基本資訊
方劑組成解釋

硇砂
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沉香
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木香
3 / 6
青皮
4 / 6
巴豆
5 / 6
銅綠
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硇砂
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硇砂

沉香
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木香
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木香

青皮
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青皮

巴豆
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巴豆

銅綠
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銅綠
相同名稱方劑
硇砂丸,出處:《理瀹》。組成:蟾酥2錢,黃蠟2錢,巴霜1錢,羚羊角末5分,牛黃5分,麝3分,硇砂1分,冰片1分。主治:痞癖。
硇砂丸,出處:《本事》卷三。組成:木香1兩,沉香1兩,巴豆肉(全者)1兩,青皮2兩(不去皮),銅青半兩(研),硇砂1分(研)。主治:膀胱疝氣,外腎腫脹,痛不可忍。
硇砂丸,出處:《博濟》卷二。組成:硇砂2錢(好者,研),狼毒(銼碎,醋拌微炒乾)1兩,巴豆15枚(去皮膜,以醋1升,煮令紫色),鱉甲(醋炙黃香)1兩,芫花(醋浸1宿,炒黃色)1兩,乾漆1兩,硫磺1分(細研)。主治:久積食,心腹脹滿,胸膈不利,痰實胃噎。
硇砂丸,出處:《本事》卷三。組成:硇砂半兩(研),荊三棱半兩(銼末),乾薑半兩(炮),白芷半兩(不見火),巴豆(去油)半兩,大黃1兩(别研),乾漆1兩(銼,炒令煙盡),木香1分,青皮1分(去白),胡椒1分,檳榔1個,肉豆蔻1個。主治:一切積聚停飲,心痛。
硇砂丸,出處:《普濟方》卷二二二引《博濟》。組成:硇砂半兩(水煎飛成霜),木香半兩,桂半兩(去粗皮),肉豆蔻半兩(去殼,炮),茴香子半兩(炒),附子半兩(炮裂,去皮臍),青橘皮半兩(去白,焙),陳橘皮(去白,焙)半兩,山芋半斤,木瓜2枚。主治:脾元虛弱,冷氣攻上,飲食減少。
硇砂丸,出處:《博濟》卷二。組成:羊脛骨1條(去淨肉,用硇砂2兩,醋2升同煎,旋煎旋蘸,骨炙焦黃,以醋盡爲度,焙乾),木香1兩,白檳榔1兩,官桂1兩(去皮),人參1兩,牛膝1兩,茯苓1兩,鬱李仁1兩,附子1兩(炮),巴戟1兩(去心),薯蕷1兩,丁香1兩,沉香1兩,蓯蓉1兩,石斛半兩,阿魏半兩(用面3兩,先將醋化,溲作餅子,炙黃)。主治:男子元臟虛憊積冷。
主治功效
# 硇砂丸方劑分析 ## 傳統古代功效主治 硇砂丸主治「膀胱疝氣,外腎腫脹,痛不可忍」,此症屬中醫「疝氣」範疇,指因寒濕凝滯、氣血瘀阻導致下焦(尤其是陰囊、睾丸部位)腫脹疼痛之證。古代醫家認為其病機多與肝經寒凝、氣滯血瘀相關,故以溫通散結、活血化瘀為治療原則。 ## 組成藥物分析與治療原理 ### 核心藥物配伍 1. **硇砂與硫黃** - 硇砂(氯化銨)性溫有毒,具消積軟堅、破瘀散結之效;硫黃性熱,能助陽散寒。二者「同結為砂子」,強化溫通攻積之力,針對寒濕凝滯之腫痛。 - 此配伍猶如「溫化寒冰」,直接攻逐下焦寒濕瘀阻。 2. **活血化瘀組** - **水蛭、虻蟲**:蟲類藥擅破血逐瘀,針對頑固瘀血,通經活絡。 - **沒藥、當歸**:沒藥散瘀定痛,當歸活血補血,兼防攻伐太過傷血。 - **牡丹皮**:涼血化瘀,反佐溫藥之燥性,防止血熱互結。 3. **攻下與滌痰組** - **川大黃**:瀉下通腑,引瘀熱從下而解,符合「上病下取」之思維。 - **芫花(醋製)**:醋炒減毒,瀉水逐飲,針對疝氣伴隨的痰濕停聚。 ### 組方邏輯 此方體現「溫通—活血—攻下」三層次策略: 1. **溫通散寒**:硇砂、硫黃直搗寒濕病根。 2. **破血消癥**:水蛭、虻蟲搜剔絡脈瘀血,沒藥、當歸調和血分。 3. **通腑祛濕**:大黃、芫花使邪有出路,避免瘀熱膠著。 全方以「峻藥緩攻」為特點,煉蜜為丸減緩毒性,熱酒送服助藥力直達下焦。其效重在開破陰寒凝滯,適用於實證疝痛,非虛證所宜。 ## 可能功效延伸 從藥物組合推測,除疝氣外,本方或可應用於: - **癥瘕積聚**(如腹腔腫塊)屬寒瘀互結者。 - **婦人經閉腹痛**因血瘀寒凝所致者(需辨證加減)。 - **頑固性水腫**兼見瘀血徵象者,如肝硬化腹水(慎用)。 此方反映古代「以毒攻毒」的用藥思想,其猛峻之性須配合嚴謹的辨證與劑量控制。
傳統服藥法
硇砂半兩,硫黃半兩(與硇砂同結為砂子,細研),芫花半兩(醋拌炒令乾),沒藥半兩,水蛭半兩(炒令黃),當歸半兩(銼微炒),川大黃半兩(銼碎,微炒),牡丹半兩,虻蟲半兩(炒令黃,去翅足)。 上為末,入砂子,研令勻,煉蜜為丸,如綠豆大。 每服5丸,空心以熱酒送下。 方中沒藥劑量原缺,據《普濟方》補。
注意事項及副作用
本方有毒,孕婦慎用。
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