益多散

## 益多散方劑分析 ### 一、傳統古代功效主治 此方主治「男子腰屈發白，橫行伛僂」，意指男子腰部彎曲、行動困難（伛僂），伴隨頭髮早白之症。古代醫家認為此證與肝腎虧虛、氣血不足、經脈失養相關，尤其與「精血耗損」和「陽氣不達」有關，導致筋骨失養而屈伸不利。 ### 二、組成藥物與功效邏輯 1. **生地黃（10分）**： - 主入肝腎，滋陰養血，潤燥生津。此方以清酒浸泡後搗碎，取其「酒制升散」之性，使滋補之力上行外達，兼通血脈。 - 針對「髮白」為精血不足之象，生地黃可補益肝腎之陰，濡養毛竅。 2. **桂心（2分）**： - 溫通陽氣，散寒止痛，助血脈運行。與生地黃配伍，一溫一滋，陰陽並調，使補而不滯。 - 針對「腰屈伛僂」，桂心能提振陽氣，解除經脈拘急，改善筋骨屈伸不利。 3. **炙甘草（5分）**： - 甘緩和中，調和諸藥，兼能補脾益氣。與白朮協同健脾，助後天氣血生化。 4. **白朮（2分）**： - 健脾燥濕，益氣固表。脾主肌肉四肢，脾健則氣血得以輸佈至筋骨，緩解肢體萎弱。 5. **乾漆（5分）**： - 辛溫破瘀，通經消積。古代用於「續筋骨」，《本經》言其「絕傷補中」，能祛瘀生新，疏通腰脊瘀滯。 - 此藥與生地黃搭配，一破一補，活血而不傷正，改善久虛夾瘀之證。 ### 三、治療原理綜論 此方以 **「養陰補血為本，溫通化瘀為標」**： - **肝腎同調**：生地黃補肝腎之陰，桂心溫腎陽，共治精血虧虛之本。 - **氣血並治**：白朮、甘草健脾益氣，助生地黃化生氣血；乾漆破瘀通絡，解決久病入絡之標。 - **酒服助行**：以酒送服，增強溫通血脈之效，使藥力直達筋骨。 全方適用於 **肝腎虧虛兼陽氣不暢、經脈瘀滯**所致之腰脊屈伸不利、早衰髮白，通過滋養、溫通、化瘀三法並行，恢復筋骨功能。