十金散

### 中藥方劑「十金散」主治功效分析 「十金散」一方，綜觀其藥物組成與古籍記載，可見其主治功效並非單一，而是兼具多重作用，其治療原理亦可從藥物的性味歸經與功效中窺見一斑。 **主治功效：** 1. **止痢固脫：** 「十金散」古籍記載主治「赤白痢，晝夜無度」，此乃指痢疾之病，兼有赤白便之證。方中黑豆、綠豆利水解毒，可清利腸道濕熱，且有消腫之效。罌粟殼則能收斂止瀉，可固澀腸道，以緩解痢疾之頻瀉不止。人參、糯米則補益脾胃之氣，可扶助正氣，以固脫止瀉。 2. **健脾和胃：** 方中橘皮理氣健脾，能疏通氣機，使脾胃運化正常；糯米能補中益氣，養胃潤肺，可強健脾胃功能。高良薑溫中散寒，亦有健胃止痛之效，能緩解因脾胃虛寒所致的腹痛不適。 3. **解表散寒：** 紫蘇葉解表散寒，能發散表邪，並可宣通氣機，寬胸利膈。此味藥在痢疾初起，兼有外感風寒之時，尤為合適。 4. **清熱利濕：** 燈心草清熱利尿，能引導濕熱下行，有助於消除體內濕濁。配合綠豆、黑豆的利水解毒功效，可加強清利濕熱之效。 5. **扶正固本：** 人參為補氣要藥，能大補元氣，益氣固本，扶正固脫。甘草調和諸藥，亦有益氣之功，能增強方劑整體的補益作用。 **治療原理：** 「十金散」的治療原理在於其藥物的相互配合，共同作用。 1. **標本兼治：** 本方既有清熱利濕、解毒消腫之品，以祛除病邪，又有補氣健脾、固澀止瀉之藥，以扶助正氣，兼顧標本，使邪去而正復。 2. **寒熱並用：** 方中既有溫中散寒的高良薑、紫蘇葉，亦有清熱解毒的綠豆、燈心草，寒熱並用，以調和陰陽，使機體恢復平衡。 3. **升降出入：** 方中既有收澀止瀉的罌粟殼，亦有利水導下的燈心草、綠豆，能使體內氣機升降有序，出入有度，以達到平衡。 4. **綜合調理：** 方中諸藥協同作用，能綜合調理脾胃、腸道、氣機、寒熱等多個方面，使機體整體功能得以恢復，從而達到治療痢疾的目的。 **總結：** 「十金散」並非單純的止瀉方，其藥性溫和，且有補有瀉，可謂是標本兼治之方。其治療痢疾的原理在於清除體內濕熱之邪，固澀腸道，並扶助正氣，恢復脾胃運化功能，使機體陰陽氣血恢復平衡。此方雖主治痢疾，但亦可見其對脾胃虛弱、外感風寒等相關症狀亦有兼顧之處，故不可拘泥於古籍記載，需根據患者的實際病情靈活運用。