安神熟地黃散

**安神熟地黃散之傳統古代功效主治分析** 此方劑主治「悸病脈弦澀者」，即因氣血不足、心神失養所致心悸怔忡，其脈象弦而澀。弦脈主肝鬱或陰虛陽亢，澀脈則提示氣血運行不暢或陰血虧虛。綜合而言，此證屬**心脾兩虛兼肝血不足**，虛陽浮動擾神，故見心悸不安、失眠等症。 --- **方劑組成與治療原理** 1. **滋養陰血，固本培元** - **熟地黃（五兩）**為君藥，大補腎陰、填精益髓，以充實肝血（肝藏血，腎水生肝木），改善陰血虧虛之本。 - **當歸（三兩）**輔助熟地養血活血，兼調肝氣，助脈道通利，緩解澀脈。 2. **益氣安神，補脾寧心** - **人參（一兩五錢）**大補元氣，與**黃耆（蜜炙三錢）**共益脾肺之氣，氣足則血行，改善氣虛推動無力之澀脈。 - **茯神（二兩）**專走心經，健脾滲濕以安神；**遠志（一兩五錢）**化痰開竅、交通心腎，助心神歸位。 3. **溫陽鎮攝，調和陰陽** - **龍齒（煅三錢）**質重沉降，鎮驚安神，收斂浮越之陽氣，針對脈弦之肝陽浮動。 - **桂心（一兩五錢）**辛甘溫熱，引火歸元，助陽氣溫通血脈，與滋陰藥配伍，使陰陽相濟。 - **炙甘草（一兩）**調和諸藥，甘緩急迫，緩解心悸。 --- **邏輯推理與整體機理** 此方以「滋陰補血為主，益氣安神為輔」，結合重鎮溫通之法： - **氣血雙補**：熟地、當歸補血，人參、黃耆補氣，使氣血充盈，脈道得濡，改善澀脈。 - **標本兼治**：龍齒、遠志、茯神直接安神定悸治標；熟地、人參調理心脾腎之虛為本。 - **動靜結合**：桂心溫動氣血，配熟地之靜潤，防滋膩滯氣；煅龍齒之沉降，制桂心之升散，使藥性平衡。 全方共奏**養血益氣、鎮驚安神**之效，尤宜於虛性心悸伴見陰血不足、氣虛陽浮之證。