易黃湯

### 易黃湯之傳統古代功效主治 易黃湯出自《傅青主女科》，專治「黃帶」。其主證為帶下色黃如濃茶汁，氣味腥穢，此因任脈虛損，兼腎火濕熱下注所致。傅青主認為，黃帶乃「任脈之濕熱」纏結，故需補任脈之虛以固本，清腎火之炎以祛濕熱。其特色在以補澀為基，佐以清利，標本兼顧。 ### 方劑組成邏輯與治療原理 #### 1. **補任脈之虛** - **山藥（炒）**、**芡實（炒）**： 二者皆為甘平固澀之品，炒用更增其收澀之力。山藥補脾益腎，固攝任脈之氣；芡實健脾祛濕，收斂帶下。此二藥合用，補任脈而止滑脫，為方中「補虛」核心。 #### 2. **清腎火之炎** - **黃柏（鹽水炒）**： 鹽炒引藥入腎，苦寒清下焦濕熱，尤擅瀉腎經之火，能除帶下腥穢之源。 - **車前子（酒炒）**： 酒炒緩其寒性，專利水濕而不傷正，導濕熱從小便而出，與黃柏協同「清利」濕熱。 #### 3. **收澀止帶，引藥下行** - **白果（碎）**： 白果苦澀收斂，專入任脈，能固澀帶下而止穢濁，碎用更利藥性發揮。其性雖澀，卻得車前子之通利，使澀而不滯。 #### 方劑配伍特點 全方以「補澀」與「清利」並行： - **補澀**：山藥、芡實、白果固護任脈，收斂帶下。 - **清利**：黃柏、車前子清熱祛濕，使濕熱從小便分消。 如此，既解決任脈不固之本，又祛除濕熱下注之標，使黃帶得止。 ### 推論延伸 傅青主提出「帶下俱是濕證」，而黃帶更夾腎火。此方不用大苦大寒（如梔子、黃連），反以炒藥緩和藥性，佐酒、鹽炮製引經，顯見其重視「清而不伐正」的治療思路，符合婦科病「虛中夾實」之病機特點。