十四味大補湯
《醫鈔類編》卷二十一時方

十四味大補湯

SHI SI WEI DA BU TANG

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數24
寒性指數7
熱 (3.43)

複方歸經比例

心經 21%
脾經 19%
腎經 17%
肝經 14%
肺經 12%
胃經 4%
膽經 2%
心包經 2%
三焦經 2%
大腸經 2%
膀胱經 2%
心經
脾經
腎經
肝經
肺經
胃經
膽經
心包經
三焦經
大腸經
膀胱經

方劑組成解釋

人參

人參

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十四味大補湯中包含人參，主要基於以下原因： * **補氣益血：** 人參為補氣之聖藥，能補益元氣，振奮心脾，並能促進血液生成，改善氣血不足，達到強壯體質之效。 * **扶正祛邪：** 人參具有扶正固本的作用，能增強人體抵抗力，抵禦外邪侵襲，對於氣虛體弱、易患疾病者尤為適宜。 十四味大補湯以人參為君藥，配合其他藥材，共同發揮補益氣血、扶正固本的功效，適合氣血不足、體虛乏力、面色蒼白等症狀。
白朮

白朮

2 / 14
十四味大補湯中加入白朮，主要基於以下原因： 1. **補脾益氣：**白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。十四味大補湯以補益氣血、增強體質為目的，而白朮可以補脾益氣，為其他藥材的吸收和利用提供良好基礎，提升補益效果。 2. **助消化吸收：**白朮具有健脾和胃之效，能促進脾胃消化功能，提高食物的吸收利用率，使補益藥材的功效得到更充分的發揮。此外，白朮還能改善脾胃虛弱引起的食慾不振、消化不良等症狀，有利於整體身體的恢復。 白朮在十四味大補湯中，發揮著補脾益氣、助消化吸收的重要作用，與其他藥材相輔相成，達到全面的補益效果。
茯苓

茯苓

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十四味大補湯中加入茯苓，主要原因如下： 1. **健脾利濕**: 茯苓性平味甘，入脾經，具有健脾利濕的功效。十四味大補湯補益氣血，同時也可能造成脾胃濕困，茯苓能協助健脾利濕，避免補而不達，使藥效更有效地發揮。 2. **滲濕利水**: 茯苓能滲濕利水，有助於促進體內水液代謝，避免因補益過度而造成水腫或痰濕等問題。 總之，茯苓在十四味大補湯中扮演著健脾利濕、滲濕利水的角色，有助於促進藥效發揮，並避免補益過度而產生副作用。
熟地黃

熟地黃

4 / 14
十四味大補湯中加入熟地黃，主要基於其補血滋陰的功效。熟地黃為地黃經蒸制炮製而成，性溫，味甘苦，入心、肝、腎經。其具有以下作用： 1. **補血**: 熟地黃能補益心血，改善氣血不足引起的頭暈、心悸、面色蒼白等症狀。 2. **滋陰**: 熟地黃能滋養腎陰，改善腎陰虛引起的腰膝酸軟、盜汗、口乾等症狀。 十四味大補湯以補氣血、益精髓為主要功效，而熟地黃的補血滋陰作用，正好可以與其他藥材相輔相成，達到整體的滋補效果。
白芍

白芍

5 / 14
十四味大補湯中加入白芍，主要有以下兩個原因： 1. **緩解補氣過度之燥熱：** 方中以人參、黃芪等藥材大補元氣，容易造成氣盛陰虛，出現口乾舌燥、心煩失眠等症狀。白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效，可滋陰潤燥，緩解補氣過度所帶來的燥熱之弊。 2. **調和藥性，避免過於偏燥：** 方中其他藥材如當歸、川芎等偏溫燥，白芍性微寒，可與之相配，中和藥性，避免過於燥熱，避免對身體造成負擔，使藥效更趨平和。
當歸

當歸

6 / 14
十四味大補湯中加入當歸，乃因其性溫和，味甘辛，入心、肝、脾經，具有以下功效： **1. 補血活血：**當歸為補血之要藥，可改善氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀，並能促進血液循環，改善四肢冰冷。 **2. 調經止痛：**當歸能調節月經週期，緩解經期疼痛、經血量少等問題，對於女性血虛所致的月經不調尤為有效。 **3. 潤腸通便：**當歸能潤腸通便，改善便祕，適用於血虛便祕者。 總之，當歸於十四味大補湯中，發揮著補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效，使其成為補益氣血、強健體質的重要組成部分。
川芎

川芎

7 / 14
十四味大補湯中加入川芎，主要有以下兩點原因： 1. **活血化瘀：** 川芎味辛性溫，入肝經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。大補湯中加入川芎，可促進血液循環，改善氣血運行，有助於補益氣血的同時，防止氣血運行不暢，避免因補益過度而造成瘀滯。 2. **疏肝解鬱：** 川芎還能疏肝解鬱，改善肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛等症狀。大補湯常用於體虛乏力、氣血不足者，而肝氣鬱結也會導致體虛乏力，因此加入川芎可起到疏肝解鬱，增強補益效果的作用。
黃耆

黃耆

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十四味大補湯中加入黃耆，主要基於其補氣固表、託毒生肌的功效。 **黃耆**為補氣藥之首，具有益氣固表、託毒生肌、利水消腫的功效。其性溫，味甘，入脾、肺經。在十四味大補湯中，黃耆可補益脾氣，增強機體抵抗力，提高免疫功能；同時，也能固表止汗，防止外邪入侵。 此外，黃耆對於一些氣虛導致的疾病，例如氣虛乏力、容易感冒、體虛多汗等，也有很好的療效。因此，在十四味大補湯中加入黃耆，可以增強其補氣益血、滋陰生津、扶正祛邪的功效。
牡丹皮

牡丹皮

9 / 14
十四味大補湯中包含牡丹皮，主要原因如下： 1. **清熱涼血，活血化瘀：**牡丹皮性寒，味苦，入心、肝、脾經，具有清熱涼血、活血化瘀的功效。在十四味大補湯中，補益之餘，加入牡丹皮可避免藥性過於溫燥，避免出現上火、燥熱等不良反應。 2. **緩解瘀血阻滯：**十四味大補湯常用於體虛乏力、氣血不足等症，而瘀血阻滯常會影響氣血運行，加重病情。牡丹皮能活血化瘀，有助於促進氣血流通，提高藥效。 因此，十四味大補湯中加入牡丹皮，可平衡補益之性，使藥效更全面，更安全。
肉桂

肉桂

10 / 14
十四味大補湯中加入肉桂，主要基於以下兩點原因： 1. **溫陽補腎**: 肉桂性熱，味辛甘，入腎經，具有溫陽補腎、散寒止痛的功效。對於腎陽虛、寒濕凝滯所導致的腰膝酸冷、肢體不溫、陽痿早洩等症狀，肉桂能起到溫陽散寒、補益腎氣的作用，協同其他藥物增強補益功效。 2. **促進氣血運行**: 肉桂能促進血液循環，溫通經絡，有助於補益藥物的吸收和利用。同時，肉桂可化瘀散結，改善氣血運行不暢，進一步提升整體補益效果。
附子

附子

11 / 14
十四味大補湯中加入附子，主要原因為其溫陽補氣、回陽救逆的功效。 附子性熱，味辛，歸心、腎、脾經，具有溫陽散寒、回陽救逆、補火助陽、消腫止痛之效。其溫陽之力能振奮陽氣，促進氣血運行，而回陽救逆則能救治陽氣衰竭、虛寒證候。 十四味大補湯中，附子與其他藥材相互配合，能有效提高藥效，達到溫補脾腎、益氣扶陽的目的，適用於陽虛、氣虛、脾腎虛寒等症狀。
枸杞子

枸杞子

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十四味大補湯中包含枸杞子，主要基於其以下兩點作用： **1. 補益肝腎，滋陰養血：** 枸杞子性甘平，入肝腎經，具有滋補肝腎、益精明目、養血生津之功效。十四味大補湯以補益氣血、滋陰壯陽為目的，枸杞子可協同其他藥材，達到整體補益效果。 **2. 提高免疫力，延緩衰老：** 枸杞子富含多種營養成分，如多糖、維生素、礦物質等，能增強機體免疫力，延緩衰老，提高身體抵抗力。對於體虛乏力、免疫力低下者，枸杞子可起到輔助治療作用。
澤瀉

澤瀉

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十四味大補湯中加入澤瀉，主要原因是其利水滲濕的功效，能協調其他藥材的補益作用，避免滋膩壅滯，使藥力更能發揮至體內，達到平衡的效果。 澤瀉性寒，入膀胱經，具有利水滲濕、瀉熱除煩的功效。加入大補湯中，可以避免藥材過於溫燥，防止補過傷陰，同時還能促進體內水分代謝，避免補益藥材的滋膩之性，使藥效更加平和、安全。
甘草

甘草

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十四味大補湯中包含甘草，主要原因有二： 一、 **調和藥性**: 甘草味甘性平，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。十四味大補湯藥性較烈，甘草可中和藥性，使藥效溫和，避免燥熱傷陰。 二、 **補氣益脾**: 甘草能補脾益氣，增強人體的抵抗力和免疫力。十四味大補湯以補益氣血為主，甘草可增強補益效果，使藥效更加全面。
人參

人參

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人參

人參

十四味大補湯中包含人參，主要基於以下原因： * **補氣益血：** 人參為補氣之聖藥，能補益元氣，振奮心脾，並能促進血液生成，改善氣血不足，達到強壯體質之效。 * **扶正祛邪：** 人參具有扶正固本的作用，能增強人體抵抗力，抵禦外邪侵襲，對於氣虛體弱、易患疾病者尤為適宜。 十四味大補湯以人參為君藥，配合其他藥材，共同發揮補益氣血、扶正固本的功效，適合氣血不足、體虛乏力、面色蒼白等症狀。
白朮

白朮

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白朮

白朮

十四味大補湯中加入白朮，主要基於以下原因： 1. **補脾益氣：**白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。十四味大補湯以補益氣血、增強體質為目的，而白朮可以補脾益氣，為其他藥材的吸收和利用提供良好基礎，提升補益效果。 2. **助消化吸收：**白朮具有健脾和胃之效，能促進脾胃消化功能，提高食物的吸收利用率，使補益藥材的功效得到更充分的發揮。此外，白朮還能改善脾胃虛弱引起的食慾不振、消化不良等症狀，有利於整體身體的恢復。 白朮在十四味大補湯中，發揮著補脾益氣、助消化吸收的重要作用，與其他藥材相輔相成，達到全面的補益效果。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

十四味大補湯中加入茯苓，主要原因如下： 1. **健脾利濕**: 茯苓性平味甘，入脾經，具有健脾利濕的功效。十四味大補湯補益氣血，同時也可能造成脾胃濕困，茯苓能協助健脾利濕，避免補而不達，使藥效更有效地發揮。 2. **滲濕利水**: 茯苓能滲濕利水，有助於促進體內水液代謝，避免因補益過度而造成水腫或痰濕等問題。 總之，茯苓在十四味大補湯中扮演著健脾利濕、滲濕利水的角色，有助於促進藥效發揮，並避免補益過度而產生副作用。
熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

十四味大補湯中加入熟地黃，主要基於其補血滋陰的功效。熟地黃為地黃經蒸制炮製而成，性溫，味甘苦，入心、肝、腎經。其具有以下作用： 1. **補血**: 熟地黃能補益心血，改善氣血不足引起的頭暈、心悸、面色蒼白等症狀。 2. **滋陰**: 熟地黃能滋養腎陰，改善腎陰虛引起的腰膝酸軟、盜汗、口乾等症狀。 十四味大補湯以補氣血、益精髓為主要功效，而熟地黃的補血滋陰作用，正好可以與其他藥材相輔相成，達到整體的滋補效果。
白芍

白芍

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白芍

白芍

十四味大補湯中加入白芍，主要有以下兩個原因： 1. **緩解補氣過度之燥熱：** 方中以人參、黃芪等藥材大補元氣，容易造成氣盛陰虛，出現口乾舌燥、心煩失眠等症狀。白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效，可滋陰潤燥，緩解補氣過度所帶來的燥熱之弊。 2. **調和藥性，避免過於偏燥：** 方中其他藥材如當歸、川芎等偏溫燥，白芍性微寒，可與之相配，中和藥性，避免過於燥熱，避免對身體造成負擔，使藥效更趨平和。
當歸

當歸

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當歸

當歸

十四味大補湯中加入當歸，乃因其性溫和，味甘辛，入心、肝、脾經，具有以下功效： **1. 補血活血：**當歸為補血之要藥，可改善氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀，並能促進血液循環，改善四肢冰冷。 **2. 調經止痛：**當歸能調節月經週期，緩解經期疼痛、經血量少等問題，對於女性血虛所致的月經不調尤為有效。 **3. 潤腸通便：**當歸能潤腸通便，改善便祕，適用於血虛便祕者。 總之，當歸於十四味大補湯中，發揮著補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效，使其成為補益氣血、強健體質的重要組成部分。
川芎

川芎

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川芎

川芎

十四味大補湯中加入川芎，主要有以下兩點原因： 1. **活血化瘀：** 川芎味辛性溫，入肝經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。大補湯中加入川芎，可促進血液循環，改善氣血運行，有助於補益氣血的同時，防止氣血運行不暢，避免因補益過度而造成瘀滯。 2. **疏肝解鬱：** 川芎還能疏肝解鬱，改善肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛等症狀。大補湯常用於體虛乏力、氣血不足者，而肝氣鬱結也會導致體虛乏力，因此加入川芎可起到疏肝解鬱，增強補益效果的作用。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

十四味大補湯中加入黃耆，主要基於其補氣固表、託毒生肌的功效。 **黃耆**為補氣藥之首，具有益氣固表、託毒生肌、利水消腫的功效。其性溫，味甘，入脾、肺經。在十四味大補湯中，黃耆可補益脾氣，增強機體抵抗力，提高免疫功能；同時，也能固表止汗，防止外邪入侵。 此外，黃耆對於一些氣虛導致的疾病，例如氣虛乏力、容易感冒、體虛多汗等，也有很好的療效。因此，在十四味大補湯中加入黃耆，可以增強其補氣益血、滋陰生津、扶正祛邪的功效。
牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

十四味大補湯中包含牡丹皮，主要原因如下： 1. **清熱涼血，活血化瘀：**牡丹皮性寒，味苦，入心、肝、脾經，具有清熱涼血、活血化瘀的功效。在十四味大補湯中，補益之餘，加入牡丹皮可避免藥性過於溫燥，避免出現上火、燥熱等不良反應。 2. **緩解瘀血阻滯：**十四味大補湯常用於體虛乏力、氣血不足等症，而瘀血阻滯常會影響氣血運行，加重病情。牡丹皮能活血化瘀，有助於促進氣血流通，提高藥效。 因此，十四味大補湯中加入牡丹皮，可平衡補益之性，使藥效更全面，更安全。
肉桂

肉桂

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肉桂

肉桂

十四味大補湯中加入肉桂，主要基於以下兩點原因： 1. **溫陽補腎**: 肉桂性熱，味辛甘，入腎經，具有溫陽補腎、散寒止痛的功效。對於腎陽虛、寒濕凝滯所導致的腰膝酸冷、肢體不溫、陽痿早洩等症狀，肉桂能起到溫陽散寒、補益腎氣的作用，協同其他藥物增強補益功效。 2. **促進氣血運行**: 肉桂能促進血液循環，溫通經絡，有助於補益藥物的吸收和利用。同時，肉桂可化瘀散結，改善氣血運行不暢，進一步提升整體補益效果。
附子

附子

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附子

附子

十四味大補湯中加入附子，主要原因為其溫陽補氣、回陽救逆的功效。 附子性熱，味辛，歸心、腎、脾經，具有溫陽散寒、回陽救逆、補火助陽、消腫止痛之效。其溫陽之力能振奮陽氣，促進氣血運行，而回陽救逆則能救治陽氣衰竭、虛寒證候。 十四味大補湯中，附子與其他藥材相互配合，能有效提高藥效，達到溫補脾腎、益氣扶陽的目的，適用於陽虛、氣虛、脾腎虛寒等症狀。
枸杞子

枸杞子

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枸杞子

枸杞子

十四味大補湯中包含枸杞子，主要基於其以下兩點作用： **1. 補益肝腎，滋陰養血：** 枸杞子性甘平，入肝腎經，具有滋補肝腎、益精明目、養血生津之功效。十四味大補湯以補益氣血、滋陰壯陽為目的，枸杞子可協同其他藥材，達到整體補益效果。 **2. 提高免疫力，延緩衰老：** 枸杞子富含多種營養成分，如多糖、維生素、礦物質等，能增強機體免疫力，延緩衰老，提高身體抵抗力。對於體虛乏力、免疫力低下者，枸杞子可起到輔助治療作用。
澤瀉

澤瀉

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澤瀉

澤瀉

十四味大補湯中加入澤瀉，主要原因是其利水滲濕的功效，能協調其他藥材的補益作用，避免滋膩壅滯，使藥力更能發揮至體內，達到平衡的效果。 澤瀉性寒，入膀胱經，具有利水滲濕、瀉熱除煩的功效。加入大補湯中，可以避免藥材過於溫燥，防止補過傷陰，同時還能促進體內水分代謝，避免補益藥材的滋膩之性，使藥效更加平和、安全。
甘草

甘草

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甘草

甘草

十四味大補湯中包含甘草，主要原因有二： 一、 **調和藥性**: 甘草味甘性平，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。十四味大補湯藥性較烈，甘草可中和藥性，使藥效溫和，避免燥熱傷陰。 二、 **補氣益脾**: 甘草能補脾益氣，增強人體的抵抗力和免疫力。十四味大補湯以補益氣血為主，甘草可增強補益效果，使藥效更加全面。

相同名稱方劑

十四味大補湯，出處：《醫鈔類編》卷二十一。組成：人參、白朮、茯苓、甘草、熟地、白芍、當歸、川芎、黃耆、丹皮、肉桂、附子（炮）、枸杞、澤瀉。主治：懸癰已潰不斂。

主治功效

**十四味大補湯傳統功效主治分析** 此方主治「懸癰已潰不斂」，即癰疽潰破後久不收口的病症。古代醫家認為，此類瘡瘍後期多因氣血虧虛、陽氣不足，導致膿血雖排而新肉難生，故需大補氣血、溫陽生肌以促進斂瘡。 **方劑組成邏輯與治療原理** 1. **氣血雙補為核心** - **四君子湯**（人參、白朮、茯苓、甘草）補脾益氣，助氣血生化之源。 - **四物湯**（熟地、白芍、當歸、川芎）養血和血，充實陰血基礎。 - 加黃耆補肺脾之氣、固表托毒，強化氣血運行與瘡口收斂之力。 2. **溫陽助生機** - **肉桂、炮附子**溫補腎陽，推動氣血化生，兼散寒通脈，改善瘡口周邊氣血凝滯。 - **枸杞**補肝腎精血，與附子、肉桂共奏陰中求陽之效。 3. **活血利濕以輔助** - **丹皮**涼血散瘀，防溫補過燥；**澤瀉**利水滲濕，導邪外出，避免濕濁阻滯瘡口。 - 生薑、大棗調和脾胃，助藥力吸收，兼協調諸藥性。 **整體治療思路** 此方以「氣血陰陽並補」為綱，兼顧活血、利濕、溫通。針對懸癰潰後不斂，一方面補益氣血以生肌長肉，另一方面以溫陽推動氣化，解決因虛致滯的根本；佐以少量清利之品，使補而不滯，標本兼顧。

傳統服藥法

人參、白朮、茯苓、甘草、熟地、白芍、當歸、川芎、黃耆、丹皮、肉桂、附子（炮）、枸杞、澤瀉。 加生薑、大棗，水煎服。

注意事項及副作用

十四味大補湯具有補氣養血、活血化瘀、消腫止痛的功效，但不宜長期服用。如果有發熱、口乾、便秘等症狀，應及時就醫。

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