茵陳治疸湯

**茵陳治疸湯方劑分析** ### **傳統古代功效主治** 此方主攻「諸黃疸，因濕得之」，即針對濕熱蘊結所致的黃疸病症。古代醫家認為，黃疸多由濕熱鬱蒸、膽汁外溢肌膚所致，症見身目發黃、小便不利、胸悶腹脹等。此方以清熱利濕為核心，兼顧調理氣機，使濕熱從小便而解，從而退黃。 ### **組成與方義推析** 1. **茵陳**： - 為君藥，專清濕熱，利膽退黃，是治黃疸要藥。《神農本草經》載其「主風濕寒熱邪氣，熱結黃疸」，能導濕熱從小便出。 2. **黃芩、黑山梔**： - 黃芩清上焦肺熱，山梔瀉三焦火，兼涼血止血。二者助茵陳清熱解毒，濕熱分消。 3. **滑石、茯苓、車前**： - 滑石利竅滲濕；茯苓健脾利水，防濕濁再生；車前子通淋利尿。三藥協同，令濕熱從水道下泄。 4. **橘紅**： - 理氣化痰，醒脾和中。濕熱鬱滯易阻氣機，橘紅可疏暢氣滯，助水濕運化。 ### **加減法原理** - **熱甚加黃連**： 黃連苦寒直折火勢，強化清熱解毒。 - **渴加麥冬、花粉**： 濕熱傷陰津，用麥冬滋陰，花粉生津止渴。 - **食傷加山楂、麥芽**： 消食導滯，健運脾胃，斷濕熱生化之源。 - **酒傷加葛根、甘蔗漿**： 葛根解酒毒、升清陽；甘蔗漿清熱生津，緩酒熱傷陰。 ### **治療原理** 此方以「清熱利濕」為主軸，配伍上： - **清解**（茵陳、黃芩、山梔）與 **滲利**（滑石、車前、茯苓）並行，濕熱分消； - **調氣**（橘紅）助水濕運化，防氣滯濕停； - **引經藥茅根**加強利尿退黃之效。 全方標本兼治，使濕去熱清，黃疸自退。 ### **總結** 茵陳治疸湯體現「治黃必利濕，濕去黃自退」的思路，結構嚴謹，針對濕熱黃疸的病因病機，以通利三焦、分消濕熱為法，堪屬古代治療黃疸的經典配伍。