胃寧散

**胃寧散方劑分析** ### **一、傳統古代功效主治** 胃寧散主治「潰瘍病」，此處潰瘍病當指中醫所述之「胃脘痛」「吞酸」「胃潰瘍」等範疇，其核心病機為**肝胃不和、氣滯血瘀、胃酸過多損傷胃絡**。傳統功效以**制酸止痛**為主，針對症狀如胃痛灼熱、泛吐酸水、脘腹脹滿等。 ### **二、組成邏輯推理與治療原理** #### **1. 藥物組成與配伍** - **制酸護膜**： - **煅瓦楞**：味鹹性平，煅後增強制酸之效，直接中和胃酸。 - **炒烏賊骨**（海螵蛸）：鹹澀微溫，收斂止血、制酸止痛，修復潰瘍面。 - **白芨**：苦甘澀寒，收斂生肌，保護胃黏膜，促進潰瘍癒合。 - **行氣止痛**： - **砂仁**：辛溫芳香，化濕行氣，溫中止瀉，緩解脘腹脹滿。 - **廣木香**：辛溫行氣，調中宣滯，治氣滯脘痛。 - **酒元胡**（延胡索）：活血行氣止痛，尤善止胃痛，酒製增強其化瘀之力。 - **沈香**：辛溫降氣，暖胃散寒，止嘔逆腹痛。 - **調和藥性**： - **甘草**：甘平和中，緩急止痛，調和諸藥，兼能抗潰瘍。 #### **2. 治療原理** 此方結合**制酸、行氣、活血、生肌**四大方向，形成標本兼治之效： - **治標（急性症狀）**：以煅瓦楞、烏賊骨迅速中和胃酸，搭配元胡、木香行氣止痛，緩解疼痛泛酸。 - **治本（修復根本）**：白芨生肌護膜，沈香、砂仁溫中調氣，改善脾胃氣滯，防止潰瘍反覆。 #### **3. 配伍特點** - **辛溫與收斂並用**：如砂仁、木香之辛散配烏賊骨、白芨之收斂，既行氣又防過散傷胃。 - **動靜結合**：元胡活血（動）與白芨斂瘡（靜）相輔，促進潰瘍修復而不留瘀。 ### **三、可能功效延伸** 除潰瘍病外，此方亦可用於： - **慢性胃炎**（胃酸過多型） - **功能性消化不良**（氣滯脘脹） - **輕度胃出血**（白芨、烏賊骨有止血之效）。 ### **總結** 胃寧散以「制酸止痛」為核心，通過調理氣機、修復胃絡，體現中醫「通則不痛」「酸斂生肌」的辨治思維，適用於肝胃氣滯兼胃酸過多之證。