大清涼散
《傷寒溫疫條辨》卷四時方

大清涼散

DA QING LIANG SAN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數8
寒性指數21
寒 (0.38)

複方歸經比例

肝經 19%
肺經 18%
心經 16%
胃經 13%
腎經 8%
脾經 7%
膀胱經 5%
大腸經 4%
膽經 4%
三焦經 1%
小腸經 1%
肝經
肺經
心經
胃經
腎經
脾經
膀胱經
大腸經
膽經
三焦經
小腸經

方劑組成解釋

白僵蠶

白僵蠶

1 / 19
大清涼散中加入白僵蠶，主要基於其**清熱解毒、化痰止痙**的功效。 白僵蠶為**蠶蛾的幼蟲感染白僵菌後**製成的藥材，具有**清熱解毒**之效，能**治療熱病、癤腫、咽喉腫痛等**；同時也具有**化痰止痙**之效，能**治療小兒驚風、癲癇等**。 因此，在大清涼散中加入白僵蠶，可以**增強方劑的清熱解毒、化痰止痙功效**，進一步**治療外感熱病、痰熱咳嗽、小兒驚風等病症**。
蟬蛻

蟬蛻

2 / 19
大清涼散中包含蟬蛻，主要有以下原因： 1. **清熱解毒：** 蟬蛻性寒，味甘，具有清熱解毒、透疹止癢之效。對於外感風熱、麻疹、風疹、濕疹、蕁麻疹等皮膚病引起的發熱、癢痛、疹出不暢等症狀，蟬蛻能起到良好的治療作用。 2. **疏風止痙：** 蟬蛻具有疏風止痙之效，能治療小兒驚風、抽搐、發熱、神昏等症狀。與方劑中其他清熱解毒藥物配合，可增強其清熱解毒、疏風止痙的效果。
全蠍

全蠍

3 / 19
大清涼散中包含全蠍，主要是因為其具有清熱解毒、通絡止痛的功效。 全蠍性寒，味鹹，入肝經，具有熄風止痙、解毒散結、通絡止痛的功效。其對於熱毒攻心、神志昏迷、驚癇抽搐、半身不遂、口眼歪斜等症狀均有一定的療效。 在大清涼散中，全蠍與其他藥材搭配，能起到清熱解毒、通絡止痛、熄風止痙的功效，對於熱病煩躁、神志不清、肢體麻木、口眼歪斜等症狀有較好的治療作用。
當歸

當歸

4 / 19
大清涼散中加入當歸，是基於其以下兩點功效： 一、**活血化瘀**：當歸味甘辛，性溫，具有活血化瘀、養血補血的功效。大清涼散主要用於治療暑熱傷津、口渴心煩、咽喉腫痛等症狀，而當歸的活血化瘀作用可以促進血液循環，改善局部組織的血液供應，有助於消炎止痛，緩解咽喉腫痛等症狀。 二、**滋陰養血**：當歸同時具有滋陰養血的功效，可以補充因暑熱損傷的津液，滋養心陰，改善心煩口渴等症狀。 因此，大清涼散中加入當歸，既能活血化瘀，又能滋陰養血，有利於綜合治療暑熱傷津所引起的諸多症狀。
生地黃

生地黃

5 / 19
大清涼散中包含生地黃，主要基於其清熱涼血、滋陰生津的功效。 **清熱涼血：** 生地黃性寒，入心、肝、腎經，能清熱涼血，對於熱毒熾盛、血分瘀熱所致的各種症狀，如發熱、口渴、咽喉腫痛、血熱妄行等，具有良好的緩解作用。 **滋陰生津：** 生地黃味甘，具有滋陰生津的功效，能滋養陰液，潤燥止渴，對於陰虛內熱、津液不足所致的口乾舌燥、皮膚乾燥、便祕等症狀，有很好的改善效果。 因此，在大清涼散中加入生地黃，可以有效地清熱解毒、滋陰生津，達到清熱涼血、潤燥止渴的目的。
金銀花

金銀花

6 / 19
大清涼散中包含金銀花，主要原因有二： 1. **清熱解毒：** 金銀花性寒，味甘，具有清熱解毒、涼散風熱之效。其能有效抑制多種病原菌，如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，有助於清除體內熱毒，治療發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。 2. **疏散風熱：** 大清涼散多用於治療風熱感冒、暑熱傷津等病症，金銀花能疏散風熱，解表退熱，並兼具清熱解毒功效，與方中其他藥物相輔相成，達到清熱解表、涼血解毒的療效。
澤蘭

澤蘭

7 / 19
大清涼散中包含澤蘭，主要因其具有以下兩點功效： 1. **清熱解毒：**澤蘭性涼，味辛，入肝、心經，具有清熱解毒、涼血止痛的功效。對於外感風熱、暑熱傷津、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀，澤蘭可起到清熱解毒的作用，配合其他藥物，可有效緩解患者的病症。 2. **活血化瘀：**澤蘭還具有活血化瘀的作用，可以促進血液循環，改善局部血液供應，對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀也有一定的療效。
澤瀉

澤瀉

8 / 19
大清涼散中加入澤瀉，主要是因為其具有以下兩項功效： 1. **利水滲濕：** 澤瀉性寒，入膀胱經，具有利水滲濕之功，能有效去除體內水濕，使水腫消退，適用於濕熱蘊結、水濕停滯導致的各種症狀。 2. **清熱解暑：** 澤瀉性寒，能清熱解暑，對於暑熱內盛、津液虧損所致的發熱、口渴、煩躁等症狀，具有較好的緩解作用。 因此，大清涼散中加入澤瀉，可以協同其他藥材，發揮清熱利濕、解暑降溫的功效，有效治療濕熱蘊結、暑熱內盛等病症。
木通

木通

9 / 19
大清涼散中使用木通，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱利濕：** 木通味甘性寒，具有清熱利濕、通經下乳的功效。方劑中使用木通，主要為其清熱利濕之功，用以治療濕熱蘊結所致的發熱、口渴、小便不利等症狀。 2. **通淋止痛：** 木通還能通利水道，對於濕熱引起的尿路感染、尿痛、尿頻等症狀，也有良好的治療效果。方劑中加入木通，有助於通淋止痛，緩解患者的痛苦。
車前子

車前子

10 / 19
大清涼散中包含車前子，主要基於其利水滲濕的功效。 車前子性寒，味甘，入膀胱、腎經，具有利水滲濕、清熱解毒的功效。其利水作用強，能有效排除體內多餘的水分，同時兼具清熱解毒的功效，有助於改善因濕熱引起的各種不適，如小便不利、水腫、口渴等。 在大清涼散中，車前子與其他清熱解毒、利水滲濕的藥材搭配，發揮協同作用，達到清熱利濕、消腫止痛的功效。
黃連

黃連

11 / 19
大清涼散中含有黃連，主要源於其清熱解毒的功效。黃連味苦性寒，入心、胃、膽經，具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫的作用。 方劑中若出現熱證，如口舌生瘡、咽喉腫痛、心煩失眠、牙齦腫痛等，則黃連可通過清熱瀉火，達到消炎解毒的效果，同時也能起到降火止痛的作用。此外，黃連還能抑制細菌和病毒的生長，進一步加強治療效果。
黃芩

黃芩

12 / 19
大清涼散中加入黃芩，主要基於以下兩點： 1. **清熱瀉火：** 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之功效。大清涼散作為清熱解毒的方劑，黃芩的加入可有效清泄心肺之熱，解除暑熱引起的發熱、口渴、咽痛、便祕等症狀。 2. **涼血止血：** 黃芩具有涼血止血的功效，可用於治療熱毒熾盛引起的吐血、衄血、便血等症狀。大清涼散中加入黃芩，可增強方劑的涼血止血作用，更有效地治療暑熱引起的出血症狀。
麥門冬

麥門冬

13 / 19
大清涼散中包含麥門冬，主要因其清熱潤肺之效。麥門冬味甘，性寒，入心、肺經，可清心熱、潤肺燥。方中常與其他清熱藥材配合使用，如生地、玄參等，以達到清熱解毒、生津止渴、潤肺止咳之功效。麥門冬本身兼具滋陰生津、養陰潤肺的功效，有助於緩解因熱邪導致的津液虧損，並有助於肺氣恢復。因此，麥門冬的加入，在清熱解毒的同時，也能滋陰潤肺，起到更全面有效的治療作用。
龍膽草

龍膽草

14 / 19
大清涼散中包含龍膽草，主要是因為龍膽草具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。 龍膽草味苦寒，入肝、膽經，善於清泄肝膽實火，對於因肝膽火旺引起的目赤腫痛、口苦咽乾、頭痛眩暈、濕熱黃疸、小便不利等症狀，都有較好的療效。 此外，龍膽草還具有抗菌消炎的作用，可以抑制細菌的生長繁殖，減輕炎症反應。因此，在大清涼散中，龍膽草可以起到清熱解毒、消炎止痛的作用，配合其他藥材共同發揮功效。
牡丹皮

牡丹皮

15 / 19
大清涼散中包含牡丹皮，主要原因在於其具有清熱涼血、活血化瘀的功效。 牡丹皮性寒，味苦，入心、肝、脾經，能清熱解毒，涼血止痛，適用於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種熱證。 此外，牡丹皮還能活血化瘀，改善血液循環，有助於消散瘀血，緩解疼痛。 因此，大清涼散中加入牡丹皮，可以起到清熱涼血、活血化瘀的作用，對於治療熱證引起的發熱、口渴、煩躁、頭痛、紅腫疼痛等症狀有較好的效果。
知母

知母

16 / 19
大清涼散中加入知母，主要基於其清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。知母味苦寒，入肺、腎經，善於清肺熱、降腎火，對於上焦心肺熱盛、下焦腎陰虛所致的發熱、口渴、咽痛、尿赤、便祕等症狀有良好的緩解作用。 此外，知母還具有一定的潤燥作用，可滋養肺陰，緩解肺熱引起的燥咳、咽乾等症狀。因此，將知母加入大清涼散中，可以有效地清熱瀉火，滋陰潤燥，達到平衡陰陽、消除病症的目的。
五味子

五味子

17 / 19
大清涼散中加入五味子，主要有兩大原因： 1. **斂肺止咳：** 五味子味酸性收斂，能收斂肺氣，止咳化痰，有助於治療因肺氣上逆引起的咳嗽、痰多等症狀。大清涼散主治清熱解暑、生津止渴、利咽消腫，其中五味子可以緩解因暑熱引起的肺熱咳嗽。 2. **固精止汗：** 五味子入肺、腎經，具有固精止汗的功效。大清涼散中加入五味子，可以幫助固護津液，減少因暑熱引起的汗出過多。
梔子

梔子

18 / 19
大清涼散中包含梔子，主要原因有二： 1. **清熱解毒：** 梔子性寒，味苦，入肝、胃經，具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。其苦寒之性，能瀉降肝火，清泄胃熱，並能涼血解毒，對於熱毒壅盛、發熱煩渴、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀有顯著療效。 2. **利濕通淋：** 梔子還具利濕通淋之效，能清利濕熱，通利水道，對於濕熱下注所致的尿頻、尿痛、小便澀痛等症狀，亦有較好的治療作用。
甘草

甘草

19 / 19
大清涼散中加入甘草，主要基於以下兩點原因： 1. **調和藥性：**甘草性甘平，味甘，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解藥性、減少毒副作用的作用。大清涼散中多為寒涼之藥，容易傷脾胃，甘草可以緩解其寒涼之性，避免藥性過於猛烈，保護脾胃功能。 2. **增強療效：**甘草能解毒、抗炎、止咳，與其他藥材配合，可以增強藥效。例如，甘草可以解毒，減輕其他藥材的毒副作用；甘草可以止咳，配合其他藥材，更有效地緩解咳嗽等症狀。
白僵蠶

白僵蠶

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白僵蠶

白僵蠶

大清涼散中加入白僵蠶，主要基於其**清熱解毒、化痰止痙**的功效。 白僵蠶為**蠶蛾的幼蟲感染白僵菌後**製成的藥材，具有**清熱解毒**之效，能**治療熱病、癤腫、咽喉腫痛等**；同時也具有**化痰止痙**之效，能**治療小兒驚風、癲癇等**。 因此，在大清涼散中加入白僵蠶，可以**增強方劑的清熱解毒、化痰止痙功效**，進一步**治療外感熱病、痰熱咳嗽、小兒驚風等病症**。
蟬蛻

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蟬蛻

蟬蛻

大清涼散中包含蟬蛻，主要有以下原因： 1. **清熱解毒：** 蟬蛻性寒，味甘，具有清熱解毒、透疹止癢之效。對於外感風熱、麻疹、風疹、濕疹、蕁麻疹等皮膚病引起的發熱、癢痛、疹出不暢等症狀，蟬蛻能起到良好的治療作用。 2. **疏風止痙：** 蟬蛻具有疏風止痙之效，能治療小兒驚風、抽搐、發熱、神昏等症狀。與方劑中其他清熱解毒藥物配合，可增強其清熱解毒、疏風止痙的效果。
全蠍

全蠍

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全蠍

全蠍

大清涼散中包含全蠍，主要是因為其具有清熱解毒、通絡止痛的功效。 全蠍性寒，味鹹，入肝經，具有熄風止痙、解毒散結、通絡止痛的功效。其對於熱毒攻心、神志昏迷、驚癇抽搐、半身不遂、口眼歪斜等症狀均有一定的療效。 在大清涼散中，全蠍與其他藥材搭配，能起到清熱解毒、通絡止痛、熄風止痙的功效，對於熱病煩躁、神志不清、肢體麻木、口眼歪斜等症狀有較好的治療作用。
當歸

當歸

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當歸

當歸

大清涼散中加入當歸，是基於其以下兩點功效： 一、**活血化瘀**：當歸味甘辛，性溫，具有活血化瘀、養血補血的功效。大清涼散主要用於治療暑熱傷津、口渴心煩、咽喉腫痛等症狀，而當歸的活血化瘀作用可以促進血液循環，改善局部組織的血液供應，有助於消炎止痛，緩解咽喉腫痛等症狀。 二、**滋陰養血**：當歸同時具有滋陰養血的功效，可以補充因暑熱損傷的津液，滋養心陰，改善心煩口渴等症狀。 因此，大清涼散中加入當歸，既能活血化瘀，又能滋陰養血，有利於綜合治療暑熱傷津所引起的諸多症狀。
生地黃

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生地黃

生地黃

大清涼散中包含生地黃，主要基於其清熱涼血、滋陰生津的功效。 **清熱涼血：** 生地黃性寒，入心、肝、腎經，能清熱涼血，對於熱毒熾盛、血分瘀熱所致的各種症狀，如發熱、口渴、咽喉腫痛、血熱妄行等，具有良好的緩解作用。 **滋陰生津：** 生地黃味甘，具有滋陰生津的功效，能滋養陰液，潤燥止渴，對於陰虛內熱、津液不足所致的口乾舌燥、皮膚乾燥、便祕等症狀，有很好的改善效果。 因此，在大清涼散中加入生地黃，可以有效地清熱解毒、滋陰生津，達到清熱涼血、潤燥止渴的目的。
金銀花

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金銀花

金銀花

大清涼散中包含金銀花，主要原因有二： 1. **清熱解毒：** 金銀花性寒，味甘，具有清熱解毒、涼散風熱之效。其能有效抑制多種病原菌，如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，有助於清除體內熱毒，治療發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。 2. **疏散風熱：** 大清涼散多用於治療風熱感冒、暑熱傷津等病症，金銀花能疏散風熱，解表退熱，並兼具清熱解毒功效，與方中其他藥物相輔相成，達到清熱解表、涼血解毒的療效。
澤蘭

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澤蘭

澤蘭

大清涼散中包含澤蘭，主要因其具有以下兩點功效： 1. **清熱解毒：**澤蘭性涼，味辛，入肝、心經，具有清熱解毒、涼血止痛的功效。對於外感風熱、暑熱傷津、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀，澤蘭可起到清熱解毒的作用，配合其他藥物，可有效緩解患者的病症。 2. **活血化瘀：**澤蘭還具有活血化瘀的作用，可以促進血液循環，改善局部血液供應，對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀也有一定的療效。
澤瀉

澤瀉

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澤瀉

澤瀉

大清涼散中加入澤瀉，主要是因為其具有以下兩項功效： 1. **利水滲濕：** 澤瀉性寒，入膀胱經，具有利水滲濕之功，能有效去除體內水濕，使水腫消退，適用於濕熱蘊結、水濕停滯導致的各種症狀。 2. **清熱解暑：** 澤瀉性寒，能清熱解暑，對於暑熱內盛、津液虧損所致的發熱、口渴、煩躁等症狀，具有較好的緩解作用。 因此，大清涼散中加入澤瀉，可以協同其他藥材，發揮清熱利濕、解暑降溫的功效，有效治療濕熱蘊結、暑熱內盛等病症。
木通

木通

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木通

木通

大清涼散中使用木通，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱利濕：** 木通味甘性寒，具有清熱利濕、通經下乳的功效。方劑中使用木通，主要為其清熱利濕之功，用以治療濕熱蘊結所致的發熱、口渴、小便不利等症狀。 2. **通淋止痛：** 木通還能通利水道，對於濕熱引起的尿路感染、尿痛、尿頻等症狀，也有良好的治療效果。方劑中加入木通，有助於通淋止痛，緩解患者的痛苦。
車前子

車前子

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車前子

車前子

大清涼散中包含車前子，主要基於其利水滲濕的功效。 車前子性寒，味甘，入膀胱、腎經，具有利水滲濕、清熱解毒的功效。其利水作用強，能有效排除體內多餘的水分，同時兼具清熱解毒的功效，有助於改善因濕熱引起的各種不適，如小便不利、水腫、口渴等。 在大清涼散中，車前子與其他清熱解毒、利水滲濕的藥材搭配，發揮協同作用，達到清熱利濕、消腫止痛的功效。
黃連

黃連

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黃連

黃連

大清涼散中含有黃連，主要源於其清熱解毒的功效。黃連味苦性寒，入心、胃、膽經，具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫的作用。 方劑中若出現熱證，如口舌生瘡、咽喉腫痛、心煩失眠、牙齦腫痛等，則黃連可通過清熱瀉火，達到消炎解毒的效果，同時也能起到降火止痛的作用。此外，黃連還能抑制細菌和病毒的生長，進一步加強治療效果。
黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

大清涼散中加入黃芩，主要基於以下兩點： 1. **清熱瀉火：** 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之功效。大清涼散作為清熱解毒的方劑，黃芩的加入可有效清泄心肺之熱，解除暑熱引起的發熱、口渴、咽痛、便祕等症狀。 2. **涼血止血：** 黃芩具有涼血止血的功效，可用於治療熱毒熾盛引起的吐血、衄血、便血等症狀。大清涼散中加入黃芩，可增強方劑的涼血止血作用，更有效地治療暑熱引起的出血症狀。
麥門冬

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麥門冬

麥門冬

大清涼散中包含麥門冬，主要因其清熱潤肺之效。麥門冬味甘，性寒，入心、肺經，可清心熱、潤肺燥。方中常與其他清熱藥材配合使用，如生地、玄參等，以達到清熱解毒、生津止渴、潤肺止咳之功效。麥門冬本身兼具滋陰生津、養陰潤肺的功效，有助於緩解因熱邪導致的津液虧損，並有助於肺氣恢復。因此，麥門冬的加入，在清熱解毒的同時，也能滋陰潤肺，起到更全面有效的治療作用。
龍膽草

龍膽草

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龍膽草

龍膽草

大清涼散中包含龍膽草，主要是因為龍膽草具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。 龍膽草味苦寒，入肝、膽經，善於清泄肝膽實火，對於因肝膽火旺引起的目赤腫痛、口苦咽乾、頭痛眩暈、濕熱黃疸、小便不利等症狀，都有較好的療效。 此外，龍膽草還具有抗菌消炎的作用，可以抑制細菌的生長繁殖，減輕炎症反應。因此，在大清涼散中，龍膽草可以起到清熱解毒、消炎止痛的作用，配合其他藥材共同發揮功效。
牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

大清涼散中包含牡丹皮，主要原因在於其具有清熱涼血、活血化瘀的功效。 牡丹皮性寒，味苦，入心、肝、脾經，能清熱解毒，涼血止痛，適用於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種熱證。 此外，牡丹皮還能活血化瘀，改善血液循環，有助於消散瘀血，緩解疼痛。 因此，大清涼散中加入牡丹皮，可以起到清熱涼血、活血化瘀的作用，對於治療熱證引起的發熱、口渴、煩躁、頭痛、紅腫疼痛等症狀有較好的效果。
知母

知母

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知母

知母

大清涼散中加入知母，主要基於其清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。知母味苦寒，入肺、腎經，善於清肺熱、降腎火，對於上焦心肺熱盛、下焦腎陰虛所致的發熱、口渴、咽痛、尿赤、便祕等症狀有良好的緩解作用。 此外，知母還具有一定的潤燥作用，可滋養肺陰，緩解肺熱引起的燥咳、咽乾等症狀。因此，將知母加入大清涼散中，可以有效地清熱瀉火，滋陰潤燥，達到平衡陰陽、消除病症的目的。
五味子

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五味子

五味子

大清涼散中加入五味子，主要有兩大原因： 1. **斂肺止咳：** 五味子味酸性收斂，能收斂肺氣，止咳化痰，有助於治療因肺氣上逆引起的咳嗽、痰多等症狀。大清涼散主治清熱解暑、生津止渴、利咽消腫，其中五味子可以緩解因暑熱引起的肺熱咳嗽。 2. **固精止汗：** 五味子入肺、腎經，具有固精止汗的功效。大清涼散中加入五味子，可以幫助固護津液，減少因暑熱引起的汗出過多。
梔子

梔子

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梔子

梔子

大清涼散中包含梔子，主要原因有二： 1. **清熱解毒：** 梔子性寒，味苦，入肝、胃經，具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。其苦寒之性，能瀉降肝火，清泄胃熱，並能涼血解毒，對於熱毒壅盛、發熱煩渴、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀有顯著療效。 2. **利濕通淋：** 梔子還具利濕通淋之效，能清利濕熱，通利水道，對於濕熱下注所致的尿頻、尿痛、小便澀痛等症狀，亦有較好的治療作用。
甘草

甘草

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甘草

甘草

大清涼散中加入甘草，主要基於以下兩點原因： 1. **調和藥性：**甘草性甘平，味甘，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解藥性、減少毒副作用的作用。大清涼散中多為寒涼之藥，容易傷脾胃，甘草可以緩解其寒涼之性，避免藥性過於猛烈，保護脾胃功能。 2. **增強療效：**甘草能解毒、抗炎、止咳，與其他藥材配合，可以增強藥效。例如，甘草可以解毒，減輕其他藥材的毒副作用；甘草可以止咳，配合其他藥材，更有效地緩解咳嗽等症狀。

相同名稱方劑

大清涼散，出處：《傷寒溫疫條辨》卷四。組成：白僵蠶（酒炒）3錢，蟬蛻（全）12個，全蠍（去毒）3個，當歸2錢，生地（酒洗）2錢，金銀花2錢，澤蘭2錢，澤瀉1錢，木通1錢，車前子（炒，研）1錢，黃連（薑汁炒）1錢，黃芩1錢，梔仁（炒黑）1錢，五味子1錢，麥冬（去心）1錢，龍膽草（酒炒）1錢，丹皮1錢，知母1錢，甘草（生）5分。主治：通瀉三焦之熱，清熱利水。主治：溫病表裏三焦大熱，胸滿脅痛，耳聾目赤，口鼻出血，唇乾舌燥，口苦自汗，咽喉腫痛，譫語狂亂者。

主治功效

## 大清涼散主治功效分析 大清涼散為一清熱解毒、涼血化瘀之方，從古籍記載及組成藥物分析，其主治功效主要針對溫病過程中邪熱壅盛，深入臟腑，並伴有出血、神志異常等危重症狀。 **主治病症：** 古籍記載大清涼散主治「溫病表裏三焦大熱，胸滿脅痛，耳聾目赤，口鼻出血，脣乾舌燥，口苦自汗，咽喉腫痛，譫語狂亂者」。 此症狀反映了邪熱侵犯三焦，氣血津液皆受損害的嚴重病理狀態。 具體而言，包含： * **三焦熱盛：** 表裡三焦皆見熱象，反映了邪熱侵犯範圍廣泛，病情較重。 胸滿脅痛為熱邪壅塞胸脅所致；耳聾目赤為熱邪上攻於頭面；口鼻出血為熱盛迫血妄行；脣乾舌燥，口苦自汗為津液虧損，陰虛火旺的表現；咽喉腫痛為熱邪壅結於咽喉；譫語狂亂則為熱邪擾亂心神所致。 * **血證：** 口鼻出血為明顯的血證，說明邪熱傷絡，迫血妄行。 * **氣陰兩傷：** 口乾舌燥、自汗等症狀反映了津液不足，氣陰兩傷。 **治療原理：** 大清涼散的組成藥物，多具清熱解毒、涼血止血、利水通淋之功效，通過多個途徑達到治療目的： 1. **清泄三焦之熱：** 方中黃連、黃芩、梔子、龍膽草等苦寒藥物，具有清泄三焦之熱的功效，為君藥。 金銀花、生地黃等藥物則輔助清熱涼血，以解毒。 2. **涼血止血：** 生地黃、牡丹皮、金銀花等藥物具有涼血止血的功效，能控制出血症狀。 3. **疏散風熱：** 白僵蠶、蟬蛻、全蠍等藥物能疏散風熱，兼具解毒功效，可緩解部分表證。 4. **活血化瘀：** 當歸、澤蘭、牡丹皮等藥物活血化瘀，促進血液循環，有助於清除瘀血，改善血瘀所致的症狀。 5. **利水消腫：** 澤瀉、木通、車前子等藥物利水消腫，有助於排出體內毒素，減輕水腫。 6. **滋陰潤燥：** 麥門冬、五味子、知母等藥物滋陰潤燥，緩解陰虛津虧的症狀。 7. **調和諸藥：** 甘草調和諸藥，使藥性平和，避免藥物毒副作用。 **方劑特色：** 大清涼散藥物配伍精妙，寒熱溫涼兼顧，既能清泄三焦之熱，又能涼血止血，並兼顧滋陰潤燥，利水消腫等方面，全面治療溫病熱盛、出血等危重症狀。 方中加入童便、米酒等，可能意在促進藥物吸收，增強療效，也可能與古代特殊治療理念有關。 **古籍驗證：** 所引古籍記載中，大清涼散被用於治療鼠疫血溢、溫病吐血、舌腫舌裂等多種熱證，均取得了良好的療效，佐證了其在清熱解毒、涼血止血方面的功效。 值得注意的是，古籍中也提到根據具體病情，大清涼散可與其他方劑配合使用，以達到更好的治療效果，例如與瀉心湯、犀角地黃湯等合用。 這也說明瞭中醫治療的靈活性和個體化特點。

傳統服藥法

白僵蠶（酒炒）3錢，蟬蛻（全）12個，全蠍（去毒）3個，當歸2錢，生地（酒洗）2錢，金銀花2錢，澤蘭2錢，澤瀉1錢，木通1錢，車前子（炒，研）1錢，黃連（薑汁炒）1錢，黃芩1錢，梔仁（炒黑）1錢，5味子1錢，麥冬（去心）1錢，龍膽草（酒炒）1錢，丹皮1錢，知母1錢，甘草（生）5分。 通瀉三焦之熱，清熱利水。 水煎，去滓，加蜂蜜3匙，冷米酒半小杯，童便半小杯，和勻冷服。 《血證論》有天門冬。

注意事項及副作用

本方性寒，體虛者慎用。

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