大道固腸丸

## 大道固腸丸主治功效分析 **《大道固腸丸》** 乃出自《御藥院方》之古方，其組成藥材皆為溫陽健脾、澀腸止瀉之品，故其主治功效，亦緊扣 **「腸虛滑泄，水穀直下」** 之病機。 **主治病症分析：** * **腸虛滑泄，水穀直下，完穀不化：** 此乃本方之核心主治。所謂「腸虛」，指腸道功能虛弱，不能正常運化水穀，以致於大便滑脫不止；「水穀直下」，指食物未經充分消化吸收，即直接排出，表現為腹瀉。「完穀不化」，則指大便中可見未消化之食物殘渣。此三者皆指明本方主要針對腸道功能失常，導致消化不良、吸收障礙而引起的泄瀉。 * **久寒積冷：** 此乃致病之因。腸道虛弱，常因久寒侵襲，或脾陽不足而生內寒。寒邪凝滯，阻礙腸道氣機，加重消化吸收功能障礙，故見泄瀉。 * **心腹脹滿，不思飲食：** 由於脾胃功能失調，運化失司，氣機鬱滯，故可見心腹脹滿；而脾胃受寒，功能下降，則會導致食慾不振，不思飲食。 * **怠惰嗜臥，睏倦少力：** 脾胃為氣血生化之源，脾胃虛弱，則氣血不足，導致身體倦怠乏力，精神不振，故見怠惰嗜臥，睏倦少力之症狀。 * **白帶，脈候沉微：** 本方亦能治療白帶過多，其病機多為脾虛濕盛，帶脈失約，故治以溫陽健脾，燥濕固帶。脈候沉微，則提示體內陽氣虛衰之象。 **治療原理分析：** 本方藥物組成多為溫熱之品，旨在溫補脾腎陽氣，恢復腸道功能，止瀉固脫。 * **陽起石、硫磺、烏頭：** 此三藥皆為溫腎壯陽之峻品，能溫補腎陽，填精益髓，增強機體陽氣，以化解寒邪，改善腸道虛寒之證。 * **乾薑：** 溫中散寒，健胃消食，助脾陽運化，化解脾胃之寒邪，加強消化吸收能力。 * **肉荳蔻、砂仁：** 溫暖脾胃，行氣止瀉，促進脾胃氣機之正常運行，使水穀得以正常消化吸收，減輕腹脹泄瀉之症。 * **木香：** 行氣止痛，調和脾胃，促進脾胃氣機暢通，可緩解因氣滯而引起的腹脹腹痛。 * **赤石脂、白礬、龍骨：** 此三藥皆有收澀固脫之功。赤石脂能收斂止瀉，固腸止血；白礬能燥濕止瀉；龍骨能鎮驚安神，固腸止瀉。三藥合用，能加強固澀之功，以止泄瀉。 綜觀全方，**以溫陽為本，兼顧理氣，收澀為輔**，使脾腎陽氣得以恢復，腸道功能得以正常運轉，氣機得以疏通，寒邪得以驅散，濕邪得以燥化，故能有效治療腸虛滑泄，水穀直下等證。此方藥物雖多為溫熱，但配伍精當，能補能澀，溫而不燥，實為治療脾腎陽虛之泄瀉良方。