止嗽定喘丸

**止嗽定喘丸之傳統功效與主治** 此方主治風寒襲肺、痰飲內阻之咳喘證，其傳統所述症候特徵如下： 1. **外寒束表**：惡寒發熱、遇冷咳劇，反映風寒外邪未解。 2. **肺氣壅滯**：胸滿脅痛、氣促喘悶，夜臥難安，甚則喉間痰鳴（如水雞聲），顯示肺氣宣降失常，痰阻氣道。 3. **寒痰內伏**：痰咳不爽而涎稀、經年不癒，乃寒飲停肺之象，提示病機深伏，易反覆發作。 **組方邏輯與治療原理** 1. **解表散寒，宣肺平喘** - **麻黃、桂枝**：辛溫發散，開腠理以逐表寒，兼宣肺氣以平喘。 - **乾薑**：溫肺化飲，協同麻桂提振陽氣，針對「痰飲涎稀」之寒象。 2. **降氣化痰，止咳定喘** - **清夏（半夏）、橘紅、紫菀、白前、前胡**： - 半夏燥濕化痰，合橘紅（陳皮）理氣化痰，切中「痰咳不爽」之標； - 紫菀、白前、前胡降氣祛痰，專治「胸滿脅痛」「氣促喘悶」，助肺氣肅降。 - **炒杏仁、五味子**： - 杏仁苦降肺氣，五味子斂肺止咳，一散一收，調節氣道痙攣（如喉中水雞聲）。 3. **清泄鬱熱，防化燥傷陰** - **生石膏、生牡蠣、海浮石**： - 石膏清肺中鬱熱（久咳可能化熱）；牡蠣、海浮石軟堅化痰，針對痰凝膠結之「經年不癒」。 4. **調和營衛，緩急和中** - **生芍、甘草**： - 芍藥養陰和營，制約麻桂之辛燥；甘草調和諸藥，緩解氣道急迫。 **全方特點** 此方融合「麻黃桂枝湯」解表、「小青龍湯」化飲、「二陳湯」祛痰思路，佐以清熱斂肺之品，形成「表裏兼顧、寒熱並調、宣斂並行」之結構。尤其針對風寒未盡、痰飲久伏、夾雜輕度鬱熱之複雜咳喘，藉辛溫開閉為主，輔以清斂，使邪去而正不傷，氣順而喘自平。