治風煎

**治風煎方劑分析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「丹毒、疥癬痛癢」，皆屬風邪濕熱蘊結皮膚之證。丹毒為火毒夾風熱燔灼營血，發為赤腫；疥癬則多因風濕蟲毒鬱於腠理，致皮膚瘙癢、潰爛。方名「治風煎」，點明以祛風為核心，兼清熱、解毒、止癢之效。 ### **二、組成與邏輯推理** 1. **天麻（7分5釐）** - 性平味甘，主入肝經，善熄內風、通絡止痛。 - 在此方中，用以平肝熄風，抑制風邪內動所致之皮膚癢痛，並緩解風毒上攻之勢。 2. **荊芥穗（2錢5分）** - 辛溫解表，祛風透疹，善治皮膚風熱瘡癢。 - 其穗部輕揚上浮，能宣散在表之風邪，助透發丹毒、疥癬之熱毒。 3. **薄荷葉（2錢5分）** - 辛涼透散，清利頭目，疏風止癢。 - 協同荊芥穗增強疏風解表之力，兼清熱毒，緩解皮膚紅腫熱癢。 4. **白花蛇肉（酒浸，去骨，4分）** - 性溫有毒，祛風通絡，攻毒止癢，為治風痹疥癬要藥。 - 酒浸後增強活血透達之性，深入筋骨皮膜以搜剔風濕毒邪。 ### **三、劑型設計與治療原理** - **劑型選擇**：以酒、蜜共煎成膏。 - **酒**：辛溫通行，助藥力透達經絡，加強祛風活血之效。 - **蜜**：甘緩和中，解毒潤燥，減緩酒性與白花蛇之燥烈，兼調和藥味。 - **服用法**：溫服後以煎餅壓下。 - 煎餅為穀物所製，能「壓藥下行」以防風藥升散太過，兼護脾胃。 ### **四、整體方義** 此方以「外透內熄」為法： - **天麻**主內風，**白花蛇**搜外風，內外並治； - **荊芥、薄荷**輕揚宣散，開腠理逐邪； - 酒蜜為引，使藥力透達病所。 全方共奏祛風解毒、透疹止癢之效，尤其適用於風熱濕毒鬱於肌膚之證。 **總結**：治風煎針對「風毒夾濕熱」之皮膚病症，通過祛風藥與通絡解毒藥的配伍，從表裡分消病邪，體現中醫「治風先治血，血行風自滅」的辨證思路。