逐瘀定痛散

# 逐瘀定痛散方劑分析 ## 傳統古代功效主治 本方主治「夾棍後瘀血不散」，為古代刑傷後處理瘀血凝滯、疼痛難忍之專方。夾棍為古時刑具，施用後易致筋肉損傷、經脈瘀阻，氣血運行不暢而現腫痛。此方針對外傷後局部氣滯血瘀之證，以活血逐瘀、消腫定痛為核心功效。 ## 組成邏輯及治療原理 ### 核心配伍分析 1. **破血逐瘀組**： - **歸尾**：活血通絡，專攻瘀血停滯。 - **紅花**/**桃仁**：協同破血行瘀，疏通經脈瘀堵。 - **赤芍**：涼血散瘀，兼防瘀久化熱。 - **五靈脂**：散瘀止痛，尤擅化解陳舊瘀血。 *此組集中攻逐局部瘀血，為方中主力。* 2. **行氣止痛組**： - **元胡索**：行氣活血，專治血瘀氣滯之痛。 - **乳香**/**沒藥**：活血兼行氣，消腫生肌，針對外傷瘀痛。 *氣行則血行，此組加強化瘀之效，並直接緩解疼痛。* 3. **通絡引經組**： - **川山甲**（穿山甲）：穿透力強，引藥直達瘀滯深處，通絡散結。 *增強全方針對性，破瘀而不留邪。* 4. **調和緩急組**： - **甘草**：用量獨重（五兩），既能緩急止痛，調和諸峻藥之性，又可解刑傷後可能的筋肉痙攣。 ### 治療原理 全方以「破—行—通—緩」為法： - **破**：集中攻逐瘀血（歸尾、紅花、桃仁）。 - **行**：氣血雙調以助化瘀（元胡、乳沒）。 - **通**：穿山甲引藥透達深層瘀滯。 - **緩**：甘草制約峻烈之性，防傷正氣。 ### 劑型與用藥思路 - **散劑**：適合外傷後局部吸收，陳酒調服可助藥力速達病所，酒性溫通兼能活血。 - **重點配伍**：五靈脂配元胡索，針對「瘀痛交結」；乳香、沒藥相須，強化消腫定痛。 此方體現古代處理外傷瘀血的「峻藥緩攻」思路，集中破瘀而不忘護正，尤適於突發外傷導致的急瘀證。