止瀉調中湯

### 傳統古代功效主治分析 **止瀉調中湯**主治痘症（如天花或其他痘疹類疾病）病程中後期的併發症，具體針對以下三種情況： 1. **痘疹六七日後泄瀉不止**：痘毒內攻或脾胃虛弱，導致水穀不化，出現持續腹瀉。 2. **痘後十餘日仍泄瀉**：病程延長，正氣耗傷，中焦虛寒，升降失常。 3. **痘後抽風兼泄瀉**：此為脾虛肝亢之象，因長期泄瀉傷陰，引動內風，形成慢驚風證候。 此方結合「止瀉」與「調中」兩大功能，既能溫補脾腎、固攝止瀉，又可調和氣血、熄風緩急，體現中醫「標本兼治」的思路。 --- ### 組成與治療原理分析 #### 1. **益氣健脾，溫中固脫** - **君藥**： - **黃耆（8錢）**、**黨參（3錢）**、**白朮（2錢）**、**甘草（2錢）** 大補脾肺之氣，增強運化功能，針對泄瀉的根源（中氣下陷）。黃耆用量獨重，旨在升舉陽氣，固表止瀉。 - **臣藥**： - **附子（1錢）**、**良薑（5分）**、**官桂（5分）** 溫補脾腎陽氣，散寒止痛。附子和官桂助命門之火，良薑溫中散寒，三者協同化解中焦虛寒所致的泄瀉。 #### 2. **養血活血，柔肝熄風** - **佐藥**： - **當歸（2錢）**、**白芍（2錢）**、**川芎（1錢）**、**紅花（3錢）** 當歸、白芍養血柔肝，緩解因泄瀉傷陰導致的「抽風」；川芎、紅花活血通絡，既能促進痘毒外透，又能改善氣血壅滯。此組藥針對「痘後抽風」，體現「治風先治血」的原則。 #### 3. **配伍邏輯與整體作用** - **氣血雙補**：黃耆、黨參補氣，當歸、白芍養血，符合痘疹後期氣血兩虛的病機。 - **溫陽與活血並行**：附子、官桂溫陽以止瀉，紅花、川芎活血以防溫燥過度，形成動靜平衡。 - **標本兼顧**：溫補止瀉治其本（脾腎陽虛），養血熄風治其標（抽風、泄瀉）。 --- ### 總結 **止瀉調中湯**以「益氣溫陽」為主軸，輔以「養血活血」，適用於痘症後期因 **正氣虛衰、陽氣不固** 引起的泄瀉與虛風內動。其組方體現以下治療原則： 1. **虛者補之**：重用黃耆、黨參補益中氣。 2. **寒者溫之**：附子、良薑溫散中下焦寒邪。 3. **風者緩之**：當歸、白芍柔肝熄風，防止土虛木乘。 此方不僅止瀉，更調和整體氣血陰陽，展現中醫對痘症後期複雜變證的系統性調治。