包含生地黃，主要有以下兩點原因： 1. **滋陰涼血**: 生地黃性寒，味甘，歸肝、腎經，具有滋陰涼血、養血生津之功效。耳鳴、耳聾常因肝腎陰虛、血燥火旺所致，生地黃可滋養肝腎陰血，清熱涼血，從根本上改善耳部血運，緩解耳鳴、耳聾等症狀。 2. **四物湯基礎**: 聰耳四物湯以四物湯為基礎，而四物湯正是以生地黃、熟地黃、當歸、白芍組成，具有補血活血、調經止痛之功效。生地黃在四物湯中扮演著滋陰涼血的角色，配合其他藥材，能更全面地改善耳部問題。
石菖蒲

石菖蒲

5 / 14
「聰耳四物湯」中加入石菖蒲，主要因其具備以下兩項功效： **1. 開竅醒神：** 石菖蒲味辛、性溫，入心、脾、腎經，具有開竅醒神、化痰止咳、通利耳竅的功效。其揮發油可刺激嗅覺神經，改善神經系統功能，有助於治療耳鳴、耳聾等症狀。 **2. 改善氣血循環：** 石菖蒲能活血化瘀，促進血液循環，改善耳部供血不足，有助於緩解耳鳴、耳聾等因氣血循環不暢引起的疾病。 因此，聰耳四物湯中加入石菖蒲，可以提升方劑的開竅醒神、改善氣血循環的功效，達到治療耳鳴、耳聾等耳部疾病的目的。
酸棗仁

酸棗仁

6 / 14
「聰耳四物湯」中加入酸棗仁，主要是針對其**安神養心、寧心安神**的功效。酸棗仁味甘酸，性平，入心、脾經，具有**養血安神、斂汗止盜汗**的作用。 對於耳鳴、耳聾等症狀，常常伴隨心神不寧、失眠多夢等症狀，而酸棗仁能**緩解精神緊張、改善睡眠品質**，有助於改善耳鳴、耳聾的症狀。因此，酸棗仁在「聰耳四物湯」中扮演著重要的角色，**協同其他藥材共同作用，達到養血安神、改善耳鳴耳聾的效果**。
白芷

白芷

7 / 14
聰耳四物湯中加入白芷，主要基於以下兩點原因： 1. **疏通鼻竅，改善聽力：** 白芷性溫，味辛，入肺經，具有通竅、散寒、止痛的功效。中醫認為，鼻與耳相通，鼻竅通暢，則耳鳴、聽力下降等症狀可改善。白芷可以疏通鼻竅，改善鼻塞、流鼻涕等症狀，進而達到改善聽力的目的。 2. **活血化瘀，促進耳部氣血運行：** 白芷具有活血化瘀的功效，可以促進耳部血液循環，改善耳部營養供應，從而達到治療耳鳴、耳聾等症狀的效果。 因此，聰耳四物湯中加入白芷，可以起到疏通鼻竅、活血化瘀的作用，從而改善聽力，治療耳部疾病。
木通

木通

8 / 14
聰耳四物湯中添加木通，主要是為了其**利水通淋**的功效。 木通味甘苦，性寒，入膀胱、腎經。其**利水滲濕**的作用，能幫助排除體內過多水分，改善水腫，並**通利小便**，促進代謝廢物排出。對於耳鳴、耳聾等症狀，往往與腎氣不足、濕氣阻滯有關，而木通的利水通淋功效能有效改善這些問題，從而達到聰耳的效果。 此外，木通亦能**清熱解毒**，對於一些因熱毒引起的耳疾也有輔助作用。因此，在聰耳四物湯中添加木通，能有效提升其治療效果。
枳殼

枳殼

9 / 14
聰耳四物湯中加入枳殼，主要有以下兩個原因： 1. **疏肝理氣，通竅開鬱：** 枳殼味苦性寒，入肝脾經，具有行氣消積，開鬱散結的作用。耳聾失聰常與肝氣鬱結，氣血運行不暢有關，枳殼可疏肝理氣，改善氣血運行，從而有助於改善耳鳴、耳聾等症狀。 2. **輔助四物湯活血化瘀：** 四物湯具有補血活血之效，而枳殼能促進血行，有利於四物湯藥效的發揮。枳殼有助於活血化瘀，改善耳部局部血液循環，進一步改善耳鳴、耳聾等症狀。
青皮

青皮

10 / 14
聰耳四物湯中加入青皮，是取其疏肝理氣、行氣止痛之效。 青皮性味苦辛，入肝、脾經，具有行氣解鬱、消食導滯、止痛的作用。聰耳四物湯以四物湯為基礎，補血養血，而青皮的加入，則可以疏肝理氣，調和氣血，使其更好地滋養耳竅，改善耳鳴、耳聾等症狀。 此外，青皮亦可緩解因肝氣鬱結引起的耳痛，並促進血液循環，改善耳部營養供應，達到治標治本之效。
荊芥

荊芥

11 / 14
聰耳四物湯中加入荊芥，主要是為了**疏風解表，通竅止痛**。 荊芥性辛溫，入肺經，具有疏散風熱、宣通鼻竅的功效。耳鳴、耳聾等症狀往往與風邪入侵、經絡阻塞有關。荊芥能驅散風邪，暢通氣血，促進耳竅通暢，改善耳鳴、耳聾等症狀。 此外，荊芥還能**活血化瘀**，對於因血瘀阻滯導致的耳鳴、耳聾也有輔助治療作用。
薄荷

薄荷

12 / 14
聰耳四物湯中加入薄荷，主要是利用其清熱解表、疏散風熱的功效。 薄荷味辛、性涼，能清利頭目，疏散風熱，並能促進血液循環，改善耳部供血。對於因風熱上攻導致的耳鳴、耳聾、耳痛等症狀，薄荷可有效緩解。 此外，薄荷還具有芳香開竅的功效，能通暢耳竅，改善聽力，這也是其被列入聰耳四物湯的原因之一。
藁本

藁本

13 / 14
聰耳四物湯中加入藁本，主要基於以下兩個原因： 1. **疏風通竅：** 藁本性溫，味辛，入肝經，具有疏散風寒、通利竅道之效。對於耳鳴、耳聾等由風寒阻滯經絡所致的病症，藁本可以有效地疏風解表，通暢耳竅，改善聽力。 2. **活血化瘀：** 藁本具有一定的活血化瘀作用，可以改善局部血液循環，促進耳部組織的營養供應，對於因氣血瘀滯而導致的耳鳴、耳聾等症狀，有一定的緩解作用。 因此，聰耳四物湯中加入藁本，可以起到疏風通竅、活血化瘀的功效，對於治療耳鳴、耳聾等耳部疾病有一定的效果。
甘草

甘草

14 / 14
聰耳四物湯中加入甘草，主要有兩個原因： 1. **調和藥性**: 四物湯本身偏於滋陰補血，而甘草性甘平，具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。它能使四物湯的滋陰補血作用更加溫和，避免藥性過於偏燥或寒涼，更適合不同體質的人使用。 2. **增強補氣作用**: 甘草除了調和藥性外，還具有一定的補氣作用。與四物湯中的當歸、川芎、熟地黃等補血藥材相互配合，能使藥效更加全面，更好地改善耳鳴、耳聾等症狀。
當歸

當歸

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當歸

當歸

聰耳四物湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因： 1. **補血活血，改善耳鳴耳聾:** 當歸具有補血活血的功效，能改善血液循環，使腦部供血充足，有助於改善耳鳴、耳聾等症狀。尤其對於因血虛或氣血不足導致的耳疾，當歸的補血作用能起到積極的治療效果。 2. **滋陰養血，潤燥通竅:** 當歸性溫，入心、肝、脾經，能滋陰養血，潤燥通竅。對於因陰虛血燥導致的耳鳴、耳聾，當歸能滋養血脈，潤燥通竅，起到緩解症狀的作用。
川芎

川芎

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川芎

川芎

聰耳四物湯中加入川芎，主要有以下兩個原因： 1. **通竅止痛**: 川芎性溫，味辛，入肝經，具有活血行氣、通竅止痛的功效。耳鳴、耳聾等症狀常與肝經氣血運行不暢有關，川芎能疏通肝經，改善氣血循環，從而達到止痛、改善聽力的效果。 2. **補血活血**: 聰耳四物湯本身以補血活血為主，川芎加入其中能增強活血化瘀的作用，有助於促進耳部血液循環，改善耳鳴、耳聾等因血瘀引起的病症。
赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

聰耳四物湯中加入赤芍，主要考量以下兩點： 1. **清熱涼血止痛：** 赤芍性寒，味苦，入肝經，具有清熱涼血、活血止痛的功效。耳聾耳鳴常伴有肝火上炎、氣血瘀滯，赤芍可清熱解毒，涼血止痛，改善耳部炎症及血瘀，緩解耳鳴耳聾。 2. **活血化瘀通絡：** 赤芍能活血化瘀，促進血液循環，改善耳部微循環，有助於耳部組織的營養供應，進而改善聽力。 總之，赤芍在聰耳四物湯中發揮清熱涼血止痛、活血化瘀通絡的功效，有助於改善耳鳴耳聾等症狀。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

聰耳四物湯中包含生地黃，主要有以下兩點原因： 1. **滋陰涼血**: 生地黃性寒，味甘，歸肝、腎經，具有滋陰涼血、養血生津之功效。耳鳴、耳聾常因肝腎陰虛、血燥火旺所致，生地黃可滋養肝腎陰血，清熱涼血，從根本上改善耳部血運，緩解耳鳴、耳聾等症狀。 2. **四物湯基礎**: 聰耳四物湯以四物湯為基礎，而四物湯正是以生地黃、熟地黃、當歸、白芍組成，具有補血活血、調經止痛之功效。生地黃在四物湯中扮演著滋陰涼血的角色，配合其他藥材，能更全面地改善耳部問題。
石菖蒲

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石菖蒲

石菖蒲

「聰耳四物湯」中加入石菖蒲，主要因其具備以下兩項功效： **1. 開竅醒神：** 石菖蒲味辛、性溫，入心、脾、腎經，具有開竅醒神、化痰止咳、通利耳竅的功效。其揮發油可刺激嗅覺神經，改善神經系統功能，有助於治療耳鳴、耳聾等症狀。 **2. 改善氣血循環：** 石菖蒲能活血化瘀，促進血液循環，改善耳部供血不足，有助於緩解耳鳴、耳聾等因氣血循環不暢引起的疾病。 因此，聰耳四物湯中加入石菖蒲，可以提升方劑的開竅醒神、改善氣血循環的功效，達到治療耳鳴、耳聾等耳部疾病的目的。
酸棗仁

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酸棗仁

酸棗仁

「聰耳四物湯」中加入酸棗仁，主要是針對其**安神養心、寧心安神**的功效。酸棗仁味甘酸，性平，入心、脾經，具有**養血安神、斂汗止盜汗**的作用。 對於耳鳴、耳聾等症狀，常常伴隨心神不寧、失眠多夢等症狀，而酸棗仁能**緩解精神緊張、改善睡眠品質**，有助於改善耳鳴、耳聾的症狀。因此，酸棗仁在「聰耳四物湯」中扮演著重要的角色，**協同其他藥材共同作用，達到養血安神、改善耳鳴耳聾的效果**。
白芷

白芷

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白芷

白芷

聰耳四物湯中加入白芷，主要基於以下兩點原因： 1. **疏通鼻竅，改善聽力：** 白芷性溫，味辛，入肺經，具有通竅、散寒、止痛的功效。中醫認為，鼻與耳相通，鼻竅通暢，則耳鳴、聽力下降等症狀可改善。白芷可以疏通鼻竅，改善鼻塞、流鼻涕等症狀，進而達到改善聽力的目的。 2. **活血化瘀，促進耳部氣血運行：** 白芷具有活血化瘀的功效，可以促進耳部血液循環，改善耳部營養供應，從而達到治療耳鳴、耳聾等症狀的效果。 因此，聰耳四物湯中加入白芷，可以起到疏通鼻竅、活血化瘀的作用，從而改善聽力，治療耳部疾病。
木通

木通

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木通

木通

聰耳四物湯中添加木通，主要是為了其**利水通淋**的功效。 木通味甘苦，性寒，入膀胱、腎經。其**利水滲濕**的作用，能幫助排除體內過多水分，改善水腫，並**通利小便**，促進代謝廢物排出。對於耳鳴、耳聾等症狀，往往與腎氣不足、濕氣阻滯有關，而木通的利水通淋功效能有效改善這些問題，從而達到聰耳的效果。 此外，木通亦能**清熱解毒**，對於一些因熱毒引起的耳疾也有輔助作用。因此，在聰耳四物湯中添加木通，能有效提升其治療效果。
枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

聰耳四物湯中加入枳殼，主要有以下兩個原因： 1. **疏肝理氣，通竅開鬱：** 枳殼味苦性寒，入肝脾經，具有行氣消積，開鬱散結的作用。耳聾失聰常與肝氣鬱結，氣血運行不暢有關，枳殼可疏肝理氣，改善氣血運行，從而有助於改善耳鳴、耳聾等症狀。 2. **輔助四物湯活血化瘀：** 四物湯具有補血活血之效，而枳殼能促進血行，有利於四物湯藥效的發揮。枳殼有助於活血化瘀，改善耳部局部血液循環，進一步改善耳鳴、耳聾等症狀。
青皮

青皮

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青皮

青皮

聰耳四物湯中加入青皮，是取其疏肝理氣、行氣止痛之效。 青皮性味苦辛，入肝、脾經，具有行氣解鬱、消食導滯、止痛的作用。聰耳四物湯以四物湯為基礎，補血養血，而青皮的加入，則可以疏肝理氣，調和氣血，使其更好地滋養耳竅，改善耳鳴、耳聾等症狀。 此外，青皮亦可緩解因肝氣鬱結引起的耳痛，並促進血液循環，改善耳部營養供應，達到治標治本之效。
荊芥

荊芥

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荊芥

荊芥

聰耳四物湯中加入荊芥，主要是為了**疏風解表，通竅止痛**。 荊芥性辛溫，入肺經，具有疏散風熱、宣通鼻竅的功效。耳鳴、耳聾等症狀往往與風邪入侵、經絡阻塞有關。荊芥能驅散風邪，暢通氣血，促進耳竅通暢，改善耳鳴、耳聾等症狀。 此外，荊芥還能**活血化瘀**，對於因血瘀阻滯導致的耳鳴、耳聾也有輔助治療作用。
薄荷

薄荷

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薄荷

薄荷

聰耳四物湯中加入薄荷，主要是利用其清熱解表、疏散風熱的功效。 薄荷味辛、性涼，能清利頭目，疏散風熱，並能促進血液循環，改善耳部供血。對於因風熱上攻導致的耳鳴、耳聾、耳痛等症狀，薄荷可有效緩解。 此外，薄荷還具有芳香開竅的功效，能通暢耳竅，改善聽力，這也是其被列入聰耳四物湯的原因之一。
藁本

藁本

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藁本

藁本

聰耳四物湯中加入藁本，主要基於以下兩個原因： 1. **疏風通竅：** 藁本性溫，味辛，入肝經，具有疏散風寒、通利竅道之效。對於耳鳴、耳聾等由風寒阻滯經絡所致的病症，藁本可以有效地疏風解表，通暢耳竅，改善聽力。 2. **活血化瘀：** 藁本具有一定的活血化瘀作用，可以改善局部血液循環，促進耳部組織的營養供應，對於因氣血瘀滯而導致的耳鳴、耳聾等症狀，有一定的緩解作用。 因此，聰耳四物湯中加入藁本，可以起到疏風通竅、活血化瘀的功效，對於治療耳鳴、耳聾等耳部疾病有一定的效果。
甘草

甘草

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甘草

甘草

聰耳四物湯中加入甘草，主要有兩個原因： 1. **調和藥性**: 四物湯本身偏於滋陰補血，而甘草性甘平，具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。它能使四物湯的滋陰補血作用更加溫和，避免藥性過於偏燥或寒涼，更適合不同體質的人使用。 2. **增強補氣作用**: 甘草除了調和藥性外，還具有一定的補氣作用。與四物湯中的當歸、川芎、熟地黃等補血藥材相互配合，能使藥效更加全面，更好地改善耳鳴、耳聾等症狀。

相同名稱方劑

聰耳四物湯，出處：《魯府禁方》卷三。組成：當歸（酒洗）1錢，川芎1錢，赤芍1錢，生地黃1錢，石菖蒲7分，酸棗仁（炒）7分，白芷7分，木通7分，枳殼（麸炒）7分，青皮（去瓤）7分，荊芥7分，薄荷7分，藁本7分，甘草2分。主治：耳閉。

主治功效

## 中藥方劑：聰耳四物湯之主治功效分析 **主治症狀：** 耳閉。 **藥物組成：** * 當歸（酒洗） * 川芎 * 赤芍 * 生地黃 * 石菖蒲 * 酸棗仁（炒） * 白芷 * 木通 * 枳殼（麩炒） * 青皮（去穰） * 荊芥 * 薄荷 * 藁本 * 甘草 **治療原理分析：** 本方劑以「四物湯」為基礎，並結合多種開竅、行氣、祛風的藥物，以達到治療耳閉的目的。 1. **補血活血，改善耳部循環：** * 當歸、川芎、赤芍、生地黃組成的「四物湯」，具有補血活血、調經止痛的功效。 * 這四味藥能改善耳部的血液循環，提供耳部組織所需的營養，有助於耳部功能的恢復。 2. **開竅通耳，恢復聽力：** * 石菖蒲：開竅豁痰，醒腦益智，是治療耳聾耳鳴的常用藥物，可以開通耳竅。 * 白芷：散風除溼，通竅止痛，有助於疏通耳竅。 * 木通：利水通淋，也能協助通利耳竅。 3. **理氣化滯，疏通氣機：** * 枳殼：理氣寬胸，消食化滯。 * 青皮：疏肝破氣，消積化滯。 * 這兩味藥能理順氣機，疏通經絡，使氣血運行通暢，有助於耳部功能的恢復。 4. **疏風散邪，解除外感因素：** * 荊芥：疏散風熱，解表止癢。 * 薄荷：清利頭目，疏風散熱。 * 藁本：散寒止痛，祛風解表。 * 這些藥物能疏散風邪，解除外感因素所致的耳閉。 5. **安神助眠，調和諸藥：** * 酸棗仁：養心安神，斂汗生津，有助於改善睡眠，促進身體恢復。 * 甘草：和中緩急，調和諸藥，使方劑的藥性更加平和有效。 **綜合而言，聰耳四物湯透過補血活血、開竅通耳、理氣化滯、疏風散邪、安神調和等多重作用，達到治療耳閉的效果。** ```

傳統服藥法

當歸（酒洗）1錢，川芎1錢，赤芍1錢，生地黃1錢，石菖蒲7分，酸棗仁（炒）7分，白芷7分，木通7分，枳殼（麩炒）7分，青皮（去瓤）7分，荊芥7分，薄荷7分，藁本7分，甘草2分。 上銼。 水煎，食後服。

注意事項及副作用

* 本方宜在醫生指導下使用，孕婦慎用。 * 本方有活血化瘀的作用，如果有出血傾向，應慎用。 * 本方有通利水道的作用，如果有水腫、尿少等症狀，應慎用。

相關疾病

中耳炎鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)

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