逐瘀飲

**逐瘀飲方劑分析** ### 一、傳統古代功效主治 此方主治「婦人血水壅遏，遍身洪腫」，即女性因血瘀與水濕停滯，導致全身嚴重浮腫。古代醫家認為，此證多因氣滯血瘀、經絡不通，瘀血阻滯影響水道運行，致使水濕泛溢肌膚，形成「血水互結」之病機。 ### 二、組成邏輯及治療原理 #### （一）活血化瘀為主導 1. **紅花、桃仁**：為方中核心活血藥，紅花辛溫行血散瘀，桃仁苦平破血潤燥，二者協同消散經脈瘀積。 2. **牡丹皮**：涼血化瘀，兼清瘀久化熱，防止血瘀鬱熱。 3. **延胡索、木香**：延胡索行氣活血止痛；木香理氣解鬱，助氣行則血行，強化逐瘀之效。 #### （二）通利水濕為輔助 1. **冬葵子、滑石**：冬葵子滑利通竅、利尿消腫；滑石清熱滲濕，引水濕從小便而出，解決「水壅」問題。 2. **牛膝**：引血下行，兼利水通淋，助瘀血與水濕從下焦排出。 #### （三）方義綜論 此方以「血水同治」為原則，活血藥與利水藥並用，體現「去菀陳莝」思路（《內經》治法）。瘀血去則水道通，水濕利則氣血暢，二者互為因果，故能改善血瘀水停之全身腫脹。 ### 三、類方與臨牀思路延伸 與《醫林改錯》「血府逐瘀湯」相比，本方更側重「瘀濕並治」，適用於以腫脹為主症的實證；若兼氣虛或寒凝，需酌加補氣或溫通之品。