茵陳茱萸湯

### 茵陳茱萸湯之傳統古代功效主治 本方主治「陰黃」，症見膚色黯黃如煙燻、腹痛，或脈象沉伏難以觸及。陰黃屬寒濕內阻、脾陽不振所致，與陽黃之濕熱證有別。其病機為寒濕鬱滯膽道，氣血運行不暢，故見黃疸色黯；寒凝氣滯則腹痛；陽氣虛衰不能鼓動脈道，故脈伏不出。 --- ### 組成邏輯與治療原理分析 #### 1. **溫陽散寒，驅除陰濕** - **吳茱萸、附子、乾薑**：三藥皆性溫，合用可峻補命門之火、溫中散寒。吳茱萸下氣降逆，暖肝胃；附子回陽救逆，逐寒濕；乾薑溫脾陽以化濕。共解寒濕凝滯之病本。 #### 2. **利濕退黃，疏泄膽鬱** - **茵陳**：為退黃要藥，傳統認為其「導濕熱下行」，但在陰黃證中，需配伍溫藥以化寒濕。 - **木通**：通利三焦，引濕邪從小便而出，助茵陳開鬱退黃。 #### 3. **益氣養血，扶正祛邪** - **人參、當歸**：人參大補元氣，助陽氣鼓動以化濕；當歸養血活血，治寒濕阻滯之氣血不暢，緩解腹痛。 #### 4. **燈心草為引** - 輕清上行，引藥入心包絡，兼利小便，助濕邪外排。 --- ### 綜論方劑特色 此方以「溫陽為主，利濕為輔」，針對陰黃之虛寒本質，通過溫補脾腎陽氣、散寒化濕，兼以通利水道，使寒濕得散，膽道通暢，黃疸自退。其組方體現「寒者熱之」「塞者通之」之理，尤其注重陽氣與濕濁的平衡，非單純利尿退黃，而是標本兼治。