基本資訊
方劑組成解釋

青黛
1 / 12
雄黃
2 / 12
熊膽
3 / 12
胡黃連
4 / 12
麝香
5 / 12
蟾酥
6 / 12
水銀
7 / 12
白附子
8 / 12
蘆薈
9 / 12
硃砂
10 / 12
輕粉
11 / 12
冰片
12 / 12
青黛
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青黛

雄黃
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雄黃

熊膽
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熊膽

胡黃連
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胡黃連

麝香
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麝香

蟾酥
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蟾酥

水銀
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水銀

白附子
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白附子

蘆薈
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蘆薈

硃砂
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硃砂

輕粉
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輕粉

冰片
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冰片
相同名稱方劑
至聖青金丹,出處:《博濟》卷四。組成:青黛(上細好者,研)2分,雄黃2分(研),龍腦少許(研),熊膽1分(用溫水入化藥),胡黃連2分,麝香5分(研),蟾酥1皂子大,水銀1皂子大,鉛霜白附子2枚,蘆薈1分(研),朱砂1錢(研),膩粉1分。主治:小兒15種風疾,五般疳氣,變蒸寒熱,便痢棗花糞,腳細肚脹,肚上青筋,頭發稀疏,多吃泥土,撏眉毛,咬指甲,四肢羸瘦,疳蛔咬心,瀉痢頻並,饒驚多嗽,疳蝕口鼻,赤白瘡,疳眼雀目等。
主治功效
**一、傳統古代功效主治分析** 此方名為「至聖青金丹」,出自宋代《蘇沈良方》《聖濟總錄》等古籍,主治小兒多種風疾與疳證,其描述之症狀可歸納為三類: 1. **驚風痰熱**:如天瘹(急驚風)、眼睛上翻、手足搐搦,屬風痰閉竅或肝風內動。 2. **疳積蟲證**:五疳(五臟疳)、肚脹青筋、羸瘦咬甲、疳蛔咬心等,為脾胃虛弱、蟲積內生之象。 3. **雜症兼夾**:赤白瘡、疳蝕口鼻、雀目等,反映濕熱蘊毒或氣血虧虛之變證。 此方被視為兒科「疳風通治方」,尤其針對病機複雜、虛實夾雜者,結合「開竅息風、殺蟲消疳、解毒鎮驚」之功。 **二、組成邏輯與治療原理** 方中十二味藥,可分四組協同作用: 1. **息風開竅** - **麝香、龍腦**:辛香走竄,通關開竅,針對驚風神昏。 - **鉛霜(醋酸鉛)、水銀**:重鎮降逆,古用以平息肝風(但需注意毒性)。 2. **殺蟲消疳** - **雄黃、胡黃連、蘆薈**:雄黃殺蟲解毒,胡黃連清疳熱,蘆薈瀉肝殺蟲,共治疳積蟲證。 - **蟾酥**:麻醉性止痛,古方用於疳疾腹痛及開竅醒神。 3. **清熱鎮驚** - **青黛、朱砂**:清肝瀉火、鎮心安神,緩解搐搦煩躁。 - **熊膽**:苦寒清熱,助解驚熱積毒。 4. **導滯攻毒** - **膩粉(輕粉)、白附子**:逐痰滯、祛風痰,白附子偏祛風,膩粉攻積(含汞毒性)。 - **豬膽汁**:為丸賦形,兼清熱潤燥。 **治療原理推演**: - 以「開竅重鎮」急治其標(驚風搐搦),「殺蟲清熱」緩治其本(疳積蟲熱)。 - 諸礦物藥(朱砂、雄黃、水銀等)合用,反映宋代以降「以毒攻毒」的兒科思路,尤其針對頑固疳證與風痰壅盛。 - 丸劑「滴鼻取嚏」結合內服,體現「外開內清」的急救策略,符合中醫「嚏法醒神」的傳統。 **三、配伍特點** 此方體現「攻邪為主」的峻烈風格,適用於實證明顯者(如痰壅、蟲積),而虛弱患兒需慎權衡。其組方邏輯與《小兒藥證直訣》「涼驚丸」或《太平惠民和劑局方》「至寶丹」有相似思路,皆重「芳香開竅與金石鎮驚」的結合,反映古代兒科對急重證的處理智慧。
傳統服藥法
青黛(上細好者,研)2分,雄黃2分(研),龍腦少許(研),熊膽1分(用溫水入化藥),胡黃連2分,麝香5分(研),蟾酥1皂子大,水銀1皂子大,鉛霜白附子2枚,蘆薈1分(研),朱砂1錢(研),膩粉1分。 上為細末後,再都入乳鉢內,細研令勻,用獖豬膽1枚,取汁熬過,浸蒸餅少許為丸,如黃米大、曝乾,於瓷器內收密封,或要旋取。 每服2丸,各依湯使如後:小兒患驚風天瘹,戴上眼睛,手足搐搦,狀候多端,但取藥1丸,用溫水化破,滴入鼻中,令嚏噴3-5遍後,眼睛自然放下,搐搦亦定,更用2丸,薄荷湯化下;久患五疳, 青金丹(《蘇沈良方》卷十)、至聖丹(《局方》卷十)、至聖青金丸(《聖濟總錄》卷一六九)。
注意事項及副作用
* 本方具有較強的毒性,使用時應慎重。 * 孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。 * 本方不宜長期服用。
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